корисно

Цукровий діабет - велике і складне захворювання, яке, як правило, вимагає не тільки постійного прийому гіпоглікемічних речовин, але і обов’язкової дієти.

А дієтичне харчування при діабеті на 50% успішно лікується. Це хвороба літніх людей: вона в основному розвивається після 40 років, і ризик захворювання зростає з віком.

Основним фактором ризику цієї патології є надмірна вага - це небезпечно для людей, які не мають спадкової схильності. Цукровий діабет 1 типу, якщо не дотримуватися дієти, може ускладнитися комою і навіть призвести до смерті. Оскільки дана патологія є порушенням не лише вуглеводів, а й жирового обміну, харчування при діабеті орієнтоване на їх нормалізацію. Його мета - зменшити зайву вагу і замінити частину вуглеводів у раціоні іншими інгредієнтами.

Загальні принципи харчування при цукровому діабеті

Щоб успішно боротися з цією хворобою, потрібно суворо дотримуватися основних принципів харчування при цукровому діабеті. Вони стосуються основних інгредієнтів, калорійності, частоти прийому їжі:

1. Повноцінне харчування. Залежно від маси тіла пацієнта:

• при нормальній вазі тілу потрібно 1600 - 2500 калорій на день;

• вище нормальної маси тіла - 1300 - 1500 калорій на день;

• при ожирінні - 600 - 900 калорій на день.

У підрахунку добового раціону є певні особливості: при деяких захворюваннях низькокалорійна дієта протипоказана, незважаючи на наявну надлишкову вагу. До них належать, зокрема, ускладнення самого діабету:

• важка ретинопатія (ураження судинної оболонки ока);

• нефропатія у діабетиків з нефротичним синдромом (ураження нирок з високим вмістом білка в сечі);

• через нефропатію - розвинена хронічна ниркова недостатність (ХНН);

• Важка діабетична полінейропатія.

Протипоказаннями є психічні захворювання та соматична патологія:

• нестабільний перебіг стенокардії та наявність аритмій, що загрожують життю;

• важкі захворювання печінки;

• Інша супутня хронічна патологія

2. Питома частка вуглеводів у дієті для діабетиків не повинна перевищувати 55-300-350 г. Це складні, повільно засвоювані вуглеводні продукти, що містять у собі вітаміни, мікроелементи та неперетравлювані клітковини:

• різні каші з цільних злаків;

Вони повинні бути рівномірно розподілені в добовому раціоні, розділеному на 5-6 прийомів. Цукор та продукти, що містять його, категорично виключаються із заміни ксиліту або сорбіту: 0,5 г на кг маси тіла (40-50 г на добу протягом 2-3 годин).

3. Кількість білка становить приблизно 90 г на добу, що є фізіологічним стандартом для кожної здорової людини з нормальним вмістом цукру в крові. Ця кількість відповідає 15-20% від загальної добової дієти. Рекомендовані білкові продукти:

• м’ясо будь-якої птиці без шкіри (крім м’яса гусака);

• курячі яйця (від 2 до 3 штук на тиждень);

• нежирна риба;

• нежирні молочні продукти (кефір, ферментований сир).

4. Жирність діабетичного харчування не повинна перевищувати 30% добової дози - вона становить 80 г. 2/3 з яких - рослинна олія.

5. Обмежте кухонну сіль до 12 г на день (для профілактики деяких видів ускладнень цукрового діабету), продукти, що містять високий рівень холестерину та екстрагенти (міцні м’ясні бульйони).

Заборонені продукти

Є продукти (що містять глюкозу), які необхідно абсолютно виключити з діабетичного харчування. Навіть у невеликих кількостях їх вживання протипоказано. До них належать:

• цукор, мед, все виготовлене з фруктово-ягідних кондитерських виробів (варення, мармелад, джем, мармелад), шоколад, цукерки, виноград, банани, фініки, інжир;

• фруктові напої з цукром, кока-колою, тоніком, лимонадом, лікером;

• солодкі та напівсолодкі вина, фрукти, що зберігаються в цукровому сиропі;

• випічка, випічка, печиво із солодким вершками, пудинги;

• консерви, копченості, ковбаси;

• Алкогольні напої - навіть найслабші містять велику кількість калорій.

Продукти, дозволені в обмеженій кількості

Наступні продукти дозволяються в дуже малих кількостях:

• нежирні сорти м’яса, рибних продуктів, курки без шкіри, яєць, сиру (тоді як один із цих білкових продуктів можна вживати один раз на день);

• масло, маргарин, незбиране та топлене молоко;

• будь-яка рослинна олія;

Продукти, які можна споживати у відміряних кількостях

У виміряних кількостях рекомендується:

• каша, зерно висівок;

• цільнозерновий хліб, цільнозернові печиво (сухарики);

• Усі свіжі фрукти (не більше 1-2 на день).

Продукти, рекомендовані для діабетичного харчування

Рекомендується їсти без обмежень:

• ягоди: агрус, вишня - пляшка, будь-який вид смородини, чорниця;

Цитрусові: лимони, грейпфрути;

• чай, кава, морси без додавання цукру, води;

• спеції, приправи, гірчиця, різні трави, оцет;

Приклад щоденного прийому їжі при цукровому діабеті протягом одного тижня

На основі наступних рекомендованих продуктів для діабетичного харчування складається меню щодня та протягом тижня:

Понеділок

Перший сніданок: низькокалорійний сир з невеликою кількістю відвару з молока шипшини.

Другий сніданок: желе з будь-яких дозволених фруктів або ягід з ксилітом, апельсин.

Обід: капустяний суп з капустою, нежирне варене м’ясо з витягнутими овочами, відвар із сухофруктів без цукру.

Полуденок: відвар із стегон.

Вечеря: морська капуста, запечена риба, вінегрет з кукурудзяною олією, тушковані баклажани з цибулею, чай.

Вівторок

Перший сніданок: гречана каша з додаванням кукурудзяної олії, овочевий салат на пару з соняшниковою олією (помідори, огірки, солодкий перець), хліб з висівками, несолодкий чай з молоком.

Другий сніданок: бульйон, приготований з пшеничних висівок.

Обід: борщ з ложкою сметани, варене нежирне м’ясо, тушковане з різних дозволених овочів, желе на ксиліті з несолодких фруктів.

Вечеря: рис на пару, морквяний стейк з капустою, фруктовий бульйон.

Середа

Перший сніданок: низькокалорійна запіканка з сиру.

Другий сніданок: апельсини (2 середні).

Обід: капустяний суп, 2 нежирні рибні відбивні, свіжі овочі, фруктовий компот без цукру.

Харчування: 1 варене яйце.

Вечеря: тушкована капуста, 2 невеликі котлети на пару або приготовані в духовці.

Четвер

Перший сніданок: пшенична каша на молоці, салат з вареного буряка з кукурудзяною олією, чай.

Другий сніданок: йогурт з мінімальним вмістом жиру - 1 склянка.

Обід: рибний суп, перлова кашка, м’ясне рагу.

Полуденок: салат з різних свіжих овочів.

Вечеря: овочі, запечені з бараниною.

П’ятниця

Перший сніданок: вівсянка, морквяний салат, яблуко.

Другий сніданок: 2 апельсини середнього розміру.

Обід: капустяний суп, 2 фаршировані м’ясом та пухким перцем.

Полуденок: морквяна запіканка з нежирним сиром.

Вечеря: салат з кожного овоча, рагу з курки без шкіри.

Субота

Перший сніданок: кожна каша з додаванням висівок, 1 груша.

Другий сніданок: яйця, злегка приготовлені, несолодкий напій.

Обід: овочеве рагу з нежирним м’ясом.

Полуднева закуска: деякі дозволені фрукти.

Вечеря: овочевий салат з тушкованою бараниною.

Неділя

Перший сніданок: низькокалорійні сири, свіжі ягоди.

Другий сніданок: варена курка.

Обід: вегетаріанський овочевий суп, гуляш. кабачкова ікра.

Перекус: ягідний салат.

Вечеря: квасоля, креветки на пару.

Слід мати на увазі, що при захворюваннях легкої та середньої тяжкості дієта є визначальним терапевтичним заходом. При серйозних захворюваннях він є важливою частиною лікування.