Нефрологія - офіційне видання Іспанського товариства нефрології. Журнал публікує статті про основні або клінічні дослідження, пов’язані з нефрологією, високим кров’яним тиском, діалізом та трансплантацією нирок. Журнал відповідає положенням системи рецензування, завдяки чому всі оригінальні статті оцінюються як комітетом, так і зовнішніми рецензентами. Журнал приймає статті, написані іспанською або англійською мовами. Нефрологія відповідає стандартам публікацій Міжнародного комітету редакторів медичних журналів (ICMJE) та Комітету з етичних публікацій (COPE).

лізис

Індексується у:

MEDLINE, EMBASE, IME, IBEC, Scopus та SCIE/JCR

Слідкуй за нами на:

Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності в ймовірності цитування, що існують між журналами різних тем.

Іспанія є однією з європейських країн з найвищим рівнем поширеності хронічних захворювань нирок із населенням понад 4 мільйони пацієнтів. З них 31 735 проходять замісну ниркову терапію серед програм трансплантації нирок, перитонеального діалізу та гемодіалізу (HD), з яких 23 709 осіб належать до останньої групи, що має більший вплив на чоловіків, ніж жінок. Причини термінальної стадії хвороби нирок (ШОЕ) є множинними (діабет, гломерулопатії, судинні захворювання тощо); У цих пацієнтів замісне лікування показало користь та збільшило тривалість життя 2 .

Рак є однією з основних причин захворюваності та смертності в Іспанії. Очікується, що до 2035 року буде діагностовано 315 413 нових випадків 3. Хіміотерапія - це стандартне системне лікування злоякісних новоутворень, про ефективність яких повідомлялося в рандомізованих рандомізованих дослідженнях, в яких було продемонстровано поліпшення часу без захворювань та виживання пацієнтів цього типу; однак ці клінічні випробування, які демонструють його ефективність, здебільшого включають популяції з нормальною функцією нирок 4 .

У цьому контексті в даний час частіше спостерігають нефропатичних пацієнтів, у яких розвивається рак, і навпаки. Тому в останні роки важливість залучення нефрології до онкології оцінюється 2 .

Існує більша частота злоякісних новоутворень у пацієнтів із ЗН у порівнянні з контролем 2, і було помічено, що урогенітальні новоутворення є найбільш поширеними в цій популяції 4,5. Крім того, нещодавнє епідеміологічне дослідження оцінило причини смертності у пацієнтів із замісною нирковою терапією, серед яких рак становить третю причину з 20% після серцево-судинних подій та інфекцій 2,5. Канцерогенез у хворих на ГД можна пояснити збільшенням хронічного окисного стресу - що пошкоджує клітинні структури -, зміною клітинної імунної системи, впливом вірусних інфекцій та препаратів, що вводяться цим пацієнтам 6,7. З іншого боку, збільшення захворюваності на рак може бути пов’язане із скринінгом у програмах трансплантації нирок 2 .

Сучасний виклик полягає у встановленні ролі нефролога, коли наші пацієнти, які страждають на ГВ або гостру ниркову недостатність, мають показання до хіміотерапії. Перш за все, слід мати на увазі, що кожен пацієнт має унікальний контекст: тип новоутворення, клінічну стадію, стан працездатності та тип препарату, зазначений у встановлених дозах, конкретний час прийому до або після HD.

У повсякденній практиці клінічний перебіг у цих пацієнтів складний, враховуючи невеликі докази в літературі щодо лікування цитотоксичними препаратами у пацієнтів із ШОЕ при ХД: оптимальний час прийому, корекція дози на основі розміру молекули та фармакокінетики поведінка погано вивчена. Існує невелика кількість серій випадків та висновків експертів, які не прийшли до єдиної думки з цього приводу, що відображено в небагатьох ретроспективних системних оглядах деяких препаратів хіміотерапії, які намагаються оцінити їх фармакокінетику та фармакодинаміку 10 .

На закінчення слід сказати, що з кожним днем ​​буде більше хворих на ШОЕ та рак, які потребуватимуть системного лікування цитотоксичними препаратами. У цьому сценарії існує необхідність знати фармакологію хіміотерапевтичних засобів у репрезентативних популяціях пацієнтів із ШОЕ на ХД, оцінити характеристики кожної молекули, а також запобігти токсичній дії на нирки через фармакокінетичні модифікації протипухлинних препаратів також запобігати ранньому виведенню препарату під час діалізу, не змінюючи його терапевтичної ефективності. Ми вважаємо, що це питання є важливим, і є ще багато дискусій: терапевтичні алгоритми, тип діалізу, який слід вказати, ефективність та токсичність протипухлинних препаратів, що матиме вплив на виживання наших пацієнтів.

Конфлікт інтересів

Автори не заявляють конфлікту інтересів.