Кілька днів тому член родини, який був стурбований ситуацією свого батька, запитав мене, яке ставлення слід дотримуватися і коли оперувати Псевдокіста підшлункової залози. Спробую прояснити ставлення до цієї важкої хвороби.

підшлункової

Псевдокіста підшлункової залози виникає після некрогеморагічного гострого панкреатиту, важкого захворювання, яке може мати дві еволюції, до смерті внаслідок відмови підшлункової залози або псевдокісти, що є способом, яким організм ізолює частину некротичної (мертвої) підшлункової залози після панкреатит.

Спочатку це проявляється болем, зміною життєвих показників та лихоманкою. Якщо через 10-15 днів захворювання можна контролювати за допомогою антибіотиків та консервативних заходів (сироватки тощо), псевдокіста підшлункової залози починає організовуватися.

Якщо захворювання неможливо контролювати антибіотиками, гнійний абсцес підшлункової залози слід терміново оперувати. Операція складна і має високий рівень смертності, який досягає до 30% при деяких видах некрозу та інфекції.

Коли перевищується 10-15 днів і починає формуватися псевдокіста підшлункової залози.

Який саме час оперувати псевдокісту підшлункової залози?

Відповідь проста. Коли організована капсула кісти. В даний час товщину стінки кісти можна виміряти за допомогою КТ та МРТ, а також вказати час операції.

Клінічно хронічна операція показана, коли все організовано між 4 і 6 тижнями, після гострого спалаху (захворювання) підшлункової залози.

Яку операцію робити при псевдокісті підшлункової залози?

Операція, яка проводиться, - це дренування кісти, яке можна зробити (залежно від її розташування) в шлунок або кишечник. Операція на псевдокісті підшлункової залози безпечна і має мало ускладнень.

Ми радимо проводити це за допомогою лапароскопії, оскільки агресія менша, а результати кращі, для цього потрібні центри та хірурги, які мають досвід цієї патології, за допомогою лапароскопії.

Ми представляємо відео з операцією кісти-гастростомії через псевдокісту підшлункової залози, яка дозволить краще зрозуміти все пояснення.

82 коментарі

Йохана

10 липня 2012 року о 23:23

Вони прооперували мене з приводу псевдокісти підшлункової залози, зробили відкриту операцію, лікар сказав, що я приєднався до тонкої кишки, після операції було дуже делікатно, і я спробував спочатку зробити лапароскопію, і закінчив Скальпель. Мені зробили операцію 17 травня, на сьогоднішній день у мене все повинно бути, і у мене болить спина і хребет, що не зникає, що це буде за доктор. Боюся, боляче, я живу сьогодні, вони скидають енантиум, а зараз Депомедрол і він не зникає, я переживаю за своє здоров'я.

Доктор Карлос Баллеста

17 липня 2012 року о 16:27

Порадьтеся зі своїм хірургом, який найкраще знає випадок.

надію

19 жовтня 2012 року о 1:40

Мені щойно зробили операцію на псевдокісті ... вони зробили панкреатографію, але вона не спрацювала, коли я зробив КПР, вони пробили кісту, і вони прооперували мене, я був делікатним, і зробили промивання кишечника, зараз я виписаний, але вони залишили зонд у моїй підшлунковій залозі ... .моє питання, чи є після цього ускладнення? Що буде з моїм здоров’ям? це погано?

Доктор Карлос Баллеста

30 жовтня 2012 року о 14:09

Це залежить від того, що вони з ним зробили і як він був після цієї проблеми.

нансі

7 грудня 2012 року о 0:36

4,08,2010 мене прооперували з приводу псевдокісти підшлункової залози, мені видалили травну селезінку та жовчний міхур, зараз через два роки я в порядку, але сильно болять спина та хребет, я добре дбаю про своє харчування, але завжди страждаю гастритом, незважаючи на обережність, мій діагноз ЗА АНАПАТОЛОГІЧНИМ ЗВІТОМ від 27.08.12 р.
ЧАСТИННА РЕЗЕКЦІЯ ПІДШЛИНКИ ПІДВРИХУ, ПОВ’ЯЗАНА З Псевдокістою-ПАНКРЕАТИТ, ХРОНІЧНА РЕАГУЛЯЦІЯ
ХРОНІЧНИЙ ХОЛЕЦИСТИТ РЕЗЕКЦІЇ ЖУЧНОГО МІХУЛА.
ПРОТЯГОМ 2011 РОКУ Я НЕЗНАВНО ВПРАВИВ ВЕНТРАЦІЮ.
Я хотів би знати турботу, яку я мав би виконувати, дякую!

Доктор Карлос Баллеста Лопес

13 грудня 2012 року о 12:37

Ті, які вказав ваш хірург.

нансі

3 лютого 2013 року о 15:25

З усією повагою у світі. Це може бути більш повна відповідь, будь ласка, я просто хочу знати про допомогу, оскільки хірург каже мені, що все добре, нормальне життя, будь ласка, саме тому я вдаюся до цього засобу. Я вже надіслав йому електронний лист, і він відповів лише звернутися до вашого хірурга, я вже пішов, але ...

НОЕЛІЯ

13 грудня 2012 року о 7:12

Привіт, мені 24 роки, а в 12 мене діагностували з хронічним панкреатитом у 2008 році, вони зробили операцію через мій сильний біль і підрахунки. ЯК МОЖЕ ВПЛИВИТИ НА МЕНЕ СЬОГОДНІ В МОЄМ ЗВИЧАЙНОМУ ЖИТТІ? Є РЕЧІ, ЯКІ Я НЕ МОГУ РОБИТИ? ПОЗА ДІЄТИ І НУЛЬКОГО АЛКОГОЛУ, ЩО Я НІКОЛИ НЕ ПОДОБАЮ!

Доктор Карлос Баллеста

9 січня 2013 року о 11:02

Ні, вас повинна контролювати команда, яка вас оперувала, і слідувати їх порадам.

Ісусе

14 січня 2013 року о 21:55

Привіт лікарю, у серпні 2012 року у мене була виявлена ​​псевдокіста підшлункової залози, після операції на жовчному міхурі з приводу гострого панкреатиту, тепер я відчуваю, що псевдокіста болить, і я постійно відчуваю огиду під час їжі, як дуже мало, це нормально? Чи можу я щось зробити, щоб зупинити огиду? Дякуємо за Вашу цінну відповідь.!

Доктор Карлос Баллеста Лопес

23 січня 2013 року о 10:19

Так, відвідайте свого лікаря або хірурга, оцініть розмір псевдокісти і надайте їй найкраще лікування.

Карлос Уго Хіменес

25 січня 2013 року о 7:38

Привіт добре, моє запитання: я госпіталізував свою 15-річну дочку, у якої виявили, що псевдокіста підшлункової залози госпіталізована протягом 15 днів, і вони не можуть оперувати, оскільки товщина стінки становить 3,6, але вже є 3 УЗД, які вони беруть і 2 томографії, і вони просто не роблять її, кажуть, що кіста повинна дозріти до досягнення 4,00, але останнє УЗД замість стінки зростає під 3,3, що є нормальним явищем

Доктор Карлос Баллеста Лопес

29 січня 2013 року о 11:39

Так, вам слід уникати утвореної кісти.

Хорхе Р.Ц.

19 березня 2013 р. О 6:09

Доброго ранку, мій випадок - щось дивне, і лікарі не можуть пояснити багато речей, тому я прошу допомоги цим способом.

У 2006 році у мене діагностували захворювання під назвою ІТП (Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура), яке контролювалося прийомом кортикостероїдів майже рік, а потім я був стабільним без ліків до кінця березня 2012 року, коли тромбоцити знову впали до менш ніж 10000. лікування знову кортикостероїдами без результатів. З огляду на це, у травні 2012 року була проведена відкрита спленектомія (лапароскопічну спленектомію рекомендують майже 100% хірургів, які знають про це захворювання), без результатів, оскільки тромбоцити все ще були низькими, в середньому 15000/мкл, інші показники крові завжди в межах норми, і там справді починається складний етап, який дотепер я не зміг подолати

27 вересня мене госпіталізували внаслідок сильного болю в животі в лівій ділянці пупка та важкої гінгіворагії. Первинний діагноз - гематома в селезінковому руслі (лікарі сказали, що це щось рідкісне, оскільки це сталося майже 5 місяці після спленектомії), з внутрішньою кровотечею, хірурги приймають рішення щодо очікування через низький рівень тромбоцитів і гемоглобіну, оскільки 1 жовтня мої показники гемоглобіну 5 г/дл і тромбоцитів 5000/мкл дають мені лікування імуноглобулінами а тромбоцити підвищуються до більш ніж 200000/л. Мене виписують 11 жовтня, я розпочав лікування Ритуксимабом у дозах 4 до кінця жовтня.

У середині листопада мене знову госпіталізують, оскільки я знову відчув сильний біль у животі, також у лівій ділянці пупка, і що виступає до живота, проходячи область ребер, я відчуваю щось тверде з набряком та внутрішнім печінням, це це ніби рана горіла, що не дозволяє мені довго сидіти, оскільки біль стає більш інтенсивним, коли я розслаблюю м'язи, сидячи і як повторюю в лівій області пупка і розподіляється вгору.

Згідно з даними КТ, в області черевної порожнини нічого не виявлено, наприклад, збори, абсцеси, свищі або інші, навпаки, вони визначають, що псевдокіста знаходиться в хвості підшлункової залози і що вона зменшується в діаметрі від 10 см. до 5,9 см (з жовтня по січень) в даний час лікарі також не виявляють нічого в животі на дотик.

У мене є сумніви щодо КТ, проведеного мені, коли я повторюю спленектомію в травні 2012 року, однак звіт показує, що селезінка має нормальний розмір та морфологію. Будь ласка, мені потрібна допомога у проведенні тестів для встановлення причини болю в животі, оскільки я думаю про відвідування рентгенологів, адже фахівці підшлункової залози кажуть, що псевдокіста сприятливо розвивається.

Дякую за відповідь та за пораду.

Доктор Карлос Баллеста Лопес

28 березня 2013 року о 10:42

Селезінка - це друкарська помилка. Псевдокіста добре розвивається, віддайте себе в руки хорошого фахівця.

Андрій

12 квітня 2013 року о 23:26

Доктор Карлос Баллеста Лопес

18 квітня 2013 року о 11:39

1 - Той, який оперований, навіть якщо він відкритий, не заважає оперувати жовчний міхур за допомогою лапароскопії (ми це робимо) і залежить від досвіду хірурга.

2-Таку невелику кісту підшлункової залози чіпати не можна, вона спонтанно розсмокчеться. Це потрібно контролювати, і якщо воно не росте, не працювати.

3-Оперуйте жовчний міхур якомога швидше, як тільки він не запалиться. Якщо ви не вживаєте алкоголь, 99% панкреатиту пов’язано з камінням у жовчному міхурі.

enrique h v

19 червня 2013 р. О 7:53

У мене псевдокіста, і я хотів би знати, наскільки небезпечна операція. Я боюся робити операцію, і що станеться, якщо мені не робити операцію. полягає в тому, що фахівець мене ніколи не бачив

Команда з арбалета

8 липня 2013 року о 17:09

Псевдокіста підшлункової залози?

Альфрдо Розалес Ередія

1 липня 2013 р. О 22:34

Моя дружина мала важкий гострий панкреатит, Бальтазар Е, 5 місяців тому, і у неї є псевдокіста, на сьогоднішній день (30 червня 2013 р.) Їй ще не робили операцію. Гастроентеролог вказує, що жовчному міхуру слід оперувати лапароскопічно, а не оперувати псевдокісту.

Псевдокіста становила 14 см. в діаметрі і зменшувався, на сьогоднішній день він становить 7,6 х 6,27 х 3,38 см. (Через 5 місяців після початку панкреатиту), 10 мм проксимальна загальна жовчна протока. Вже 2 місяці вона перорально годує сувору нежирну дієту. Приймайте Креон 10000 під час їжі - сніданок, обід і вечерю. У неї не було блювоти, немає температури, лише невеликий біль зліва, коли вона сита (коли вона їсть), і трохи менше з правого боку. Має досить багато вивержень і газів.

Хірурги кажуть, що її слід оперувати відкритою хірургічною операцією з видалення жовчного міхура і дренажу псевдокісти в шлунок та перевірки на наявність каменів у загальній жовчній протоці або інших областях.

Я оціню вашу думку.

Команда з арбалету

4 липня 2013 р. О 15:44

Найкраще оперувати його лапароскопічно та виконати інтраопераційну холангіографію, щоб виключити будь-які залишені камені в загальній жовчній протоці. Псудоциста, якщо вона зменшується, контролює її, але за допомогою травної ендоскопії вона може потрапити в шлунок

Гризельда Вальдес

19 вересня 2013 року о 16:45

У мого брата два роки був гострий панкреатит, у 6 місяців це була псевдокіста, і йому зробили відкриту операцію з осушення псевдокісти, але у неї було багато проблем, тому що у неї були спайки, і вона не може їсти, вона відчуває, ніби живіт покритий і в Іноді, коли він повторює, їжа для нього корисна, я хотів би знати, чи це нормально.

Доктор Карлос Баллеста Баллеста Лопес

20 вересня 2013 року о 12:06

Привіт, ваша сестра пізно ускладнила важкий гострий панкреатит. Вам слід зробити ендоскопію травлення, щоб перевірити, чи хороший прохід чи вузький.

міріам

26 вересня 2013 року о 21:05

Привіт лікарю, послухай мого чоловіка, вони прооперували його 7 місяців тому з приводу псевдокісти підшлункової залози внаслідок панкреатиту, який він переніс рік тому, і вони залишили в ньому трубку на випадок, якщо кіста знову виросте, вона сама відійшла тепер, коли це isisiseron УЗД, щоб побачити еволюцію, виявляється, що у нього кіста такого ж розміру, як і попередня, я хотів би знати, що потрібно буде оперувати ще раз, або за допомогою зонда це буде добре, він не робить у нього є інші больові симптоми, він лише каже, що відчуває, що у нього пузир у животі, йому 21 рік. Будь ласка, ми переживаємо, що може статися і як погано, що кіста постійно виходить

Доктор Карлос Баллеста Баллеста Лопес

27 вересня 2013 року о 8:50

Привіт, їм слід знову дренувати кісту, оскільки якби дренаж був ефективним, він би не поповнювався. Ви повинні побачити свого хірурга ще раз.

contreras galicia consuelo guadalupe

11 жовтня 2013 року о 22:43

Привіт ДР. БАЛЕСТА. У ЧЕРВНІ ЦЬОГО РОКУ Я ВИГЛИЛ ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ ІЗ ВІЗОВИХ ЛІТ, ПІСЛЯ ЦЕГО Я ОТРИМАВ ПСЕВДОХІСТА 13 ММ. ЩО ЗА ХІРУРГОВИМ КОМЕНТАРОМ ДО МНОГО, ЩО ЦЕ МОЖЕ БУТИ ОПЕРАЦІЙНИМ, ЩО Є МЕТОДОМ, ЯКИМ ЦЕ ПОВИНЕН ВИКОНУВАТИ ВІДКРИТИЙ АБО ЩАПНИЙ. . ЩИРО ДЯКУЮ ЗА ВІДПОВІДЬ. ВІТАЄМО І ДЯКУЄМО

Ребека Діаз

22 жовтня 2013 року о 18:32

Моя мама прооперувала завтра, в середу, 23 жовтня, кісту підшлункової залози, яка виникла внаслідок гострого панкреатиту, який стався 4 місяці тому, через відкриту операцію. тому що за відсутністю лапароскопії, оскільки кіста дуже велика, це правда. полягає в тому, що я вже боявся ускладнень, які може спричинити відкрита операція ...

Доктор Карлос Баллеста Баллеста Лопес

23 жовтня 2013 року о 17:25

Якщо, бачачи це і маючи так мало інформації, я не можу сказати, чи можливо його оперувати за допомогою лапароскопії, ви повинні довіряти судженням хірурга, який його оперує. Сподіваємось, це не має жодних ускладнень.

йоріс Агуеро

25 листопада 2013 року о 13:58

Доброго ранку, мені зробили операцію з приводу дуже великої кісти підшлункової залози, яка розірвалась після пункції підшлункової залози, спричинивши перитоніт. Я серйозно ставився до реанімації, страждав сепсисом. Останні три тижні з внутрішньовенним та пероральним лікуванням, потім удома протягом місяця. Я схуд на десять кілограмів, і я переживаю за свою худорлявість, але з кожним днем ​​мені стає краще і, дякую БОГУ, я відчуваю, що він постійно контролював. Тим, хто читає мене, я кажу, щоб вони вірили, що з їхніми родичами чи з вами буде добре, моя операція була екстреною, і я питаю лікаря, скільки часу потрібно, щоб повернути кілограми, і що я все ще погано харчуюсь, що було сильним. Дякую!