інфекції

Хламідійні інфекції - це атипові інфекції, спричинені атиповими мікробами. Окрім хламідіозу, до таких мікробів належать мікоплазми, легіонели та францизели.

Типові мікроби, такі як стафілококи, сальмонели, стрептококи добре ростуть на звичайних культуральних середовищах. Нетипові мікроби на поширених мінеральних грунтах. Вони потребують особливих ґрунтів, ростуть повільно, тобто результат обстеження доступний набагато довший час. Деякі ростуть лише всередині клітини. Крім того, інфекції, спричинені цими мікробами, різняться за ходом, клінічними проявами та лабораторними даними.

Що таке хламідіоз

Вони є мікробами, які ростуть усередині клітини. Вони також розмножуються всередині клітини. Залежно від умов вони можуть розмножуватися дуже швидко, або можуть припинити розмноження і продовжувати, поки умови не задовільні. В одній клітині тіла їх може бути до 10 000. Після розпаду клітини атакують інші клітини.

Наявність хламідіозу пов’язана з багатьма захворюваннями, такими як очна трахома, безпліддя, бронхіальна астма, інфаркт міокарда, розсіяний склероз, хвороба Альцгеймера та багато інших.

Відомо кілька видів хламідіозу

  • Chlamydia trachomatis - викликає інфекції сечовивідних шляхів
  • Chlamydia pneumoniae викликає респіраторну інфекцію
  • Chlamydia psitaci- орнітоз. викликає захворювання у різних тварин.

Прояви інфекції залежать від типу хламідіозу. Найчастіше уражаються сечовивідні шляхи та статеві органи, дихальні шляхи, очі та суглоби.

У дитинстві вони найчастіше стикаються з інфекцією, спричиненою легеневим хламідіозом.

Інфекції, спричинені Chlamydia pnaumoniae

Знання про цю бактерію відносно нові. Він відомий як збудник інфекції близько 20 років. Це викликає легеневі інфекції у всіх вікових групах.

У країнах Західної Європи у дітей дошкільного віку ця інфекція практично не зустрічається, але після початку навчання захворюваність різко зростає. Поширеність антитіл серед дорослого населення досягає 40-70% через рецидивуючі інфекції.

Він циркулює в дитячих колективах, сім'ях. 14-річна дитина хоча б раз у житті долала хламідійну респіраторну інфекцію.

Виникнення

Інфекції хламідією пневмонії трапляються щороку, але спостерігається певна періодичність. Після 2-3-річного періоду високої захворюваності слід 4-5-річний період із низьким рівнем захворюваності.

Інкубаційний період

Від одного до декількох тижнів

Як передається інфекція

Передача інфекції - це краплинна інфекція.

Як проявляється інфекція

Прояви проводяться виключно з дихальних шляхів.

Інфікування може відбуватися як: біль у горлі, тонзиліт, негнійний середній отит, гострий бронхіт, але також з переходом у хронічне запалення, пневмонія, синусит.

Захворювання починається з втоми, кашлю, трохи підвищеного від температури. Кашель сильний, він не реагує на поширені антибіотики (пеніцилін ампіцилін, цефалоспорини). Через 1-2 місяці інфекція може стихнути, але часто необхідні антибіотики, особливо у дітей молодшого віку.

У кого ми думаємо про наявність хламідіозу

У дітей, які страждають на хронічні захворювання легенів, алергію, астму, хламідіоз часто встановлюється в дихальних шляхах. Така наявність може збільшити кількість нападів астми або погіршити їх перебіг. Тому особливо доцільно обстежувати маленьких пацієнтів з астмою на наявність хламідіозу

Інфекції, спричинені Chlamydia trachomatis

Вони є одними з найпоширеніших сечових та статевих інфекцій. Вони трапляються у сексуально активних осіб у віці 15-35 років. Вони передаються при статевих контактах, але також при безпосередньому контакті із забрудненими предметами - білизною, носовими хустками, рушниками. Шанс заразитися незахищеним статевим актом становить близько 60% (шанс заразитися ВІЛ-інфекцією становить близько 0,3-0,6%.). Коли мати заражена, новонароджений також може заразитися, перетнувши родові шляхи. Chlamydia trachomatis - найпоширеніше захворювання, що передається статевим шляхом, у розвинених країнах.

Прояви захворювання у жінок

Іноді жінка протікає безсимптомно до 15 місяців після зараження. Уражені шийка матки та уретра, піхва не уражена. Симптоми включають біль внизу живота, утруднення сечовипускання неприємних відчуттів у піхву, виділення слизи з піхви, зниження апетиту до сексу, біль під час статевого акту, але також поза ним. Біль тупий, тимчасовий, але також постійний.

Хронічна (тривала) хламідійна інфекція також викликає пухлини в животі, пов’язані з болем, часто при русі, іноді це може бути в місцях, де знаходиться жовчний міхур або печінка. Хламідійна інфекція може змінити характер менструального циклу. При хронічному перебігу, якщо жінка завагітніла і не отримує лікування, це може спричинити передчасні пологи. Правильно проліковані вагітні жінки не мають більш високого ризику передчасних пологів.

Однак хламідіоз через маткові труби вони також можуть потрапити в черевну порожнину, де вони можуть спричинити, наприклад, спайки з наступним погіршенням фертильності або ризиком позаматкової вагітності.

Прояви захворювання у чоловіків

Більшість чоловіків, особливо спочатку, не мають симптомів. Інфекція викликає запалення уретри з болючим сечовипусканням. У чоловіків вони в основному атакують клітини уретри, але також можуть впливати на простату, придатки яєчка та інші відділи сечостатевої системи. Це проявляється болем в яєчках, порушеннями сечовипускання, неможливо повністю сечовипускати. Перед ранковим сечовипусканням можна вигнати краплю білуватої рідини з уретри.

Деякі чоловіки також виробляють антитіла до сперми, що може призвести до безпліддя.

Прояви інфекції у новонародженого

У новонароджених інфекція може проявлятися пневмонією або гнійним кон'юнктивітом

Очні розлади

Перші симптоми з’являються через 5-12 днів після народження. У дітей є холодна, сильно перевантажена кон’юнктива, помітні гнійні виділення з очей, а у дівчаток - виділення із статевих органів. Лікування проводиться антибіотиками.

Порушення дихання новонародженого

Через 8-12 тижнів після народження у дитини починають виникати проблеми з диханням. Утруднене дихання, кашель, температура. Запальні параметри, такі як СРБ, низькі або лише трохи підвищені, а слухові знахідки в легенях можуть бути негативними. Рентген підтверджує діагноз, є типова знахідка. Знаходження хламідіозу в слизі дитини може тривати до 2 років. Як повідомляється, у цих дітей частіше зустрічаються хронічні респіраторні інфекції та астма.

Прояви інфекції в інших системах

Інфекція може вражати суглоби, викликати артрит або проявлятися як кон’юнктивіт.

Поєднання обох станів називається синдромом Рейтера.

Лікування

  • Дорослим із симптомами сечовивідних шляхів антибіотики дають один раз у великих дозах або щотижня з антибіотиками.
  • Краплі з антибіотиками дають новонародженим з очними проявами.
  • Новонароджених з легеневими проявами зазвичай лікують антибіотиками протягом 14-21 днів.
  • Імунітет після зараження короткочасний.

Інфекції, спричинені Chlamydia psittaci

Хвороба відома як орнітоз

Переносники передаються птахами, хвороба проявляється насамперед як респіраторна інфекція. Це було поширено у людей, які чистили птахів від пір’я. Рідко буває після впровадження машинного вищипування птахів. Він передається краплинною інфекцією, профілактика утруднена, вакцинація не існує.

Діагностика хламідійних захворювань

Доказ мікробів за допомогою обстеження культури

Цей тест фіксує лише живі мікроби. Необхідний матеріал для дослідження отримують з мокротиння з дихальних шляхів, мазків, полоскань з носоглотки. Це дозволить виявити близько 60% інфекції. Виділення бактерії в хронічній стадії важко. Обстеження вирощування вимогливе, тривале, вимагає швидкого видалення матеріалу у відповідному транспортному середовищі, тому це дослідження майже не використовується.

Дослідження антитіл у крові

В основному застосовується для діагностики інфекцій, спричинених хламідіозом пневмонії. Через наявність антитіл майже у 50% дорослого населення необхідно дуже ретельно оцінювати позитивні результати. Є стордві проби повинні бути взяті з інтервалом не менше 2 тижнів. У випадку 4-кратного збільшення антитіл IgG та IgA у другому зразку ми розглядаємо докази наявності або подолання інфекції. Цей метод не підходить при хронічних захворюваннях.

ПЛР-обстеження

Для дослідження необхідні кров, мокрота, мазок, промивання носоглотки або бронхів. Це швидкий і надійний метод, але дуже дорогий.

Лікування

Макролідні антибіотики тривалістю 2-3 тижні.