Джейн Остін, автор книги "Гордість і упередження", та президент США Дж. Ф. Кеннеді також страждали на хворобу Аддісона. Захворювання є наслідком зниження функції надниркових залоз, яке може виникнути в будь-якому віці, вражаючи жінок і чоловіків майже в однакових пропорціях.

аддісона

Причина хвороби Аддісона дуже часто невідома. Часто буває так, що власна імунна система організму атакує надниркову залозу, створюючи проблеми. Рідше орган руйнується раком, кровотечею або інфекцією. Пошкодження надниркових залоз, спричинені туберкульозом, також мали високі показники в минулому. У немовлят та дітей хвороба Аддісона також може бути викликана генетичним захворюванням надниркових залоз.

Хоча хвороба Аддісона називається лише первинним ураженням надниркових залоз, важливо знати, що ураження надниркових залоз не завжди є основним. Пошкодження гіпофіза, що впливає на наднирники, що впливає на вироблення гормонів, може спричинити недостатність надниркових залоз.

Основна різниця між первинною (тобто наднирковою) і вторинною або третинною (тобто гіпофізарною або так званою гіпоталамусовою) недостатністю надниркових залоз полягає в тому, що в первинній формі втрачається вся продукція гормонів в корі надниркових залоз, але в інших формах регуляції артеріального тиску. підтримується вироблення гормону альдостерону, який відіграє роль у впливі сольового та водного балансу.

Типові симптоми хвороби Аддісона

Захворювання зазвичай розвивається повільно і має характерні симптоми. Наприклад, помітно коричнево-сіре забарвлення шкіри, яке відбувається переважно в складках долонь, слизової оболонки рота та ясен. Це пов’язано з тим, що розлад гормонального капюшона також порушує вироблення шкірного барвника (так званий меланін), що призводить до посилення пігментації на ділянках шкіри та складок, які піддаються дії світла та подразнення. Коричневе забарвлення часто добре видно на колінах, ліктях, нігтьовому ложі та нігтях. Поширеною ознакою захворювання є також синювато-чорне забарвлення, яке може з’явитися навколо сосків, губ, рота, прямої кишки, мошонки або піхви.

Рідко вироблення меланіну не збільшується, а зменшується на певних ділянках шкіри. У цьому випадку розвиваються білі плями з дефіцитом барвників (вітіліго). Сухість шкіри може виникнути через втрату води через дефіцит гормону.

Однак зазвичай пацієнт відчуває слабкість і втому і може скаржитися на м’язову слабкість. Також часто спостерігаються скарги на живіт, втрата ваги, блювота, діарея або запор. Пізніше можуть виникнути психіатричні симптоми, які можуть посилюватися до депресії.

При хворобі Аддісона в організмі порушується баланс води, натрію та калію, оскільки в організмі не вистачає гормону альдостерону, який бере участь у балансі солі та води. Дефіцит гормону також порушує регуляцію артеріального тиску. Артеріальний тиск у пацієнта часто низький, що також може спричинити слабкість або запаморочення, описані вище, що найбільш виражено, коли пацієнт встає з сидячого або лежачого положення.

Оскільки ефекти альдостерону включають утримання необхідної кількості води і тим самим зменшення кількості сечі, за її відсутності виділяється підвищена кількість сечі, що також може призвести до зневоднення. Також втрачається здатність організму регулювати артеріальний тиск і пристосовуватися до стресу. Оскільки виробництво чоловічого статевого гормону також порушується, жінки можуть відчувати посилений ріст волосся.

Добре знати

Рівень цукру в крові також нижчий за норму, оскільки організм чутливіший до інсуліну, ніж зазвичай. Пацієнт з хворобою Аддісона гірше, ніж зазвичай, реагує на голод і меншу кількість калорій, у крайньому випадку може статися втрата свідомості.

На додаток до перерахованого, уражені пацієнти також схильні до різних інфекцій та запалень. Більш серйозна інфекція, сильний психічний або фізичний стрес, нещасний випадок або операція також можуть спричинити кризу надниркових залоз або кризу Аддісона, що може призвести до смерті без медичного втручання.

Допитливість

Як діагностувати хворобу Аддісона?

Симптоми часто розвиваються повільно і непомітно. Слабкість, біль у м’язах та загальне нездужання, перераховані раніше, можуть свідчити про багато інших станів, тому лікарі спочатку часто не підозрюють про хворобу Аддісона. Іноді основною стресовою ситуацією є ситуація, яка прояснює симптоми і навіть може створити кризову ситуацію.

Якщо підозрюють захворювання та проводять лабораторне дослідження, воно виявляє низький рівень натрію та високий рівень калію, а також виявляє порушення функції нирок. Найкраще перевірити рівень кортизолу, який може бути низьким, або рівень кортикотропіну (гормону, що виробляється гіпофізом), який може бути високим.

Якщо аналіз крові показує низький рівень кортизолу, подальші тести повинні показати, що головна проблема - це хвороба надниркових залоз або що на задньому плані є якесь інше захворювання, яке також знищило надниркову залозу.

Як лікувати хворобу Аддісона?

Найважливішим завданням під час лікування є заміна відсутніх гормонів за допомогою перорального препарату. Якщо пацієнт перебуває у важкому стані, можуть також знадобитися внутрішньовенні або внутрішньом’язові склади.

Необхідна доза завжди визначається індивідуально лікарем і призначає її прийом таким чином, щоб утворений таким чином рівень гормону найкраще відповідав фізіологічному рівню гормону. Таким чином, оскільки рівні гормону кортизолу, що виробляється наднирковими залозами, є найвищими вранці, кількість ліків, які потрібно приймати вранці, також вища.

Призначений препарат повинен приймати пацієнт до кінця свого життя. Важливо також зазначити, що у разі більш серйозної інфекції, хірургічного втручання або серйозного психічного перенапруження дозу слід завжди збільшувати. Тому пацієнти з хворобою Аддісона, які отримують лікування від будь-якої іншої хвороби, повинні завжди інформувати свого поточного лікаря про свою хворобу та ліки, які вони приймають.

Джерело: WEBBeteg
Наш медичний автор: доктор Аніко Дебречені, лікар загальної практики

Рекомендація до статті

Спокій важливий, але також можуть знадобитися ліки.

Якщо вчасно не лікувати, дефіцит заліза стає дедалі важчим.

Що означає збільшення нирок? Що може спричинити це? Якими можуть бути ваші симптоми? Які стадії захворювання? Як це можна діагностувати? Якого типу.

Захворювання нирок можуть розвиватися самі по собі або як частина системного захворювання або ускладнення. Самі відхилення в роботі нирок можуть спричинити нирки.