Захворювання органів травлення

Рекомендовані статті за темою:

каменів

Не існує пропорційності між спазматичним болем, спричиненим камінням у нирках (colica nephritica), та розміром утворення каменів. Менші камені також можуть викликати дуже сильний біль, який іноді триває кілька хвилин, а інколи - годинами. Сильний, спазматичний біль, спричинений меншими каменями, виникає під час їх міграції, особливо у випадку защемлення, коли вони перешкоджають вільному проходженню сечі через сечоводи. Застряглий камінь може рефлексувати в рефрактерному сечоводі через рефлекторний шлях.

Перенесене формування може вийти природним шляхом, ми намагаємось його ретельно просувати. Однак більший камінь може поступово займати більшу частину ниркової миски та нирок. Ви не можете поїхати природним шляхом. Коралоподібний, рідко викликає біль, пацієнт часто навіть не відчуває жодних симптомів, що свідчать про сечокам’яну хворобу. Неболісні утворення також називають "тихими каменями в нирках".

Камінь, що утворився в запасі нирок, сильно пошкоджує нирки. Його склад такий самий або подібний до великих каменів, які можуть утворюватися в сечовому міхурі. Їх структура характеризується фосфатом амонію магнію, мінералогічно відомим як струвіт. На відміну від каменів у нирках інших складів, вони утворюють бактерії, які виробляють фермент, який називається уреаза. Цей тип також містить сечовину (сечовину). Бактерії, що продукують уреазу, можуть бути присутніми при деяких інфекційних запаленнях ниркової миски, нирок або сечового міхура. Таким чином, існує зв'язок між бактеріями та типами каменів, які можна виявити в сечі пацієнта. У здоровому організмі в сечі не вдається виявити бактерії.

Камені в сечовому міхурі (дистолітіаз) також не виводяться природним шляхом з організму, коли вони більших розмірів. На відміну від розгалужених, неправильної форми, схожих на корали, камені в нирках, камені в сечовому міхурі більш-менш округлі і мають більш гладку поверхню.

Деякі рекомендовані заходи у галузі вторинної профілактики нирково-кам'яної хвороби (секвендерська профілактика, літопрофілактика):

1. Прийом рідини, що перевищує потреби організму, в один і той же день щотижня (так звана струмінь рідини, струмінь води). В інші дні рекомендувалося пити по суті однакову кількість води та трав’яного чаю, але не підштовхуванням, а протягом дня. У цьому випадку також рекомендується приймати 1-1,5 літра води/чаю на день протягом приблизно. третину їсти злегка за 1-1,5 години до сніданку на ковток. Найбільш підходящі трав'яні чаї та додаткові відомості описані в частині 3 нашої серії.

Потреба організму в рідині зростає при більш високих температурах навколишнього середовища, під час важкої фізичної роботи та при прийомі певних ліків. Навіть у такій ситуації майте на увазі, що через низький рівень заміщення рідини сеча згущується і тим самим збільшує кількість опадів твердих частинок, що може бути початком утворення каменів.

2. Для сприяння видаленню каменів із нирок, якщо вони менші за розміром, особливо рекомендуються регулярні фізичні вправи. Його мета - допомогти дрібним кам’яним утворенням раніше залишити верхній відділ сечовивідних шляхів (organ uropoetica), рухаючись вниз. Будь-яка вправа може бути корисною, якщо вона повторюється в положенні стоячи або, можливо, сидячи. Приклади включають "брязкання" та тряску в транспортному засобі, наприклад, їзду на велосипеді та їзду на мотоциклі по неправильній дорозі. Ті, хто подорожував на колісниці, уявляючи собі дороги на той час, часто потрапляли до лікарні, а не до місця призначення через їх біль, навіть до або відразу після прибуття, коли в результаті тремтіння рухався невеликий камінь. Судоми ставали рідше під час частих поїздок на автомобілі, а видалення крихітних каменів було безсимптомним.

Це також наш власний досвід, що перший напад нирок у пацієнток у віці близько 20 років розвинувся, коли вони не могли продовжувати тренування під час вагітності, а потім і годування груддю (види спорту - це, як правило, баскетбол, волейбол, гандбол, а також верхова їзда).

Рекомендується, щоб пацієнт із нирково-кам'яною хворобою спускався сходами після ранкової "струменя води", щоб спуститися на 2-3. з першого поверху, можливо, опускаючи одну-дві сходинки.

Біг підтюпцем також може бути ефективним, особливо якщо ви відбиваєтесь на одному місці протягом однієї-двох хвилин кожні 100-300 метрів, навіть на півстопи (саме так ви говорите "у вас такий гарний настрій, щоб стрибнути на півстопи" ).

3. Регулярне дослідження рН сечі. Потрібна проста смужка фільтрувального паперу, яку змочують у кислотно-лужному сигнальному розчині і висушують. Ці смужки індикаторного паперу занурюють у сечу, і кислий, лужний або нейтральний рН можна виявити в одну мить. РН сечі у здорової людини змінюється залежно від раціону харчування. Сеча після споживання переважно рослинної їжі є нейтральною або слаболужною, навіть якщо ви їсте кислі (кислі) фрукти (наприклад, лимон). Після рясного вживання тваринних білків сеча кисла.

Кристали солянокислого вапна (оксалат кальцію) випадають в осад у стійко кислій сечі. Кристали оксалату кальцію часто можна побачити в осаді кислої сечі під час мікроскопічного дослідження без т.зв. утворив би конгломерат. Конгломерати часто є змішаними каменями: є ядро, таке як урат, «ядро», на якому осідають кристали вапна щавлевої кислоти.

Фосфатні камені утворюються в нейтральних або лужних середовищах.

Ми повертаємося до лікування хворих на нирково-кам’яну хворобу в третій частині.

Доктор Ержебет Рач-Котілла
VIII. клас 7