Хвороба поцілунків: мононуклеоз

Мононуклеоз - маловідоме, але не рідкісне захворювання, яке протікає майже повністю безсимптомно в дитячому віці, як правило, з більш вираженими скаргами в підлітковому віці. Добре знати про особливості захворювання, оскільки симптоми мононуклеозу спочатку можуть помилково прийняти за бактеріальний тонзиліт, грип і навіть лейкемію - і неважливо, з чим ми протистоїмо. Найважливішу інформацію можна знайти у dr. За допомогою Ференца Шнайдера, головного лікаря-інфекціоніста, завідувача відділенням інфекційних хвороб лікарні Маркусовського, Сомбатхей.

Мононуклеоз належить до сімейства герпесвірусів Вірус Епштейна-Барра тригери. Збудник викликає проліферацію одноядерних лімфоцитів і моноцитів у крові. Мікроскопічне дослідження крові виявляє їх переважання над гранулоцитами з кількома ядрами: звідси латинська назва захворювання, інфекційний мононуклеоз або інфекційний мононуклеоз (моно: одне, ядро: ядро). Угорською мовою fяк заразна залозиста лихоманка вони також згадують про хворобу та за її першовідкривачем Залозиста лихоманка Пфайфератакож називається k. Поширена мова влучно прикріпила до неї назву хвороби поцілунків, оскільки вона поширюється через слину. (Звичайно, його можна поширити не лише поцілунками, але й спільним використанням окулярів або викурюванням сигарети, наприклад).

Оманливі симптоми

Згідно з дослідженнями, 90 відсотків угорських дітей переживають мононуклеоз до 18 років без особливих симптомів. Оскільки симптоми є більш вражаючими в підлітковому та молодому віці, ми можемо помилково вважати, що хвороба частіше зустрічається у цьому віці, але це не так. Виходячи з наведених цифр, щороку ймовірні близько 85 000 заражень EBV.

мононуклеоз

Хвороба інкубаційний період становить від 2 до 4 тижнів. Тоді з’являються основні симптоми. Лихоманка може тривати кілька тижнів і може втекти дуже сильно, досягаючи 39-40 ° С. Біль у горлі, спричинена тонзилітом, також часто зустрічається, і мигдалини часто є нальотом. THE шийні лімфатичні вузли значно набрякають. Захворювання, як правило, супроводжується тижнями депресії та дискомфорту. Виходячи з усього цього, ми можемо навіть подумати, що стикаємось з грипом. Більш специфічним симптомом є збільшення селезінки та печінки. На даний момент ми все ще можемо підозрювати лейкемію, яка також може бути пов'язана з подібними симптомами. Тому дуже важливо відокремити мононуклеоз від вищезазначених захворювань!

Уточнення

Якщо ми звернемось до лікаря загальної практики зі своїми симптомами і підозрюємо мононуклеоз, він, швидше за все, скерує нас до інфекціолога. Також трапляється, що а біль у горлі або nнабряк лімфатичних вузлів які завдяки отоларингологу вперше зустрічається пацієнт, і той відправляє його на інфекційне обстеження. Діагноз ставиться поза фізичним обстеженням у лабораторії аналіз висновків допомагає. Аналіз крові пацієнта з мононуклеозом виявляє збільшення лейкоцитів і скупчення атипових лімфоцитів. Підвищення рівня печінкових ферментів також є загальним: це відноситься до гепатиту, який, однак, нормалізується після початку залозистої лихоманки. У крові пацієнта з’являється специфічне антитіло, EBV-CA IgM. Демонстрація цього може підтвердити мононуклеоз.

Заспокойся!

Лікування полягає в основному для полегшення симптомів. В першу чергу для зняття температури та постільного режиму потрібно. Однак, якщо мигдалини перезаражені бактеріями, особливо «потворними», нальотом, можливо, вам доведеться це зробити лікування антибіотиками є. (В іншому випадку, звичайно, він вам не потрібен, оскільки сам по собі мононуклеоз - це вірусна інфекція, а не бактеріальна інфекція!)

Використовуваний антибіотик слід вибирати ретельно, оскільки деякі, наприклад, такі, що містять амоксицилін та ампіцилін, можуть спричинити зливні висипання. До речі, цей шкірний симптом також допомагає поставити діагноз - якщо цього ще не сталося.Рідко мигдалини набрякають настільки сильно, що утруднюють дихання. Потім стероїдна терапія застосовується протягом декількох днів.

У більш важких випадках для лікарняної допомоги може також знадобитися більш ретельний контроль за лікуванням та пощадження пацієнта. Тривалість захворювання різниться. Гострий стан триває близько двох тижнів, але депресія та втома можуть зберігатися протягом тривалого часу. А збільшення селезінки та печінки вимагатиме обережності протягом наступних місяців. Вони дуже чутливі до ударів та вібрацій.

Пацієнту під час одужання не слід піднімати важкі, не рекомендується для бойових мистецтв та сильні фізичні навантаження. Більшість пацієнтів повністю одужують, але інфекція дуже рідко закінчується смертю, спричиненою таким ускладненням, як енцефаліт, кровотеча внаслідок розриву селезінки, шок або обструкція дихальних шляхів.

Приховування

Як і все інше віруси герпесу, так після зараження Вірус Епштейна-Барра також залишається в нашому тілі на все життя. Тим не менше, нерідкі випадки, коли хвороба переходить у хронічну форму та спалахує кілька разів у нашому житті. Якщо, однак, набряк залози повторюється кілька разів, потрібно детальний огляд. Це пов’язано з тим, що вірус Епштейна-Барра іноді може спричинити рак, особливо у людей з ослабленою імунною системою. В Угорщині він може викликати рак найчастіше в носі та горлі, в тропіках Африки він відповідає за розвиток лімфоми Буркітта (лімфоми).

THE зараження мононуклеозом підлягає повідомленню. Це означає, що якщо лабораторне дослідження підтвердить наявність вірусу Епштейна-Барра в крові, лікар повинен повідомити про це Національний центр епідеміології, який узагальнює дані у своїй статистиці.