Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації
Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам
Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси
Однією з головних цілей Іспанського товариства атеросклерозу є дослідження та оновлена інформація про атеросклероз та зміни, пов’язані з цією патологією. Сьогодні це одна з галузей медицини, яка отримує найбільшу увагу з боку лікарів. Для досягнення цієї мети Товариство створило видання «Клінічні та дослідницькі дослідження атеросклерозу». Журнал має багатопрофільний характер і займається як основними науковими аспектами, так і етіологією, епідеміологією, патофізіологією, діагностикою та лікуванням артеріосклерозу та супутніх процесів. Подібним чином, він публікує наукові праці (Оригінали та короткі повідомлення) та постійне навчання або оновлення (Бібліографічні огляди та коментарі).
Індексується у:
Index Medicus/MEDLINE, Scopus, IBECS, IME, MEDES
Слідкуй за нами на:
CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі
SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.
SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.
- Резюме
- Ключові слова
- Анотація
- Ключові слова
- Захворюваність та поширеність в Іспанії. еволюція та тенденції. опис населення, яке постраждало за віковими групами та статтю
- Резюме
- Ключові слова
- Анотація
- Ключові слова
- Захворюваність та поширеність в Іспанії. еволюція та тенденції. опис населення, яке постраждало за віковими групами та статтю
- Госпіталізація, тягар догляду, який вони представляють, та вартість, яку вони представляють для системи охорони здоров’я
- Смертність. втрачені роки життя
- Вторинна профілактика: поширеність серцево-судинних факторів ризику у постраждалій популяції та ступінь досягнення контролю. очікуються аспекти вдосконалення та перспективи
- Етичні обов'язки
- Захист людей і тварин
- Конфіденційність даних
- Право на приватність та інформовану згоду
- Конфлікт інтересів
- Бібліографія
Захворювання системи кровообігу посідали перше місце в лікарняних виписках у 2011 році, що становило 14,1% від загальної кількості. Кількість виділень, пов'язаних з ішемічною хворобою серця, протягом цього року становила 110 950, а гострого інфаркту міокарда - 50 064 випадків.
У 2003 р. Кількість виписок у лікарні при ішемічній хворобі серця становила 314, а в 2011 р. - 237 на 100 000, що становило 24,4% зниження. Середня вартість прийому при ішемічній хворобі серця зросла з 3093,7 євро в 1997 році до 7 028,71 євро в 2011 році. Рівень смертності від захворювань кровоносної системи зменшувався з 2007 по 2011 рік, відносне зменшення зменшилось на 7% у жінок та 8 % у чоловіків, а при гострому інфаркті міокарда відносне зниження на 17% у чоловіків та 20% у жінок.
За даними EUROASPIRE III, зібраними у 8 966 пацієнтів з ішемічною хворобою серця, 17% пацієнтів продовжували палити, 35% мали ожиріння, 56% не контролювали артеріальний тиск, 51% мали високий рівень холестерину та 25%% хворіли на діабет. Щодо використання ліків, 91% отримували антитромбоцитарні препарати, бета-адреноблокатори - 80%, ACEI/ARB-II - 71%, антагоністи кальцію - 25% та статини - 78%.
У 2011 році серцево-судинні захворювання спричинили 31,2% загальної кількості смертей в Іспанії. Абсолютна кількість випадків гострого коронарного синдрому в цьому році становитиме приблизно 115 752 випадки (95% ДІ: 114 822-116 687). Поширеність стабільної стенокардії серед населення у віці 25-74 років становить 2,6% серед чоловіків та 3,5% серед жінок.
Серцево-судинні захворювання були в 2011 році першою причиною госпіталізацій, що становило 14,1% від загальної кількості госпіталізацій. Діагностика ішемічної хвороби серця та гострого інфаркту міокарда спричинили 110 950 та 50 064 госпіталізацій відповідно.
У 2003 році рівень госпіталізації становив 314, тоді як у 2011 році становив 237 на 100 000, скорочення на 24,4%. Середня вартість госпіталізації через ішемічну хворобу серця у 1997 р. Становила 3093,7 євро, тоді як у 2011 р. - 7 028,71 євро. Рівень серцево-судинної смертності знизився з 2007 по 2011 рік, що свідчить про відносне зниження на 7% у жінок та 8% у чоловіків. Що стосується інфаркту міокарда, то спостерігалося відносне зниження на 17% у чоловіків та 20% у жінок.
Згідно з опитуванням EUROASPIRE III, проведеним серед 8 966 пацієнтів з ішемічною хворобою серця в Європі, 17% пацієнтів все ще палили, 35% страждали ожирінням, 56% страждали від неконтрольованого артеріального тиску, 51% підвищував рівень холестерину в крові та 25% хворіли на діабет. Щодо використання наркотиків, 91% отримували антитромбоцитарні засоби, 80% - бета-адреноблокатори, 71% - інгібітори АПФ/БРА.
Серцево-судинні захворювання залишаються основною причиною смерті у світі. За даними Національного інституту статистики (ІНЕ) за 2011 рік, в Іспанії 30,5 на 100 смертей спричинені захворюваннями кровоносної системи, хоча з тенденцією до зменшення порівняно з попередніми роками 1. Ішемічна хвороба серця (ІС) є найбільш актуальною патологією, що входить до числа захворювань системи кровообігу. Незважаючи на великий вплив на здоров'я та економіку, епідеміологічних досліджень та реєстрів мало, і у нас немає останніх національних реєстрів, хоча є дані досліджень, проведених у місцевій місцевості.
Що стосується поширеності стабільної стенокардії, доступні дані для Іспанії не були нещодавніми і були взяті з дослідження PANES, спостерігаючи поширеність населення від 45 до 74 років 7,5% (7,35% у чоловіків та 7,7% у жінок), починаючи з 5,7% у чоловіків у віці від 45 до 54 років до 8,8% у жінок у віці від 65 до 74 років 6. У реєстрі REGICOR поширеність стабільної стенокардії у населення у віці 25-74 років була нижчою (2,6% у чоловіків та 3,5% у жінок), коливаючись між 1,6% у чоловіків у віці 45-74 р. 54 роки до 13,4% у жінок між 65-74 роками 7. Нещодавно було опубліковано дослідження OFRECE - поперечне дослідження, проведене в умовах первинної медичної допомоги, яке включало 6566 пацієнтів середнім віком 60 років у період з квітня 2010 року по грудень 2011 року. Поширеність стабільної стенокардії становила 2,3% ( 2,6% у жінок та 2% у чоловіків). Коли ця популяція була піддана великому серцево-судинному дослідженню, поширеність стабільної стенокардії зменшилась на 50%, роблячи висновок, що поширеність стабільної стенокардії вища, коли діагноз є виключно клінічним 8. У таблиці 1 наведено показники захворюваності на ГІМ та ІЦ та поширеність стабільної стенокардії, описаної на сьогодні в Іспанії.
Захворюваність населення на гострий інфаркт міокарда та ішемічну хворобу серця з урахуванням віку, на 100 000 мешканців та поширеності стенокардії
Задній прохід | Амбіт | Вік (роки) | Захворюваність (100 000 людських років) чоловіків/жінок | |
Частота населення гострим інфарктом міокарда | ||||
Дослідження IBERICA | 1997-1998 | 7 CC.AA. | 25-74 | 207/45 |
Дослідження IBERICA-Мурсія | 1997-1998 | Мурсія | 25-74 | 191/61 |
РЕГІСТОР/Реєстр Жирони | 1990-1992 | Місцеві | 25-74 | 135/29 |
Дослідження MONICA/район Барселони | 2005 рік | Місцеві | 25-74 | 209/56 |
РЕГІСТОР/Реєстр Жирони | 1997 рік | Місцеві | > 74 | 1500/830 |
РЕГІСТОР/Реєстр Жирони | 2002-2008 | Місцеві | 35-74 | 277/193 |
Захворюваність когортами ішемічної хвороби серця | ||||
Манреса | 1968-1996 | Праця | > 30 | 500/- |
ЗАКАРІС-І вивчаю | 1994-1999 | Multicen-AP | > 25 | 640/400 |
Дослідження DRECE | 1992-1997 роки | Multicen-AP | 5-60 | З RCV: 690 |
Без CVR: 170 | ||||
Поширеність стенокардії серед населення | ||||
Дослідження PANES | 1995-1996 | Національний | 45-74 | 7,3/7,7% |
РЕГІСТОР/Реєстр Жирони | 1997 рік | Місцеві | 25-75 | 2,6/3,5% |
Дослідження OFRECE | 2010-2011 | Місцеві | > 40 | 2/2,6% |
ІС: ішемічна хвороба серця; ГІМ: гострий інфаркт міокарда; Multicen-AP: мультицентрична первинна медична допомога; CVR: серцево-судинний ризик.
Як свідчить нещодавній звіт про госпіталізацію в Національній системі охорони здоров'я 9 (СНС), при аналізі розподілу кількості та відсотка виділень за розділами захворювань Міжнародної класифікації хвороб 10 (ICD9MC) захворювання кровоносної системи займають перше місце місце, з 14,1% загальних виділень, за якими слідують ускладнення вагітності, пологів та післяпологового періоду (12,7% від загальної кількості), захворювання органів травлення та органів дихання (12,1 та 11, 5% відповідно), за ним, на п’ятому місці, йдеться про розділ про новоутворення, який складає майже 10% від загальної кількості лікуваних випадків.
ГІМ був основним діагнозом у 50 599 випадків (35 662 чоловіки, 14 937 жінок; пропорція: 2,38), що становило 41,61% виділень через ІСС і 1,39% усіх виділень протягом 2011 року. Стенокардія та інші гострі та підгострі форми ІК (категорії 413 та 411 ICD9MC) були такими у 23 531 випадку (14 628 чоловіків, 8 903 жінки; частка: 1,64), що становить 21,21% ІК та 0,61% від загальної кількості. Нарешті, старий інфаркт міокарда та інші форми хронічної ішемічної хвороби серця (ICD9MC категорії 412 та 414) відповідали за 33,18% госпіталізованих захворювань (1,01% від загальної кількості) з 36 813 випадків (28 102 чоловіків, 8 711 жінок; частка: 3,23) . Крім того, згідно з доповіддю про тягар захворюваності та процес догляду за серцево-судинними захворюваннями в лікарнях СНС 13, 8,24% виписок у лікарнях (10,48% для чоловіків та 5,59% для жінок) включали серед своїх вторинних діагнозів певну форму хронічна ішемічна хвороба серця.
Вивчаючи тимчасову еволюцію рядів даних, доступних з 1997 по 2011 рік, можна побачити, що виписки з лікарень через ІК (рис. 1А) поступово зростали в нашій NHS з 1997 року (104 386 виписок) до 2003 року, в той досягнуто піку доходу (131 724). Відтепер спостерігається поступове та поступове зменшення їх, із зменшенням цього періоду на 15,8% (у середньому 1,75% в рік), хоча в 2011 р. Кількість госпіталізацій з цією патологією різко впала на 4,1% порівняно з попереднього року.
Щорічний розвиток прийому на ішемічну хворобу серця у лікарнях Національної системи охорони здоров’я.
Що стосується показників на 100 000 жителів пацієнтів, виписаних із лікарень СНС через ІС (рис. 1Б), то за останні роки також спостерігається помітне зниження. Якщо в 2003 році цей показник становив 314, то в 2011 році він становив лише 237, що означає зниження на 24,4% за той 9-річний період. За автономними громадами найвищі показники виписок з лікарняних через ІС за 2011 рік були зафіксовані в Астурії (389), за нею - Сеута (323), Естремадура (312), Мелілья (298), Мурсія (261), Кастилія-і-Леон (260), Кантабрія (258), Галичина (253), Арагон (252), Андалусія (248), Кастилія-Ла-Манча (244) та Валенсія (240). Навпаки, найнижчі показники (нижче середнього по країні) були виявлені на Канарських островах (182), далі йдуть Мадрид (186), Ла-Ріоха (189), Наварра (190), Балеарські острови (195), Баски Країна (212) та Каталонія (223).
Поряд із раніше згаданим зменшенням відвідуваності ІК, з 2001 по 2011 рр. Також оцінюється зменшення середнього перебування на 20% (з 8,72 до 6,96 днів) (рис. 1С), на 21% - коефіцієнта реадмісії (з 9,84 до 7,75%) та 13% у лікарняній смертності (з 5,46 до 4,74%), яка у випадку ГІМ досягає 32% (з 11,71 до 7,99%). Однак рівень ускладнень, пов’язаних із охороною здоров’я, за цей період зріс на 64% (з 4,79 до 7,87%).
Що стосується проаналізованих даних, то 110 950 виписок з лікарняних за ІС, зафіксовані в ДСН протягом 2011 року, мали середню вагу 1,40 та споживали 772 462 перебування. Середня вартість прийому до ІС демонструє поступове і значне зростання протягом аналізованих років (рис. 1D); Якщо в 1997 році це становило 514 749 песет (3093,7 євро), то в 2011 році - 7 028,71 євро (коливаючись згідно з процесами від 2 985,26 до 10 078,96 євро), що становить загальну вартість для СНС майже 780 мільйонів євро на рік.
Смертність. Загублені роки життя
Рівень смертності від захворювань системи кровообігу в Іспанії знижувався з 2007 по 2011 рік як у всьому світі, так і за статтю (відносне зниження на 7% у жінок та 8% у чоловіків) (рис. 2). У цей період жінки мали вищі показники, ніж чоловіки 14 .
Рівень смертності від серцево-судинних захворювань та гострого інфаркту міокарда в іспанському населенні (2007-2011).
- Какао та шоколад; задоволення для серця; Клініка та дослідження атеросклерозу
- Бех; et; s Хвороба та носовий периартеріїт з клініками шкірних уражень та дослідження в Росії
- Клініка Сьюдад-дель-Мар
- Чеська клініка пропонує лікування, здатне локально ліквідувати пухлини Ідеально
- Клініка пластичної хірургії чоловічої гінекомастії в Сабаделлі та Барселоні