Refet успішно відправлено.
Остеопороз - основне визначення
Остеопороз (розріджена кістка) - це захворювання метаболізму кісткової тканини, яке проявляється зменшенням кількості кісткової маси та порушеннями кісткової мікроархітектури, що призводить до ослаблення міцності кісток і, отже, до підвищення крихкості.
Остеопороз - епідемія третього тисячоліття.
З кінця минулого століття проблема остеопорозу стала відомою не лише медичній спільноті, але й широкій громадськості. Економісти охорони здоров’я також все більше зацікавляються цим. Остеопороз став величезною проблемою охорони здоров'я та соціально-економічної проблеми. Витрати на діагностику та лікування остеопорозу, включаючи лікування переломів та їх наслідків, величезні та зростають. Прикладом є країни ЄС, які витратили 4,8 мільярда євро на лікування переломів верхньої частини стегна лише в 1998 році.
Підраховано, що приблизно кожна третя жінка та приблизно кожна шоста чоловіка у віці старше 50 років мають ризик остеопоротичного перелому. Це становить приблизно 6-8% населення. Остеопороз звертається не на себе, а на його ускладнення - переломи, які він викликає. Найбільш поширеними місцями переломів є передпліччя, хребці та верхній кінець плечової кістки та стегнової кістки.
Найбільш страшний перелом - це останній - перелом шийки стегна. Близько 1600 таких переломів було зафіксовано в Словаччині в 1974 році. У 2000 році ця цифра зросла до 10 000. На щастя, зростання за останні роки вже не настільки різке.
Зростання захворюваності на остеопороз пояснюється як старінням населення (все більше людей доживає до більш похилого віку), так і зміною способу життя (обмеження руху, кібернетизація, зміна харчових звичок, куріння тощо) . Вже сьогодні в школах зростає широка маса майбутніх остеопоротиків. Молоде покоління проводить більшу частину свого життя в школі за партами, потім вдома перед комп’ютером і ввечері перед телевізором. Замість здорової молочної дієти вона любить гамбургери та колу.
Остеопороз є не тільки широко розповсюдженою хворобою, але також має серйозні наслідки - смерть та різке погіршення якості життя. Приблизно третина людей помирає після перелому шийки стегна протягом року, приблизно третина залежить від турботи оточуючих, а лише решта повністю заживають і здатні до самообслуговування! Цей перелом є сьомою найпоширенішою причиною смерті госпіталізованих пацієнтів у Словацькій Республіці.
Ризик смерті після перелому стегнової кістки у 50-річної жінки такий самий, як смерть від раку молочної залози і в 4 рази більший, ніж від раку матки ! Переломи хребців також назавжди знижують якість життя внаслідок їх виникнення болю та обмеження моторики хребта, тому ми справедливо вважаємо остеопороз найбільш соціально серйозним захворюванням опорно-рухового апарату.
ПРИЧИНИ ОСТЕОПОРОЗУ
Кістка - це не тверда, нежива речовина, а жива тканина. Протягом життя кісткова маса постійно змінюється. У ньому завжди відбуваються два тісно пов’язані процеси - демонтаж та створення нових. У фазі росту та підліткового віку переважає формування нових кісток. Після 35 років переважання деградації кісток відбувається за рахунок новоутворення і кісткова маса в організмі людини поступово зменшується. Коли його кількість падає нижче норми, ми називаємо цей стан остеопорозом або витонченням кістки. Це насправді результат дисбалансу між формуванням та деградацією кісток. Зареєструвати це захворювання людина може лише після першого його прояву - перелому.
ПРОФІЛАКТИКА
Достатнє вагове навантаження на кістки (ходьба або стояння вертикально) та правильне харчування (особливо достатнє споживання кальцію).
Сколіоз
Сколіоз - це захворювання збоку хребта. Ця кривизна пов'язана з обертанням, обертанням тіл хребців навколо довгою осі на стороні кривизни. Найпоширеніші форми - великодугові, т. Зв C - сколіоз і S - сколіоз (правий опуклий грудний сколіоз з компенсаторною лівою кривизною в поперековій області). Ступінь сколіозу вказується кутом викривлення. 1 ступінь до 30 °, 2 ступінь до 60 °, 3 ступінь до 90 ° та 4 ступінь вище 90 °.
Причини:
понад 80% випадків - невідома причина захворювання, т. зв ідіопатичний сколіоз. Зазвичай він з’являється в дитячому віці з 10-18 років.
одностороннє навантаження
багато випадків виникають на генетичній основі
дитячі хвороби (рахіт, остеомаляція)
запальні захворювання хребта та навколишнього середовища
при травмах хребта та грудної клітки
після операції на грудях
у багатьох випадках це відбувається вторинно до основного розладу, такого як поліомієліт (вроджений церебральний параліч), вроджені аномалії, спинний мозок або прогресуючі м'язові дистрофії
Симптоми:
зазвичай безболісна
одна рука виявляється вище, ніж інша
нерівна каструля
виступаюче лезо
укорочений корпус
втома після тривалого сидіння або стояння
тупий, помірний біль або утруднене дихання
Діагностика:
Діагноз ґрунтується на фізичному огляді та чіткому зображенні хребта. Сканування хребта визначає ступінь і тяжкість сколіозу та виявляє інші відхилення, аномалії хребта.
Лікування:
лікування визначається ступенем викривлення, типом сколіозу та віком
створення міцного м’язового корсету регулярними вправами на спину, дихальні та черевні м’язи
плавання, електростимуляція м’язів, тяговий корсет
викривлення хребта менше 20 ° не вимагає лікування. Контроль за сколіозом необхідний кожні 6 місяців. Рекомендується хірургічне лікування при сколіозі, викривлення якого перевищує більше 40 ° з точки зору корекції викривлення та стабілізації хребта. Хребту загрожує злиття хребців.