хвороби
Запалення суглобів називають артритом (латинське - артрит). Біль супроводжується набряком суглобів, викликаним накопиченням суглобової рідини в суглобі. Рух ураженого суглоба може бути обмежений і може розвинутися деформація.

Незалежно від типу артриту, інфрачервоне дослідження може чутливо вказати на запалення в суглобі, тим самим:

  • з одного боку, у разі болю в суглобах різного походження ми можемо вказати походження скарги (запальної або, можливо, зовсім іншого фону) - таким чином, ми можемо визначити точний метод лікування
  • з іншого боку, ми можемо контролювати лікування найбільш безпечним і безболісним способом, можливо, найбільш точно і чутливо порівняно з іншими методами

Існують різні типи артриту, засновані на кількості запалених суглобів, тривалості та перебігу захворювання.

Монартрит вражає лише один суглоб, інші (олігоартрит) або велику кількість (поліартрит).

Деякі причини артриту невідомі (наприклад, ревматоїдний артрит), тоді як патоген (вірус: хвороба Лайма, бактерія: туберкульозний артрит) відомий. Збудник може бути виявлений у крові або суглобовій рідині в одних випадках (наприклад, гнійний артрит), а в інших - не (наприклад, реактивний артрит).

Деякі типи хвороби тривають лише короткий час, з гострими симптомами (гострий артрит), тоді як симптоми інших типів хвороби можуть супроводжувати пацієнта роками або протягом життя (хронічний або хронічний артрит); вони можуть бути легкими та більш серйозними, погіршуватися та покращуватися або коливатися.

Ревматоїдний артрит (РА)

Хронічне запальне захворювання суглобів, яке зазвичай починається поступово в зап’ястях, суглобах кистей рук і ніг та щиколотках. Це пов’язано з болем та набряком, що згодом може призвести до деформації суглоба. Уражаються не тільки захворювання суглобів, але і всього тіла: серця, нирок, легенів, очей, м’язів тощо. Це вражає 1-2 відсотки населення і найчастіше зустрічається у віці від 35 до 55 років. Жінки хворіють втричі частіше, ніж чоловіки. Зазвичай артрит може розпочатися в дитинстві у віці від 1 до 7 років, але може виникнути в будь-якому віці.

Це ще не зрозуміло. Певно, що уражена імунна система, що називається виявлення ревматоїдного фактора та інші імунологічні тести також свідчать - тому в класичній медичній інтерпретації ми говоримо про аутоімунне захворювання. Ревматоїдний фактор - це антитіло, що виробляється проти власного білка організму.

Спадкові та інші (наприклад, харчові) фактори також можуть зіграти певну роль у розвитку захворювання.

Симптоми

Уражені суглоби набряклі, болять, чутливі до тиску, вранці скуті (більше 30 хвилин), всі рухи болючі, розвивається усушка суглобів (контрактура) і деформація (деформація), а знижена рухливість і м’якість призводять до атрофії м’язів (атрофія). Багато видів діяльності можна обмежити: розчісування, ловлення, ходьба, стояння тощо. Хронічне запалення виникає в синовіальній оболонці, що супроводжується посиленим виробленням синовіальної рідини і поступовим руйнуванням суглобового хряща. Останнє може призвести до жорсткості суглобів. Під шкірою можуть утворюватися нешкідливі дрібні ревматичні вузлики.

Стік

У деяких пацієнтів уражаються лише кілька суглобів, тоді як у інших хворіють майже всі суглоби. Запалення коливається: воно може тимчасово посилитися, а потім знову вщухнути. Іноді хвороба вражає і інші ділянки тіла (очі, легені тощо). Коли симптоми погіршуються, пацієнт відчуває слабкість, може схуднути і стати анемічним. Якщо задіяні лише 1-2 суглоби, пацієнти почуватимуться досить добре.

Лікування

  1. зміна способу життя, харчова трансформація
  2. препарати
  3. фізіотерапія
  4. хірургія

Профілактика

Пацієнт повинен відіграти вирішальну роль у запобіганні подальшому пошкодженню суглобів (захист суглобів) та втраті рухової функції; ви повинні знати, що ви страждаєте на тривалу хронічну хворобу, і від вас залежить, як складеться ваша подальша доля. Важливим є розуміння, корисне ставлення з боку сім’ї. Найголовніше - це дотримання правильного способу життя та дієти, а також регулярні щоденні фізіотерапевтичні процедури. Пацієнту часто потрібен інструмент для полегшення його повсякденного життя.

Реабілітація ревматоїдного артриту означає, що, наскільки це можливо, ми відновлюємо рух суглобів, підтримуємо силу м’язів, тим самим відновлюючи незалежність пацієнта та гідність людини. Досвід показав, що більшість пацієнтів з РА здатні прожити якомога повніше життя.

Серонегативний спондилоартроз (SNSA)

До цієї групи належать запальні захворювання артриту, при яких пов’язане запалення хребта, крижових суглобів та суглобів кінцівок, а захворювання шкіри, очей та слизових оболонок - не рідкість.

Хвороби

  • Хвороба Марі-Штрюмпеля
  • Псоріатичний артрит
  • Артрит, асоційований із запальним захворюванням кишечника, реактивним (постінфекційним) артритом

При деяких захворюваннях причина невідома, тоді як при інших можуть зіграти інфекції, спричинені бактеріями, хламідіями, мікоплазмами. Сімейне накопичення може відбуватися, оскільки у деяких пацієнтів є спадковий фактор, тканинний антиген HLA-B27, який схильний до захворювання.

Псоріатичний артрит

У 10 відсотків хворих на псоріаз (псоріаз) розвиваються запальні порушення опорно-рухового апарату, які виникають одночасно або пізніше в шкірі. Іноді шкірний симптом виникає після ревматологічних уражень.

Симптоми

На додаток до типового псоріазу розвивається запалення кількох або багатьох суглобів, ковбасних пальців (характерне потовщення пальців рук і ніг), кістка іноді всмоктується в уражені суглоби, і суглоби можуть застигнути. Загалом артрит легший, ніж у ревматоїдного артриту.

Лікування

Важливо лікувати ураження шкіри, оскільки це також може покращити суглобові симптоми. Хорошими є нестероїдні протизапальні препарати. Стероїди розглядаються лише при більш вираженому запаленні через їх значні побічні ефекти.

Артрит, пов’язаний із запальними захворюваннями кишечника

Артрит може також виникати у 10 відсотків пацієнтів з виразковим колітом і 20 відсотків пацієнтів з хворобою Крона.

Симптоми

Симптоми суглобів і кишечника зазвичай виникають одночасно, інколи скарги на кишечник з’являються першими. Діяльність кишкових симптомів та суглобових симптомів демонструє паралель. Типовим є асиметричне запалення суглобів нижніх кінцівок, а сакроілеїт (запалення крижового суглоба) - часто. Скарги на хребет часто зустрічаються навіть без інвалідності.

Діагностика

Збільшення кількості клітин крові, часта анемія, рентгенологічні симптоми схожі на ті, що описані в SPA.

Лікування

Найголовніше - це правильне лікування кишкових захворювань. Для артриту рекомендуються стероїдні протизапальні препарати, а також таблетки салазопірину. Кишкова хірургія часто не дозволяє вирішити ревматологічні проблеми.

Реактивний (постінфекційний) артрит

Реактивний артрит - це коли артрит виникає через кілька тижнів після певної інфекції, але в синовіальній рідині патоген не виявляється. HLA-B27 частіше зустрічається у людей з тканинним антигеном (підвищена тенденція!).

Хвороби

Синдром Рейтера
Реактивний артрит після кишкової інфекції

Симптоми з’являються протягом 2-3 тижнів після зараження, переважно у великих суглобах стоп (коліна, щиколотки), і часто пов’язані із сакроілеїтом.

Синдром Рейтера

Характеризується потрійною кількістю артриту, уретриту та кон’юнктивіту, що може бути пов’язано із шкірними симптомами. Хвороба юнаків. Артрит може тривати від кількох тижнів до кількох років. Він або розвивається після кишкової інфекції, або є наслідком статевої інфекції. 60-70 відсотків пацієнтів мають HLA-B27 позитивні.

Діагностика

Бактерії гонореї можна виявити мікроскопічно з вагінального або уретрального секрету. Пряме виявлення хламідіозу складно, бактеріальний антиген виявляється в уретральних секретах, антибактеріальні антитіла виявляються в крові.

Лікування

Таблетки доксицикліну або еритроміцину рекомендуються протягом 7-10 днів при інфекції Chlamydia trachomatis. При переході на інфекції пеніцилін в більшості випадків ефективний.

Реактивний артрит після кишкових інфекцій

Шигели, сальмонели та ієрсинії. Зазвичай артрит виникає у великих суглобах нижніх кінцівок протягом 1-3 тижнів після зараження та діареї, іноді супроводжується лихоманкою.

Діагностика

У фекаліях виявляються бактерії, а в крові - антибактеріальні антитіла.

Лікування

Тривала температура, діарея Доксициклін; при артриті рекомендуються нестероїдні протизапальні препарати.

Профілактика

При синдромі Рейтера, який може бути хворобою, що передається статевим шляхом та поширюється, застосовуються загальні правила профілактики ЗПСШ: встановлення моногамних стосунків між сексуально активними чоловіками та жінками, тобто лояльність до статевого партнера, розмитість, тобто уникання частих змін партнерів, безпечний секс (використовуйте презерватив) та негайно зверніться за медичною допомогою, якщо з’являються симптоми. Коротше кажучи, окрім просвітництва, також повинна розвиватися сучасна культура сексуальної поведінки. Це ще важливіше, якщо у когось є анамнез синдрому Рейтера, який схильний до рецидивів. Найважливішою умовою профілактики артриту після кишкових інфекцій є належна гігієна. Сюди входить регулярне миття рук, особливо перед їжею, дбайливе вживання фруктів та овочів, миття їх перед приготуванням їжі, ретельне зберігання їжі та сучасне миття посуду. Особливо літній період становить велику загрозу для розвитку кишкових інфекцій.

Хвороба Лайма (бореліоз)

В останнє десятиліття це захворювання стало всесвітньою хворобою, спричиненою кліщовою бактерією Borrelia. Можуть виникати симптоми шкіри, нервової системи та суглобів.

Симптоми

Етап 1: типовими шкірними симптомами є міграція еритеми, лихоманка, біль у кінцівках, біль у суглобах; 1-2 запалення суглобів (епізодичне);
2 стадія: симптоми нервової системи, через 2-6 тижнів у вигляді сильного нервового болю (неврит), міокардиту;
3 стадія: місяці, роки після зараження, поліартрит, симптоми нервової системи, ураження шкіри. Однак захворювання хребта або крижових суглобів не виникає!

Діагностика

Виявлення антипатогенних антитіл у крові.

Лікування

Кілька тижнів лікування антибіотиками пеніциліном, доксицином та цефалоспоринами.

Профілактика

У лісистих місцевостях кліщі частіше зустрічаються. Правильна пов'язка повинна запобігти доступу кліща до нашої шкіри. Перед сном ми уважно оглядаємо своє тіло. Важливо видалити кліща з шкіри якомога швидше (протягом 24 годин!). Вакцинація забезпечує певний захист від інфекції.

Чи пам’ятаємо ми, наскільки тоді сміялися з електрики та невидимих ​​хвиль? Наші знання про людину перебувають у зародковому стані.
- Альберт Ейнштейн