більш

Втрата ваги може запобігти або навіть змінити діабет, згідно з результатами досліджень, представлених сьогодні на конгресі ESC 2020.1

У 2019 році приблизно 463 мільйони людей у ​​всьому світі страждали на діабет, з яких переважна більшість (близько 90%) були діабетом типу 2. 2 Діабет подвоює ризик ішемічної хвороби серця, інсульту та смерті від серцево-судинних захворювань. 3 Ожиріння є основною причиною діабету 2 типу, що піддається модифікації, тоді як генетичний склад також може виявити людей, які мають більше шансів на розвиток захворювання. 4

"Оскільки ми народжуємось з генами, можливо, рано в житті можна буде виявити, хто має велику ймовірність розвитку діабету протягом життя", - сказав провідний дослідник професор Брайан Ференс з Кембриджського університету, Великобританія, та Міланського університету . Італія. «Ми провели це дослідження, щоб з’ясувати, чи поєднання успадкованого ризику з поточним індексом маси тіла (ІМТ) може ідентифікувати людей з вищим ризиком розвитку діабету. Тоді зусилля з профілактики можуть зосередитись на цих людях ".

У дослідженні брали участь 445 765 учасників з Біобанку Великобританії. Середній вік становив 57,2 року, а 54% - жінки. Спадковий ризик діабету оцінювали за допомогою 6,9 мільйонів генів. Зростання та вага вимірювали під час зарахування для обчислення ІМТ у кг/м2. Учасники були розділені на п’ять груп на основі генетичного ризику діабету. Вони також були розділені на п'ять груп на основі ІМТ.

Учасників спостерігали до середнього віку 65,2 року. За цей період у 31 298 людей розвинувся діабет 2 типу.

Ті, хто входив до групи ІМТ із найвищим показником (у середньому 34,5 кг/м2), мали в 11 разів вищий ризик діабету порівняно з учасниками групи з найнижчим ІМТ (в середньому 21,7 кг/м2). Найвища група ІМТ мала вищі шанси на розвиток діабету, ніж усі інші групи ІМТ, незалежно від генетичного ризику.

"Отримані дані вказують на те, що ІМТ є набагато потужнішим фактором ризику діабету, ніж генетична схильність", - сказав професор Ференс.

Потім дослідники використовували статистичні методи, щоб оцінити, чи ймовірність діабету у людей з високим ІМТ буде ще вищою, якщо вони мають надлишкову вагу протягом тривалого періоду. Вони виявили, що тривалість високого ІМТ не впливала на ризик діабету.

Професор Ференс сказав: "Це говорить про те, що коли люди перетинають певний поріг ІМТ, їх шанси на діабет зростають і залишаються на тому ж рівні ризику, незалежно від того, як довго вони мають зайву вагу".

Він зазначив, що поріг, ймовірно, буде різним для кожної людини, і це буде ІМТ, при якому у них починається аномальний рівень цукру в крові. Професор Ференс сказав: "Результати показують, що більшість випадків діабету можна запобігти, підтримуючи ІМТ нижче межі, яка викликає порушення рівня цукру в крові. Це означає, що для профілактики діабету потрібно регулярно перевіряти ІМТ та рівень цукру в крові. Зусилля для схуднення є надзвичайно важливими, коли у людини починають виникати проблеми з цукром у крові ".

"Можливо також зменшити діабет, схуднувши на ранніх стадіях до того, як настане постійне пошкодження", - сказав професор Ференс.

Посилання та примітки

1 Назва анотації: Інтеграція ефекту ІМТ та полігенних балів для оцінки ризику протягом життя та визначення оптимальних цілей лікування для запобігання або зворотного діабету.

2 Атлас діабету IDF 2019.

3 Співпраця з новими факторами ризику, Sarwar N, Gao P, et al. Цукровий діабет, концентрація глюкози в крові натще і ризик судинних захворювань: спільний метааналіз 102 проспективних досліджень. Ланцет. 2010 р .; 375: 2215-2222.

4 Khera AV, Chaffin M, Aragam KG et al. Полігенні показники загальних захворювань генома визначають осіб, які мають еквівалентний ризик моногенних мутацій. Nat Genet. 2018 рік; 50: 1219-1224.

Фінансування: Національний інститут досліджень охорони здоров’я? Кембриджський університетський центр біомедичних досліджень.

Розкриття інформації: Гранти на дослідження: Merck, Novartis, Amgen, Esperion Therapeutics, Ionis Pharmaceuticals. Консультаційні збори, дорадчі ради, збори: Merck, Amgen, Regeneron, Sanofi, Novartis, Pfizer, Eli Lilly, Novo Nordisk, The Medicines Co, Mylan, Daiichi Sankyo, Silence Therapeutics, Ionis Pharmaceuticals, dalCOR, CiViPharma, KrKaPhamatronics, Celerapharma Американський коледж кардіологів, Європейське товариство атеросклерозу, Європейське товариство кардіологів.