tech-science

Парадокс: велике споживання м’яса і тривалий термін служби

Очікувана тривалість життя в країні - це інформація, яка багато в чому відображає добробут населення певної території. Складний показник, розрахований з використанням даних про смертність.

Понад двадцять років з 1985 року Японія була непереможеним чемпіоном світу за тривалістю життя, але в 2010 році претендентом на престол став Гонконг, колишня британська колонія, нині Спеціальний адміністративний регіон Китаю.

Все це:

  • Місто-держава має найбільше споживання м’яса на душу населення у світі;
  • Жителі Гонконгу, як правило, не особливо активні. Вони живуть переповнені, найпоширеніша зона руху - це спортивний центр та тренажерний зал, тренування на відкритому повітрі трапляються рідко;
  • У Гонконгу немає екстремального клімату, хоча екстремальні погодні умови поширені в країнах, відомих відносно здоровим літнім населенням світу (наприклад, Швейцарія, Італія, Швеція). І якщо ми подивимося на інші місця без екстремальних погодних умов (наприклад, Індонезія, Самоа, Філіппіни), їх мешканці зовсім не впевнені, що досягнуть довгого життя;
  • У Гонконгу немає організованої первинної медико-санітарної допомоги, 70 відсотків системи приватизовано. Подібна ситуація в багатих країнах світу призводить до того, що бідніші соціальні групи не можуть дозволити собі якісну медичну допомогу, однак у Гонконгу широкомасштабна приватизація сприяє покращенню охорони здоров'я. У Гонконгу послуги первинної медичної допомоги надають не тільки лікарі загальної практики, але й лікарі інших спеціальностей, і переважно їх надає приватний сектор.

Вживання м’яса пов’язане з високим ризиком серцево-судинних проблем, високого кров’яного тиску, раку товстої кишки, подагри та інших агресивних або хронічних захворювань, а ВООЗ також рекомендує низьке споживання червоного м’яса для підтримки адекватного рівня холестерину.

Згідно з традиційною рекомендацією, якнайдовша тривалість життя сприяє, серед іншого, споживанням невеликої кількості червоного м’яса.

як можливо, що в Гонконзі можна спільно досягти двох, в принципі, суперечливих факторів - споживання м’яса та довголіття?

Диво Гонконгу

Гонконг, як і решта світу, зазнав руйнувань у світових війнах. Однак економічний розвиток міста був надзвичайно швидким після Другої світової війни, і в той же час в регіоні розпочався великий зсув у галузі охорони здоров’я: замість епідемій, інфекційних захворювань неінфекційні хвороби стали головними причинами смерті. З тих пір тривалість життя в Гонконзі неухильно зростала і збільшувалася: у 2017 році вона становила 81,9 року для чоловіків та 87,6 років для жінок.

Питання полягає в тому, чому тривалість життя настільки стабільно зростає в ГОНКОНГІ? Яка таємниця?

Порівняння країн Крива Престона, графік, названий на честь американського соціолога Семюеля Х. Престона, чудово показує, наскільки важливим є рівень розвитку країни, вимірюваний ВВП на душу населення, з точки зору стану здоров'я.

  • З одного боку, чим вищий дохід на душу населення, тим вища тривалість життя;
  • З іншого боку, виходячи з форми кривої, зростання ВВП у країнах з нижчими доходами збільшує тривалість життя більшою мірою (крива крутіша), ніж у країнах з високим рівнем доходу (крива вирівнюється).

Крива реверсна хокейна ключкатакож називається статистичною математикою: залежність між ВВП і тривалістю життя є крутою і рівною, залежно від того, про яку країну мова йде. Чим вищий ВВП на душу населення, тим вища тривалість життя, проте подальше економічне зростання менше впливає на подальший розвиток охорони здоров’я.

Гонконг, де ВВП на душу населення високий, знаходиться на рівній стороні кривої.

Той факт, що довголіття гонконгців не обов'язково визначається ВВП, найкраще ілюструється порівнянням регіону із США. ВВП США на душу населення вищий, ніж у Гонконгу, але тривалість життя нижча більш ніж на шість років.

Дуже здається, що інші фактори, крім загальних факторів добробуту (наприклад, витрати на охорону здоров'я), відіграють певну роль у розвитку тривалості життя в районі.

Автори дослідження порівняли показники соціального та здоров'я Гонконгу з показниками Сполученого Королівства та Сполучених Штатів, двох довгостроково розвинених та розвиваються західних країн з високим ВВП (розташованих на рівнинній частині кривої Престона).

Соціальні показники Гонконгу - рівень народжуваності підлітків, участь молоді в освіті чи працевлаштуванні, рівень вбивств та ув'язнення - та важливі показники здоров'я - тривалість життя та дитяча смертність - відстають відповідно від результатів США та Великобританії. Все це для того, щоб спеціальний округ витрачав набагато менше як частка ВВП як на охорону здоров’я, так і на соціальне обслуговування.

У Гонконгу дитяча смертність є однією з найнижчих у світі, сильним та чутливим показником видатного медичного обслуговування дітей та вагітних, належного допологового догляду та позитивних соціальних умов для батьків. Для порівняння інші його соціальні показники також набагато кращі за показники інших двох країн. Безпека праці та охорона здоров’я матері є чудовими, кількість насильницьких злочинів та расистських рухів, що відволікають, менша (разом із низкою демонстрацій та опору Китаю щодо закону про екстрадицію).

Історія Гонконгу кидає виклик традиційній істині, що чим більше грошей країна витрачає на охорону здоров'я та соціальне обслуговування, тим більший її процвітання.

Дослідження країн Організації економічного співробітництва та розвитку (ОЕСР) показали, що нерівність доходів, вимірювана за допомогою індексу Джині, як правило, призводить до зниження тривалості життя; позов є важливим пунктом протягом багатьох десятиліть. Однак Гонконг також ставить під сумнів цей зв'язок: місто-держава має один з найвищих коефіцієнтів Джині у розвинених країнах світу (вищий, ніж у Великобританії та США), і все ж стан здоров'я регіону вражає.

У "ситуації" в Гонконзі, мабуть, існують чинники, які також запобігають потенційно шкідливим наслідкам для здоров'я, що очікуються від нерівності в доходах. З одного боку, регіон повністю ігнорує західну дієту і ловить велику кількість великої рогатої худоби та птиці, а з іншого боку, природне та забудоване середовище, громадський транспорт, спортивні центри, продуктові магазини, магазини, що продають товари першої необхідності та приватні клініки охорони здоров’я є легкодоступними. Державна система охорони здоров’я чудово може обслуговувати всіх мешканців, незалежно від наявних недоліків. Крім того, географічне розташування Гонконгу та субтропічний клімат дуже вигідні, оскільки немає екстремальних погодних умов.

З них найімовірніше, що великомасштабне споживання яловичини та птиці вільного вигулу відповідає за довголіття, яке очікується в Гонконгу. Усі інші успішні фактори логічно можуть бути пов’язані з тим, що Гонконг нехтує західною дієтою і вживає велику кількість якісного м’яса.

Споживання яловичини, що годується травою, у багатьох місцях пов’язане із здоровим способом життя та затримкою старіння., таким чином, не дивно, що це також благотворно впливає на тривалість життя при народженні. А уникати західної дієти означає уникати величезної кількості вуглеводів, (рафінованих) рослинних олій, великої кількості солодощів та солодких безалкогольних напоїв, не їсти оброблену їжу та вживати помірну кількість алкоголю. У всякому разі вони, як правило, не виконують рекомендації ВООЗ.

Автори дослідження вважають вищезазначені пояснення як логічними, так і правдоподібними, але також попереджають, що взаємозв'язок між вищезазначеними даними та тривалістю життя при народженні в Гонконзі чекає детального та подальшого дослідження, оскільки лише перше складне дослідження було завершено до далеко.

(Зображення обкладинки: Відкритий м’ясник у Гонконгу 2017. Фото: Джейн Рассел/AFP)