Омфалоцеле - це вроджений дефект черевної стінки (область шлунка), при якому кишечник, печінка та інші органи дитини виходять з живота через пупок. Тонкий, прозорий мішечок, який вистилає органи, рідко відкривається або ламається.
?Що таке омфалоцеле?
Омфалоцеле, яке також називають екзонфалоцеле, - це вроджений дефект черевної стінки (область шлунка), при якому кишечник, печінка та інші органи дитини виходять з живота через пупок. Тонкий, прозорий мішечок, який вистилає органи, рідко відкривається або ламається.
Коли дитина розвивається між 6 і 10 тижнями вагітності, його кишечник стає довшим і розширюється з живота до пуповини. До одинадцятого тижня вони, як правило, знову потрапляють у живіт. Якщо цього не відбувається, утворюється омфалоцеле. Омфалоцеле може бути маленьким, коли з живота виходить лише частина кишечника, або великим, коли багато органів виходить з живота.
Інші проблеми
Оскільки діти з омфалоцеле народжуються з деякими або з усіма органами черевної порожнини (область живота) поза тілом, у них можуть бути інші проблеми. Черевна порожнина, простір всередині тіла, куди переходять ці органи, може не збільшитися до своїх нормальних розмірів. Крім того, існує занепокоєння, що відбудеться інфекція, особливо якщо мішок, що оточує органи, розірветься. Іноді один із органів може стискатися або перекручуватися і пошкоджуватися через відсутність кровотоку.
Причини та фактори ризику
Причини омфалоцеле у більшості немовлят невідомі. Деякі немовлята мають омфалоцеле через зміну їх генів або хромосом. Омфалоцеле також може бути спричинене поєднанням генів та інших факторів, таких як те, з чим мати контактує в навколишньому середовищі, або те, що вона їсть або п’є, або деякі ліки, які вона використовує під час вагітності.
Як і багато сімей, які постраждали від вроджених вад розвитку, CDC хоче знати, що їх викликає. Розуміння того, які фактори найпоширеніші серед немовлят із вродженою вадою, допоможе нам дізнатися більше про причини.
Дослідники CDC повідомили важливі висновки щодо деяких факторів, які можуть вплинути на ризик народження дитини з омфалоцеле:
- Алкоголь та тютюн: жінки, які вживали алкоголь або сильно палили (більше 1 пачки сигарет на день), частіше мали дитину з омфалоцеле. 1
- Деякі ліки: жінки, які приймали селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) під час вагітності, частіше мали дитину з омфалоцеле. два
- Ожиріння: жінки, які страждали ожирінням або надмірною вагою до настання вагітності, частіше мали дитину з омфалоцеле. 3
CDC продовжує вивчати вроджені дефекти, такі як омфалоцеле, та способи їх запобігання. Якщо ви вагітні або плануєте завагітніти, поговоріть зі своїм лікарем про те, як можна збільшити шанси на народження здорової дитини.
Діагностика
Діагностувати омфалоцеле можна під час вагітності або після народження дитини.
Під час вагітності
Існують скринінгові тести, які проводяться під час вагітності (їх також називають пренатальними), щоб з’ясувати, чи є вроджені вади та інші стани. Омфалоцеле може дати ненормальні результати під час скринінгового тесту на сироватку крові або крові, або це можна побачити на УЗД (яке створює зображення дитини).
Після народження дитини
У деяких випадках діагноз омфалоцеле може бути встановлений лише після народження дитини. Цей дефект можна побачити відразу при народженні.
Лікування
Лікування дітей з омфалоцеле залежить від кількох факторів, серед яких:
- розмір омфалоцеле,
- наявність інших вроджених вад або хромосомних відхилень, і
- термін вагітності дитини.
Якщо омфалоцеле невелике (з черевної порожнини виходить лише частина кишечника), його зазвичай лікують хірургічним шляхом, щоб повернути кишечник назад у черевну порожнину і закрити отвір незабаром після народження дитини. Якщо вона велика (багато органів виступають з живота), ремонт може проводитися поетапно. Оголені органи можуть бути покриті спеціальним матеріалом і з часом повільно розташовуватися в животі. Коли всі органи переставлені в черевну порожнину, отвір закривається.
Список літератури
- Bird TM, Robbins JM, Druschel C, Cleves MA, Yang S, Hobbs CA та Національне дослідження запобігання вродженим вадам розвитку. Демографічні та екологічні фактори ризику гастрошизису та омфалоцеле в Національному дослідженні запобігання вродженим вадам розвитку. J Pediatr Surg, 2009; 44: 1546-1551.
- Alwan S, Reefhuis J, Rasmussen SA, Olney RS, Friedman JM та Національне дослідження запобігання вродженим вадам розвитку. Використання селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну під час вагітності та ризик вроджених вад розвитку. N Engl J Med, 2007; 356: 2684-92.
- Waller DK, Shaw GM, Rasmussen SA, Hobbs CA, Canfield MA, Siega-Riz AM, Gallaway MS, Correa A та Національне дослідження запобігання вродженим вадам розвитку. Ожиріння у період вагітності як фактор ризику розвитку вроджених вад розвитку. Arch Pediatr Adolesc Med, 2007; 161 (8): 745-50.
Омфалоцеле
Ці зображення є загальнодоступними, тому на них не поширюються авторські права. В якості ввічливості ми просимо надати джерело вмісту (Центри контролю та профілактики захворювань, Національний центр вроджених вад та відхилень у розвитку) та повідомити про публічне або приватне використання цих зображень.