Що таке хвороба кісток Педжета?

Хвороба Педжета - це хронічне захворювання, яке може призвести до збільшення або деформації кісток. Надмірне руйнування та регенерація, що відбувається в кістковій тканині, послаблює уражену кістку, що призводить до болю, деформацій та переломів кістки та артриту в суглобах або суглобах поблизу уражених кісток. Хвороба Педжета зазвичай залишається в локалізованій області і вражає лише одну або кілька кісток. Це протилежність остеопорозу, який вражає кожну кістку тіла.

остеопороз

Вчені не впевнені, що викликає хворобу Педжета. У деяких випадках захворювання є генетичним, і було виявлено кілька генів, пов’язаних з цією хворобою. І все-таки в більшості випадків вчені підозрюють, що певні фактори навколишнього середовища можуть зіграти роль у цій хворобі. Наприклад, вивчається можливість того, що деякі віруси повільної дії викликають хворобу Педжета.

Хто страждає цією хворобою?

Це захворювання частіше зустрічається у людей похилого віку та людей північноєвропейського походження. Дослідження показують, що у найближчих родичів людини, яка страждає на хворобу Педжета, у сім разів частіше розвивається хвороба, ніж у когось без ураженого члена сім'ї.

Які симптоми?

Багато пацієнтів не знають, що страждають на хворобу Педжета, оскільки не мають симптомів. Іноді симптоми можна прийняти за артрит або інші захворювання. В інших випадках діагноз ставиться лише тоді, коли мали місце ускладнення.

Симптоми, які можуть виникнути, включають:

  • Біль в будь-якій з кісток, уражених цим захворюванням, або в результаті артриту, ускладнення, яке виникає у певних пацієнтів.
  • Головний біль і глухота коли хвороба вражає череп.
  • Тиск на нерви коли хвороба Педжета вражає череп або хребет.
  • Збільшення розміру голови, схилення кінцівок або відхилення хребта в запущених випадках.
  • Біль у стегнах коли хвороба Педжета вражає таз або стегнову кістку (стегнову кістку).
  • Дегенерація хряща в суглобах що може викликати артрит.

Будь-яка кістка може бути уражена хворобою Педжета, але найчастіше вона виникає в хребті, тазу, ногах або черепі. Зазвичай симптоми прогресують повільно, і хвороба не поширюється на інші здорові кістки.

Як це діагностується?

Хвороба Педжета майже завжди діагностується за допомогою рентгенівських променів, однак її можна виявити на початку за допомогою будь-якого з наступних тестів:

  • Лабораторні дослідження для вимірювання концентрації лужної фосфатази в крові. Підвищений рівень лужної фосфатази в крові може свідчити про хворобу Педжета.
  • Сканування кісток. Сканування кісток допомагає визначити, наскільки поширена хвороба і наскільки вона активна.

Якщо аналіз крові або сканування кісток вказує на наявність хвороби Педжета, для підтвердження діагнозу слід зробити рентген ураженої кістки.

Отримання раннього діагнозу та своєчасне лікування важливо для мінімізації ускладнень.

Який прогноз?

Як правило, прогноз хороший для людей, у яких діагностована хвороба Педжета, особливо якщо лікування проводиться до серйозних змін уражених кісток. Лікування може зменшити симптоми, але лікування від цієї хвороби не існує.

Які ще хвороби можуть виникнути?

Хвороба Педжета може спричинити інші захворювання, такі як:

Хвороба Педжета не пов'язана з остеопорозом. Хоча хвороба Педжета та остеопороз можуть виникати у однієї людини, це два абсолютно різних захворювання. Незважаючи на помітні відмінності між цими двома захворюваннями, кілька препаратів, що використовуються для лікування хвороби Педжета, також використовуються для лікування остеопорозу.

Який лікар лікує це захворювання?

Як правило, такі медичні фахівці знають, як лікувати хворобу Педжета:

  • Ендокринологи. Лікарі, що спеціалізуються на захворюваннях, що впливають на гормони та обмін речовин.
  • Ревматологи. Лікарі, що спеціалізуються на захворюваннях суглобів або суглобів і м’язів.
  • Інші спеціалісти. Для оцінки деяких симптомів можна звернутися до хірургів-ортопедів, невропатологів та отоларингологів (лікарів, що спеціалізуються на захворюваннях вуха, носа та горла).

Яке лікування?

Фармакотерапія. Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) затвердило кілька препаратів для лікування хвороби Педжета. Ліки використовуються для контролю надмірної деструкції та регенерації кісток. Метою лікування є зняття болю в кістках та запобігання прогресуванню захворювання. Кожен пацієнт із хворобою Педжета повинен проконсультуватися зі своїм лікарем щодо того, які ліки для них найбільш підходящі. Також дуже важливо отримувати адекватну кількість кальцію та вітаміну D за допомогою дієти або добавок, відповідно до вказівок лікаря, за винятком пацієнтів з каменями в нирках.

Бісфосфонати - це клас препаратів, що застосовуються для лікування різних захворювань кісток. В даний час на ринку є кілька бісфосфонатів для лікування хвороби Педжета. Кальцитонін - природний гормон, що виробляється щитовидною залозою, і може бути підходящим для лікування деяких пацієнтів.

Хірургія. Перед операцією пропонується медикаментозна терапія, яка допоможе зменшити кровотечу та ускладнення. Пацієнти, які переносять операцію, повинні обговорити передопераційне лікування зі своїм лікарем. Хірургічне втручання може бути рекомендовано, коли при хворобі Педжета виникають такі три основні типи ускладнень:

  • Переломи. Хірургічне втручання може допомогти переломам зажити в кращому положенні.
  • Важкий дегенеративний артрит. Ендопротезування тазостегнового та колінного суглобів може бути розглянуто, коли інвалідність важка, а ліки та фізіотерапія більше не пропонують необхідної допомоги.
  • Деформація кістки. Остеотомія (різання та перестановка кісток, уражених хворобою Педжета) може допомогти зменшити біль у важких суглобах, особливо в колінах.

Ускладнення, які виникають в результаті збільшення розмірів черепа або хребта, можуть травмувати нервову систему. Однак більшість неврологічних симптомів, навіть тих, що мають помірно важкий ступінь, можна лікувати медикаментозно і не вимагають нейрохірургічного втручання.

Дієта та фізичні вправи: Спеціальної дієти для запобігання або полегшення хвороби Педжета не існує. Однак, згідно з Інститутом медицини Національної академії наук, жінки старше 50 років та чоловіки старше 70 років повинні приймати 1200 мг (міліграмів) кальцію та щонайменше 600 міжнародних одиниць (МО) вітаміну D на день, щоб підтримувати здоровий стан скелет. Люди старше 70 років повинні збільшити споживання вітаміну D до 800 МО. Пацієнти, які в анамнезі мали камені в нирках або камені, повинні обговорити прийом кальцію та вітаміну D зі своїм лікарем.

Вправи дуже важливі для збереження здоров’я скелета, запобігання набору ваги та підтримки рухливості суглобів. Пацієнти повинні обговорити будь-який режим фізичних вправ зі своїм лікарем, перш ніж починати його, щоб уникнути надмірного навантаження на уражені кістки.

Національний інформаційний центр з питань остеопорозу та кісткових хвороб Національного інституту охорони здоров’я визнає допомогу Національного фонду остеопорозу у підготовці цієї публікації.

До твого відома

У цій публікації ви можете знайти інформацію про згадані тут ліки, що використовуються для лікування захворювання. Ми надали найсвіжішу інформацію, доступну на момент розробки. З тих пір, можливо, з’явилося більше інформації про ці препарати.

Щоб отримати найсвіжішу інформацію або задати питання щодо будь-якого з ліків, які ви приймаєте, звертайтесь:

НАС. Управління з продовольства і медикаментів

Телефонуйте безкоштовно: 888-INFO-FDA (888-463-6332)
Веб-сайт: http://www.fda.gov

Для отримання додаткової інформації про конкретні ліки відвідайте Drugs @ FDA за адресою www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda. Drugs @ FDA - це каталог, де ви можете шукати препарати, схвалені FDA.

Паб NIH No 18-7922-S

Національний інститут охорони здоров’я, Національний інформаційний центр з питань остеопорозу та кісткових захворювань
Коло 2 AMS
Бетесда, MD 20892-3676
Телефон: 202-223-0344
Телефонуйте безкоштовно: 800-624-BONE (2663)
TTY: 202-466-4315
Факс: 202-293-2356
Електронна адреса: [email protected]
Веб-сайт: https://www.bones.nih.gov

Якщо вам потрібна додаткова інформація про довірені ресурси вашою мовою або іншою мовою, будь ласка, зв’яжіться з Національним інформаційним центром остеопорозу та кісткових захворювань NIH за адресою [email protected].

Національний інформаційний центр з питань остеопорозу та кісткових хвороб NIH надає пацієнтам, медичним працівникам та широкій громадськості важливий зв'язок із ресурсами та інформацією про остеопороз та метаболічні захворювання кісток. Місія цього Центру - розширити інформаційні кампанії та покращити знання та розуміння профілактики, раннього виявлення та лікування цих захворювань, а також стратегій боротьби з ними.

Національний інформаційний центр з питань остеопорозу та кісткових захворювань NIH підтримується Національним інститутом артриту та захворювань опорно-рухового апарату та шкіри, а також внесок:
• Національний інститут старіння
• Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок
• Управління досліджень здоров'я жінок

Національний інститут охорони здоров'я (NIH) є частиною Міністерства охорони здоров'я та соціальних служб США (HHS).

Для замовлення копій поштою використовуйте електронну форму.