інформація
Псоріаз - це хронічний розлад імунної системи що атакує шкіру та слизові оболонки, іноді асоціюється з артритом, за оцінками, від 1 до 3% населення страждає на псоріаз, це може проявитися в будь-якому віці, хоча є віки, коли він розвивається частіше, зазвичай у віці від 15 до 35 років.

Але що таке псоріаз?

Що відбувається при цьому захворюванні, так це те, що імунна система виявляє клітини шкіри як чужі для людини, тобто ніби ідентифікує збудника, коли насправді це абсолютно здорові клітини.

Так само імунна система спрацьовує помилкові сигнали для прискорення циклу росту клітин шкіри, що змушує шкіру оновлювати свої шари приблизно в 6 - 7 разів більше, ніж зазвичай.

Це надмірне утворення клітин шкіри породжує появу потовщених та запалених лускатих уражень сріблясто-білого вигляду, які можуть з’являтися в будь-якій ділянці шкіри та на її поверхні, хоча вони зазвичай з’являються на ліктях, шкірі голови, колінах, спині та животі.

Які ваші причини?

Псоріаз є незаразним захворюванням, хоча є спадковим, з більшою ймовірністю у чоловіків, ніж у жінок.

Причина цієї хвороби невідома, хоча з останніх досліджень відомо, що люди, які страждають нею, мають генетичний компонент і що ураження шкіри є пусковим фактором місцевих змін при псоріазі, таких як так званий феномен Кобнера.

Екологічні фактори також пропонуються як обтяжуючі фактори для цього стану, включаючи стрес, відміну системних кортикостероїдів та інші фактори, але вони не суттєво змінюються.

Які симптоми?

Симптоми псоріазу можуть проявлятися різними способами; псоріатичні різновиди включають наліт, гнійничкові, еруптивні та згинальні або перевернуті ураження.

Псоріаз та ураження нальоту

Найбільш поширеним ураженням є так званий наліт, у цих хворих є стабільні ураження з повільним розвитком, які в основному залишаються незмінними протягом тривалого періоду часу, ділянки, які пошкоджуються, - це, як правило, лікті, коліна, сіднична складка та шкіра шкіру голови.

Взагалі, цей різновид ураження має тенденцію до зростання дуже повільно, з невеликим сверблячкою, і навіть може спонтанно стихати.

Постулозні ураження

Гнійничковий - ще одна з різновидів, він, як правило, знаходиться в долонній області кистей і на підошвах ніг, хоча може бути і генералізованим. Ураження еритематозне, тобто шкіра почервоніла від судинних явищ, що супроводжуються гнійниками і лусочками.

Коли вони виникають на руках і ногах, їх легко прийняти за екзему. Це ураження особливо характеризується наявністю гарячкових симптомів з температурою від 39 до 40 градусів Цельсія протягом декількох днів, епізоди лихоманки та гнійників зазвичай повторюються.

Еруптивні ураження

Висип найчастіше зустрічається в дитячому та ранньому зрілому віці, гостро з’являється у осіб з хронічним псоріазом нальоту, ураження має ознаки множинних дрібних еритематозних та лускатих папул, його поява пов’язана з інфекцією верхніх дихальних шляхів.

Травми згинання

Згинання або зворотний псоріаз вражає такі області, як пахва, пах, під'язикова область і пупок: іноді він також атакує шкіру шкіри голови; у цього різновиду бляшки чітко помітні, можуть бути вологими і без відшарування.

Чи є ускладнення?

Псоріаз асоціюється з ризиком інсульту, але належне лікування високих ліпідів крові знижує ризик.

50% хворих на псоріаз мають ураження, розташовані на пальцях нігтів, ці ураження мають пошкоджений вигляд, а поранена область - потовщений.

Приблизно у 5-10% пацієнтів виникає дискомфорт у суглобах, і в деяких випадках він збігається з появою класичного типу ревматоїдного артриту, але у багатьох псоріатичний артрит; Це класифікується на три типи;

Асиметричний запальний артрит, який часто вражає дистальні та/або проксимальні міжфалангові суглоби, тобто стегна, щиколотки, зап'ястя і рідко уражається область коліна.

Захворювання подібне до серонегативного ревматоїдного артриту, де дуже високий відсоток розвиває деструктивний артрит.

І, нарешті, псоріатичний спондиліт, який є ураженням, обмеженим хребтом.

Як це діагностується?

Діагноз псоріазу визначається шляхом перевірки шкіри, оцінки її зовнішнього вигляду.

Сьогодні немає спеціальних аналізів крові або діагностичних процедур, іноді для підтвердження діагнозу та виключення інших порушень використовують дерматологічну біопсію.

Як це лікується?

Лікування псоріазу залежить від типу ураження, його локалізації та поширення.

Пацієнтам рекомендується вживати заходів, щоб уникнути сухості та надмірного подразнення шкіри, підтримуючи дуже хороше зволоження шкіри.

Пацієнти з чітко визначеним бляшковим псоріазом зазвичай приймають місцеві глюкокортикоїди місцевої дії, але їх тривале застосування робить його менш ефективним та викликає атрофію шкіри.

Також використовуються ретиноїди, такі як тазаротен, поряд з місцевим аналогом вітаміну D, таким як кальципотрієн.

Ультрафіолетове світло, природне чи штучне, дуже ефективно у пацієнтів з великим псоріазом. Але як завжди тривалий вплив ультрафіолетового світла збільшує ризик раку шкіри.

Коли псоріаз важкий і поширений, приймати глюкокортикоїди всередину не слід, оскільки їх припинення може призвести до летального пустульозного псоріазу. У цих випадках метотрексат є фаворитом, особливо коли травма супроводжується певним типом псоріатичного артриту.