Кількість людей, які перемогли інсульт минулого року (CMP), зросла більш ніж наполовину порівняно з 2007 роком. Давно було так, що забій вражає лише людей похилого віку. Це також стосується молодших класів у віці від 20 до 44 років. Ми відзначаємо Всесвітній день інсульту 29 жовтня.

вражає

Опубліковано: 22 жовтня 2018 р./Оновлено: 22 жовтня 2018 р

Він працює у Словаччині більше 10 років регістр інсультів, у віданні Національного центру медичної інформації (NCZI). Їм повідомляються дані про всіх пацієнтів, госпіталізованих із згаданою проблемою здоров’я. Лікарі точніше описують, який це тип інсульту, чи був у пацієнта якийсь із факторів ризику - високий кров’яний тиск, діабет чи розлад серцевого ритму, які ліки він приймає, а також палить чи страждає ожирінням. Також важливо, щоб лікар заповнив форму, яке лікування медичний заклад надав пацієнту. Оскільки нові терапевтичні процедури поступово впроваджувались у практику, завдяки реєстру ми маємо огляд у Словаччині, який відсоток пацієнтів вчасно отримав адекватне гостре лікування, що означає шанс для пацієнта покращити якість життя.

Важливість реєстру також оцінює проф. MUDr. Зузана Гдовінова, доктор технічних наук, FESO, завідувач кафедри неврології медичного факультету UPJŠ, а також президент Словацького неврологічного товариства. "Словаччина є однією з небагатьох країн, де звітування в реєстрі інсульту є обов'язковим. Завдяки цьому ми маємо досконалий огляд догляду за пацієнтами з ЦМП у всіх лікарнях, і в той же час ми маємо можливість контролювати якість цієї допомоги та говорити про це. Щорічне оприлюднення даних про догляд за хворими на ЦМП також сприяло вдосконаленню зобов'язань щодо звітування, але також і тому, що окремі робочі місця бачили, де знаходяться їхні резерви, і могли працювати для їх усунення. Це призвело до значного поліпшення ", - говорить професор Гдовинова, додаючи, що дані реєстру також дозволили порівняти Словаччину в міжнародному масштабі. "На недавньому 11-му Всесвітньому конгресі інсульту 2018 року в Монреалі нас представив колишній президент Європейської інсультної організації проф. Валеріу Касо як приклад країни, де останнім часом було досягнуто значного прогресу у догляді за хворими на ЦМП "

Що відкриває статистика

Інсульт - це серйозне захворювання, при якому мозкова тканина пошкоджується безкровністю або кровотечею в мозок. Хоча це в основному вражає людей похилого віку, які вже мають інше хронічне захворювання, це також стосується молодих людей. "Торік інсульт перенесли 352 людини у віці 20-44 років, що на 66 більше, ніж у 2016 році. Однак цифри зростають у всіх вікових категоріях. Якщо, наприклад, у 2007 році, коли було створено реєстр CMP, в ньому було зафіксовано 7420 пацієнтів із CMP, то у 2017 році це було вже 11556,“Уточнює генеральний директор NCZI Пітер Блашковіч. На це збільшення реєстру впливає також краща дисципліна звітування за останні роки. Із загальної кількості пацієнтів з ЦМП майже 90,5% становлять ішемічну ЦМП (включаючи тимчасову ішемію мозку), 9% мають геморагічну ЦМП (нетравматичну кровотечу) та 0,5% мають неуточнену ЦМП, не призначену як інфаркт або.

Що стосується статі, CMP вражає чоловіків частіше, ніж жінок, майже у кожній віковій групі на 100 000 чоловіків/жінок. У той час як з вікової категорії 45-54 років до 75-79 років у реєстрі CMP зареєстровано вдвічі більше чоловіків, ніж жінок, з 80 років різниця між двома статями зведена до мінімуму. У віковій групі старше 85 років жінок навіть більше, ніж чоловіків, оскільки багато з них вже є вдовами. За даними реєстру КМП також зростає відсоток пацієнтів з факторами ризику, які прямо чи опосередковано збільшують ризик забою. "Щороку частка пацієнтів з ЦМП, які також страждають на гіпертонію, діабет, аритмію, куріння, мають надлишкову вагу або навіть страждають ожирінням, зростає", - зазначає Пітер Блашковітш.

Незважаючи на всі несприятливі фактори, 1-річна летальність поступово зменшується завдяки покращенню рівня охорони здоров’я та ефективності цілеспрямованого лікування, тобто. що частка пацієнтів, які помирають протягом 1 року від початку CMP, зменшується. Особливо це стосується тих, хто вчасно прийшов до лікарні, щоб отримати найкраще лікування. Результати реєстру показують, що все більше і більше з них отримують гостре лікування. Наприклад, у 2017 році тромболітична терапія проводилась у чотири рази більше пацієнтів, ніж у 2009 році.

В даний час існує два варіанти адекватного лікування. На додаток до тромболітичного, який полягає у розчиненні тромбу за допомогою препарату (вводиться внутрішньовенно), це може бути також специфічна процедура, а саме механічне видалення тромбу. Ліміт часу для гострого лікування становить 4,5 години, а механічне видалення тромбу може бути здійснено протягом 8 годин від перших проявів судинної події. Цей інтервал у Словаччині значно зменшився за останні роки. У 2017 році середній час від початку клінічних симптомів до призначення тромболітичного лікування становив 150 хвилин, час від госпіталізації пацієнта до лікарні до введення цього лікування становив 50 хвилин.

Тому дуже важливо, щоб люди вчасно знали клінічні ознаки CMP і не соромлячись викликали медичну допомогу. Найбільш поширеними є раптове ослаблення половини тіла, розлад мови, нездатність висловлювати, формулювати або розуміти мову, раптова втрата зору або втрата поля зору, сильний головний біль, подвійне бачення та запаморочення з порушенням стійкості, відсутність стояння та ходьби.