бешняк
У мене є знайомий, який за півтора року схуд на 48 кілограмів. Він насправді не може їсти, йому постійно болить і стискає живіт. Це може бути рак чи ознака цього?
- Я вважаю, що втрата 48 кілограмів, яка спостерігається за півтора роки, є заповідно доцільною для того, щоб проконсультуватися з лікарем, який навіть у контексті інституційного розслідування може зробити більш точну оцінку справи. Це питання не слід відкладати на півтора року.

Як часто ви рекомендуєте скринінг на рак?
- Це різниться від органу до органу. Наприклад, щороку для легенів, принаймні раз на два роки для грудей (від 45 до 60 років), але через певні обставини - напр. наявність доброякісних уражень молочної залози, тривале вживання гормонального препарату - це може бути частіше виправданим. Як контроль (а не фільтр) щорічно після операції на раку молочної залози.

Що таке пухлина, яку неможливо видалити навіть хірургічним шляхом? Існує абсолютно невиліковний рак?
- Пізньо розпочата пухлина (широко інфільтруючи навколишнє середовище або викликаючи віддалені метастази в органах) вважається нерезектабельною (непрацездатною). Отже, не розмір, тип або місце розташування пухлини визначають єдину працездатність.

Пухлини також можуть виникати у підлітків?
- Пухлина - велике колективне поняття. Багато видів можуть зустрічатися в дитинстві і навіть у грудному віці, проте найчастіше вони зустрічаються у зрілому віці. Я сам не бачив раку молочної залози у підлітковому віці, це буде літературною рідкістю.

Які конкретно центри ви рекомендуєте для лікування? Які найкращі?
- Фокусні точки різняться в залежності від органу, наприклад, грудей та шлунка. Для легенів, крім яєчників. Найкращі місця, де доступні правильні варіанти лікування, і це супроводжується професійними знаннями та людською любов’ю та емпатією.

Шановний професоре! Лікування раку, як і всього іншого, коштує грошей. Моє запитання полягало б у тому, наскільки бракує грошей і чи є підходящі фонди, які допоможуть їх роботі.
- Я не можу дати точної відповіді на ваше запитання. Я відчуваю - і це лише відчуття, а не сильна професійна думка - полягає в тому, що в Угорщині ніхто не помирає від раку лише через брак грошей. Однією з найбільших причин смертності від раку є нехтування, і це здебільшого не через гроші.

Коли операція проводиться на пухлині, наскільки впевнений, що хірург видалив усі її деталі? Які гарантії?
- На це немає відсоткової відповіді. Хірург повинен прагнути видалити всю пухлинну тканину, але враховуючи, що сама пухлинна клітина має мікроскопічну величину (тобто, звичайно, не видно неозброєним оком), не можна з абсолютною впевненістю сказати, чи всі пухлинні клітини були видалено. Проте досвід навчив онкологічних хірургів, що вони, швидше за все, судитимуть про так званий чи могли вони перенести радикальну операцію, чи довелося залишити пухлинні тканини, оскільки вони фільтрували життєво важливі ділянки, і її видалення було технічно неможливим. Бувають також випадки, коли безпосередня небезпека для життя - напр. кишкова непрохідність - проводиться хірургічне втручання для її попередження або усунення, хоча очевидно, що пухлинна тканина залишається. Вони лікуються променевою терапією, ліками, імунною терапією, гормональною терапією тощо. може бути доцільним, залежно від типу пухлини.

Які ваші думки щодо альтернативної та додаткової терапії? Скільки ви їх рекомендуєте?
- Я не маю принципових заперечень проти них. Я б сказав, що якщо доведено ефективне лікування, воно може супроводжуватися їх використанням, але не агентами, що використовуються у визнаних професійних наукових журналах, які відповідають суворим критеріям. І тут основна увага приділяється ЗАМІСТІ. Якщо ліки (малими літерами) не можуть забезпечити ефективного лікування пацієнта, у всьому є причина, що не зашкодить.

Чи не психічно напружено так сильно оперувати? Ви не втомлюєтесь від цього?
- Невдача може змусити людину, але успіх спонукає її працювати більше. Потрібно знати, що не всі проблеми з раком можна вирішити, але якщо я з чистою совістю відчуваю, що зробив все, що сьогодні від мене справедливо чекає професія, то сумління моє спокійне.

Яким був відгомін лекції професора Університету всіх знань?
- Доповідач, звичайно, суб’єктивний, і я. Сигнали, що повернулись до мене, були надзвичайно добрими, великими, почесними, що я із задоволенням визнав. Я відчуваю, що ми добре зробили роботу з моїми колегами.

Якщо хтось хоче з вами зв’язатися, в якому закладі? У вас може бути приватне замовлення?
- У мене немає приватного замовлення, але я замовляю в амбулаторії Національного інституту онкології щодня щодня вдень. Тут легально, за організованих обставин, я охоче приймаю тих, хто звертається до мене. (Але це не місце для реклами.)

Іштван Бешняк: Шановні співрозмовники, ми витратили близько години на знайомство та обговорення думок один одного. Для мене ця одна година була приємною, бо я відповідав на їхні запитання з добрими намірами та певними професійними знаннями. Сподіваюся, ви це оцінюєте таким чином, і я щиро бажаю, щоб проблема злоякісних пухлин зустрічалася рідко, і якщо життя все-таки принесе її, медицина може дати їм позитивну відповідь на радість усіх нас. Спасибі за ваш інтерес.