Розширення зіниці під час очного огляду дуже важливо для виявлення стану вашої сітківки та зорового нерва, і дуже важливо запобігати та лікувати захворювання очей, які потенційно можуть призвести до втрати зору.
Око - надзвичайний орган, і це єдине місце в людському тілі, де лікар може побачити частину центральної нервової системи, зоровий нерв. Спостереження за тим, що нерв є найважливішою частиною всебічного очного огляду.
Як очні огляди, що вимагають розширення, так і ті, які цього не роблять; надати важливу інформацію офтальмологу. Давайте спочатку вивчимо іспит без розширення.
Огляд очей без розширення
Однією з перших основ всебічного огляду є перевірка зору та, можливо, також проведення вимірювань для визначення рецепта окулярів; обидва тести вимагають, щоб ваші очі залишалися невідкритими.
Крім того, офтальмологи вивчать реакцію ваших учнів на світло перед розширенням. Це може бути важливим для визначення того, чи правильно працюють зорові шляхи в кожному оці.
Існує також іспит, який називається гоніоскопією, який дозволяє лікарю дослідити кут дренажу вашого ока за допомогою лінзи, на якій є спеціальне дзеркало. Згаданий "кут" - це кут між райдужкою; який становить кольорову частину вашого ока; і рогівка, яка є прозорою передньою частиною або вікном вашого ока. Коли кут відкритий, ваш офтальмолог може бачити більше, майже всю, дренажну систему вашого ока. Коли кут вузький, видно лише частини кута дренажу, а при гострій глаукомі закритого кута нічого не видно.
Одним із компонентів іспиту на глаукому є формальний тест поля зору, де вимірюється периферичний або бічний зір. В ідеалі під час цього тесту очі не розширюються.
Нарешті, є й інші передні частини ока, такі як райдужка, які необхідно оглянути, коли очі не розширені.
Іспит на дилатацію ока
Зір або зображення задньої частини ока обмежується, коли зіниця не розширена. Коли ваш зіниця маленький, офтальмолог може бачити ваш зоровий нерв і пляму, але отриманий опис обмежений. Щоб побачити всю сітківку, зіницю потрібно розширити. Це досягається за допомогою очних крапель. Зазвичай на повне розширення зіниць потрібно від 15 до 30 хвилин, і це залежить від реакції людини на ліки. Зазвичай проходить від 4 до 6 годин, щоб ефект зник.
Як тільки очі розширені, підвищується чутливість до світла, оскільки зіниця збільшується і проникає більше світла, тому принесіть сонцезахисні окуляри, або ваш офтальмолог може надати вам темні одноразові окуляри, якими ви зможете користуватися. Ви також можете відчувати розмитість зору, особливо якщо ви намагаєтесь читати. Деякі пацієнти відчувають "скутість" або різне відчуття на повіках. Якщо у вас вперше розширили очі або якщо ви усвідомлюєте, що ваш зір занадто погіршений, щоб керувати транспортним засобом після розширення, приведіть друга або компаньйона, який везти вас додому після іспиту. Хоча раніше використовувались деякі очні краплі, які могли зменшити розширення, вони вже не доступні, тому вам доведеться почекати 4-6 годин, поки ефект повністю не зникне.
Які стани можна діагностувати при розширеному огляді очей?
Глаукома
Зоровий нерв можна розглянути через нерозширену зіницю, але для оптимального опису потрібна розширена зіниця. Це важливо для діагностики глаукоми, а також інших захворювань зорового нерва.
Дегенерація жовтої плями
Дві дуже поширені захворювання сітківки - діабетична ретинопатія та вікова дегенерація жовтої плями (ВМД) - діагностуються та контролюються шляхом дослідження сітківки через розширену зіницю.
Інші умови
На додаток до дегенерації жовтої плями та глаукоми існує багато інших станів, що вимагають розширення зіниці, наприклад, виявлення розриву або відшарування сітківки або пухлини ока, якщо назвати лише деякі.
Як часто слід проводити комплексний іспит на дилатацію очей?
- Загалом Національний інститут очей рекомендує, щоб починаючи з 60 років, кожен проходив комплексний щорічний іспит на дилатацію очей.
- Якщо ви афроамериканець, рекомендований вік для огляду на розширене око - 40 років через підвищений ризик розвитку глаукоми.
- Американська академія офтальмології пропонує конкретні рекомендації для хворих на цукровий діабет.
- Рекомендується, щоб люди, які страждають на діабет 1 типу, пройшли перший огляд очей протягом перших п’яти років після встановлення діагнозу.
- Люди з діабетом 2 типу повинні негайно пройти очний огляд при постановці діагнозу.
- Якщо ви діабетична жінка, яка планує завагітніти, рекомендується обстеження до зачаття або на початку першого триместру.
Резюме
В рамках повного очного огляду розширення зіниці дуже важливо для виявлення стану зорового нерва та сітківки, і важливо запобігати та лікувати захворювання очей, які потенційно можуть призвести до втрати зору.
Цей вміст востаннє оновлено: 27 лютого 2017 р