Церебральний параліч - одне з найпоширеніших захворювань нервової системи у дітей. Це один з діагнозів, який сучасна медицина не може лікувати, лише частково полегшуючи її симптоми. Це хвороба, яка пов’язана з багатьма труднощами, найчастіше проявляється недостатнім контролем руху маленького пацієнта.
Церебральний параліч (ДМО) не можна просто охарактеризувати як специфічне захворювання, оскільки він представляє цілу групу розладів, що впливають на здатність рухатися. Існує три форми, кожна з яких пов’язана з пошкодженням іншої частини мозку. Вони можуть виникати під час вагітності, пологів або незабаром після пологів. Однак іноді важко виявити хворобу на ранніх стадіях.
Пошкодження моторної частини
Це найпоширеніша форма ДМО, якою страждають до 70-80% людей з ДМО. Це проявляється постійно підвищеним напруженням м’язів, що обмежує або навіть перешкоджає руху в уражених ділянках.
Церебральний параліч
Пошкодження базальних гангліїв
Друга форма ДМО, яка зустрічається у 10-200 пацієнтів із загальної кількості, спричинена пошкодженням базальних гангліїв. Це проявляється патологічно швидким і неконтрольованим чергуванням напруги і розслабленням м’язів в уражених ділянках. У маленького пацієнта можуть спостерігатися різкі невгамовні хвилясті рухи або невеликі мимовільні неконтрольовані хиткі рухи.
Пошкодження головного мозку
Остання форма ДМО, яка зустрічається порівняно рідко, вражає 5-10% усіх пацієнтів. У цій формі сприйняття рівноваги та чутливості погіршується. В результаті у пацієнта виникають проблеми з руховою координацією та нестабільною ходою. Ці пацієнти можуть страждати від т.зв. навмисне тремтіння, тобто тремтіння, яке виникає при контрольованій волею діяльності.
Як проявляється DMO?
Основною і найбільш характерною рисою кожного типу ДМО є порушення руху. Це означає, що діти не можуть самостійно пересуватися або пересуватися із значними труднощами. Вже в неонатальному періоді батько може помітити певні відхилення в поведінці, на які він повинен вказати. Сюди входять сонливість, апатія, скутість кінцівок або неможливість смоктати.
В цілому розвиток руху дитини уповільнюється. Порівняно з однолітками він починає обертатися пізніше, пізно ловить предмети в руках, починає пізно сидіти і лежати. Порушення руху DMO також може проявлятися в області дрібної моторики, під час захоплення та керування руками. Дитина не вміє добре хапати предмети, вона дивно рухає пальцями. Окрім проблем з рухом, він також може страждати від психічних вад. Проблеми також можуть спостерігатися в зоні концентрації уваги, оскільки ці діти легко втомлюються.
Вони затримують розвиток мовлення та проблеми з артикуляцією. Батьки часто є тими, хто через відсталість психомоторного розвитку своєї дитини висловлює занепокоєння з приводу захворювання.
Що викликає церебральний параліч?
Церебральний параліч може бути вродженим або набутим. Хвороба може бути викликана кількома факторами, які можна класифікувати на три категорії.
Перший (пренатальні фактори) включає проблеми з боку матері. Це, наприклад, інфекційні захворювання, які майбутня мама долає (токсоплазмоз), кровотечі під час вагітності, порушення обміну речовин матері, але також дія шкідливих речовин (алкоголь, наркотики, наркотики) або надмірний стрес.
Друга категорія складається з небажаних труднощів, які можуть виникнути під час пологів. Найчастіше це передчасні пологи, коли народжується дитина з низькою вагою, тривалі або швидкі пологи, тазові або інструментальні пологи.
Остання категорія - це проблеми, що виникають після народження дитини (постнатальної). У цьому випадку інфекції в основному долаються інфекціями дитини, подоланими протягом першого року (коклюш, запалення мозку та мозкових оболонок, середній отит, гнійні шкірні інфекції ...), жовтяницею новонароджених або черепно-мозковими травмами.
Ви також можете знайти більше інформації про хворобу на веб-сайті www.dmo.sk
Лікування ДМО можливо?
Сучасна медицина ще не має варіантів (наприклад, у формі хірургічного втручання або прийому ліків), завдяки яким хвороба була б повністю вилікувана. Тим не менше, існують процедури, що включають широкий спектр варіантів лікування і поєднуються залежно від типу та ступеня інвалідності у конкретної людини, спрямовані на поліпшення стану.
Загальний розвиток рухових навичок у дитини з ДМО відбувається повільніше, ніж у однолітків. Однак завдяки люблячому піклуванню батьків та регулярній реабілітації, яка є найважливішою частиною терапії, можна значно покращити якість життя маленького пацієнта.
Дуже важливо, щоб терапія була спеціально розроблена для кожного, так би мовити, відповідно до його клінічного стану та індивідуальних потреб. Найбільш перевірені методи лікування ДМО включають, наприклад, гідротерапію (тренування грубої моторики в басейні), іпотерапію (верхова їзда), краніосакральну терапію (орієнтовану на вивільнення блоків), вправи Войта, Бобат, музичну терапію та багато інших.
Новиною в лікуванні є також ін’єкційне вживання ботулотоксину - він полегшує надмірне напруження м’язів уражених м’язів. Коли роблять ін’єкції ботулотоксину, а дитина одночасно проходить фізіотерапію та реабілітацію, вони можуть покращити її рухливість та загальну якість життя. Ін’єкції полегшують дітям виконання порушених спастичних рухів, таких як: покласти п’яти на землю, розставити нижні кінцівки тощо.
Соціалізація з DMO
Пов’язані з інвалідністю, пов’язані з DMO, наприклад Порушення слуху, зору та мови також відображаються на можливостях соціалізації. Виникають труднощі в налагодженні контактів, в розумінні емоцій, впливає і формування власного самосприйняття. Це одна з причин, чому діти (але також і дорослі) з DMO потребують особливого освітнього підходу. Діагноз не є причиною для того, щоб вони, з певними обмеженнями та враховуючи їхній індивідуальний стан, були виключені з колективу. Навпаки, багато дітей інтегровані в дитячі садки, початкові та середні школи. Ключовим для них є перш за все сімейне походження.
З останніх досліджень щодо DMO
Незважаючи на те, що сучасна медицина має обмежені можливості у фармакологічному лікуванні ДМО, у всьому світі постійно проводяться дослідження, які є надією для багатьох фахівців, а також самих батьків.
Наприклад: щоб допомогти дітям з ДМО ходити мають т. Зв. роботизовані екзоскелети. Ці пристрої можуть покращити своє ставлення та полегшити їм прості кроки. У дослідженні, опублікованому в журналі Science Translational Medicine, дослідники протестували 7 дітей з DMO. Це була перша спроба продемонструвати, що "технологію екзоскелету слід додатково досліджувати як інструмент, який допомагає дітям з ДЦП підтримувати свою рухливість", - сказав Томас Булеа, інженер-біомедик Національного інституту охорони здоров'я США та один з авторів.
Дослідники хочуть перевірити, чи може тривале використання екзоскелету, навіть поза дослідницьким середовищем, полегшити дітям з ДМО прогулянки, навіть якщо вони ними не користуються. "Ми хочемо перенести прогулянку, яку ми бачимо з екзоскелетом, на прогулянку без екзоскелета", - сказав Булеа. "Якщо ми зможемо виправити та лікувати таку ходу в молодому віці, то протягом наступного життя ми зможемо збільшити рухливість їхніх дітей".
Обов’язкова вакцинація
Вправи на скелелазіння також допомагають дітям із ДМО
Це зміцнює зв’язок між мозком та м’язами та підвищує здатність дітей виконувати повсякденну діяльність. Команда спостерігала за 11 дітьми з DMO та 6 здоровими дітьми, які протягом 3 тижнів брали участь в інтенсивній навчальній програмі з альпінізму. Дослідники оцінювали фізичні та когнітивні здібності дітей, а також їх психічне здоров'я до та після курсу.
В обох групах дітей ручна сила та м’язова активність значно покращилися після курсу. "Поліпшення рухових навичок, набутих під час тренувань, є, мабуть, результатом посиленої синхронізації між корою і м'язами, що призводить до більш ефективного набору рухових одиниць, які можуть бути перенесені на повсякденні функціональні здібності", - заявили дослідники.