03 жовтня 2017
ДЖЕРЕЛО: La Vanguardia
Вживання малої кількості сніданку або його відсутність удвічі збільшує ризик атеросклеротичних уражень (форми артеріосклерозу, при якій артерії звужуються або кальцифікуються) незалежно від того, чи є у людини інші фактори ризику серцево-судинної системи, такі як високий рівень холестерину, куріння або сидячий спосіб життя. Це стає зрозумілим із результатів дослідження прогресування та раннього виявлення атеросклерозу (PESA), проведеного Національним центром серцево-судинних досліджень Карлоса III у співпраці з Банко Сантандером, які були опубліковані вчора в Журналі Американського коледжу кардіологів (JACC) і що вони встановлюють сніданок як основну звичку для здоров'я серцево-судинної системи.
«Дієтологи завжди надавали велике значення сніданку, і зараз наше дослідження показало це за допомогою тривимірних зображень артерій, які виявили, що частота атеросклеротичних захворювань набагато вища серед тих, хто не снідає або не дуже снідає, ніж серед тих, хто їсть більш енергійний сніданок », - пояснює Валенті Фастер, головний дослідник дослідження та директор CNIC, у телефонній розмові з Нью-Йорка, куди він направляє лікарню Маунт-Сінай.
І деталізується, що дослідження PESA є досить унікальним, оскільки воно проводить довготривале спостереження (більше десятиліття) та за допомогою інноваційних методів візуалізації майже 4000 людей із середньо-високим рівнем підготовки (працівники Група Сантандера), щоб спостерігати за поширеністю і прогресуванням субклінічних атеросклеротичних уражень - тих, які ще не викликали жодних симптомів - та вивчати їх зв'язок з різними факторами, такими як харчові звички, фізична активність, біоритми, психосоціальні особливості та вплив забруднюючих середовищ тих фізичні особи.
У роботі, опублікованій вчора, дослідники проаналізували зв'язок між різними режимами сніданку та наявністю атеросклеротичних бляшок (накопичення жиру) в аорті, коронарних, сонних та стегнових артеріях людей, які не мали серцево-судинних захворювань.
Із досліджуваного населення 20% їли високоенергетичний сніданок (поглинали більше 20% добових калорій), 70% обрали сніданок з низьким енергоспоживанням (від 5% до 20% калорій на день), а 3% їли мало або зовсім не снідають (менше 5% від їх денної норми споживання калорій). А дослідники за допомогою ультразвукового дослідження судин зауважили, що здоров’я артерій тих, хто пропускає сніданок, гірше, ніж здоров’я тих, хто їсть важкий сніданок. Зокрема, у групі, яка пропустила сніданок, вони побачили, що кількість атеросклеротичних бляшок була в 1,5 рази вища - а участь у різних регіонах у 2,5 рази вища - ніж у групі, яка їла великий сніданок, незалежно від наявності фактори ризику серцево-судинної системи та нездорові звички способу життя, згідно із заявою дослідника CNIC та першого автора роботи Ірини Ужової.
Антоніо Фернандес-Ортіс, технічний координатор дослідження PESA, вказує, що «нам потрібні більш ранні та більш точні маркери ризику на початкових фазах атеросклеротичної хвороби, які дозволять нам покращити запобігання ризику серцевого нападу, інсульту або раптової смерті; і результати цієї роботи безумовно сприяють цьому ”. Слід врахувати, що атеросклероз є основною причиною смерті у світі, і, за підрахунками, 70% здорового населення певною мірою страждає від нього, навіть якщо вони не мають симптомів.
"Ми бачили, що сніданок з високим вмістом енергії спочатку здається ефективнішим у запобіганні жирових відкладень та атеросклеротичних уражень, ніж інші типи сніданків, і, здається, причиною є те, що споживання енергії вранці впливає на біологічний годинник гіпоталамуса, тому що ми бачимо, що ті, хто не снідає, в кінцевому підсумку їдять все більше і гірше решту дня, ніби пропуск цього прийому спричинив певний біологічний хаос », - відображає Валенті Фастер. І він додає, що дослідники дійшли висновку, що відсутність сніданку є фактором ризику поведінки, яка спостерігається протягом дня, оскільки вони спостерігали, що ті, хто не снідає, крім того, їдять більш нестабільно протягом решти дня, вони є тією групою, яка, як правило, палить, вживає алкоголь і робить мало фізичних вправ, "тому, можливо, вам доведеться починати думати, що пропуск сніданку є маркером нездорових харчових звичок та способу життя".
У зв’язку з цим, директор CNIC зазначає, що дослідження показує, що для здоров’я серцево-судинної системи дієта, якої дотримуються протягом дня, - як вона вживається - враховує стільки ж або більше, ніж конкретна їжа. "До цього часу, коли ми говорили про роль харчування в серцево-судинній профілактиці, ми говорили про уникання жирів, солодких напоїв або солі, але зараз я переглядаю свою модель, оскільки останнє дослідження передбачає кардинальну зміну способу мислення, і, можливо, ми цього не робимо доводиться стільки говорити про те, що, але про те, як ми харчуємось, адже було виявлено, що із семи факторів ризику ішемічної хвороби серця - ожиріння, кров’яний тиск, холестерин та діабет, куріння, малорухливий спосіб життя та харчування - модель харчування надзвичайно важливо ", - каже Фастер.
В останні роки було проведено численні дослідження населення, які показують, що хороший сніданок пов’язаний з меншою вагою, дотриманням здорової дієти та меншою ймовірністю розвитку серцево-судинних факторів ризику, таких як високий рівень холестерину, гіпертонія або діабет. Буквально тиждень тому La Vanguardia повторив наукову роботу, координовану Іспанським фондом харчування (FEN), засновану на даних, зібраних в дослідженні Anibes, що пов’язує пропуск сніданку або перекусу з більшим ризиком ожиріння в животі і що він також підкреслює взаємозв'язок, що прийом їжі Структура та час прийому їжі можуть мати місце при ожирінні і, як наслідок, при серцево-судинному ризику.
Як доктор Деєванія, так і кардіологи CNIC вважають, що нових доказів має бути достатньо для того, щоб лікарі та особи, відповідальні за охорону здоров'я, приділяли більше уваги раціону населення та сприяли невеликим змінам у способі життя, наголошуючи, наприклад, на важливості регулярний, рясний і поживний сніданок.
Лише троє з десяти людей у віці від 65 до 74 років снідають збалансовано, дотримуючись рекомендацій експертів включати фрукти, каші (бажано хліб або крупи з невеликою кількістю цукру) та молочні продукти, згідно з II дослідженням Lidl-5 на день звички снідати в Іспанії. Однак 92% населення цього віку включили сніданок як звичку і ніколи не пропускають перший прийом їжі протягом дня. Насправді 85% опитаних для цього дослідження вважають, що снідати дуже здорово і потрібно. Більшість людей похилого віку снідають удвох, і в 97% випадків вони готують сніданок самостійно вдома, причому наїди та нежирні молочні продукти є найбільш споживаною їжею, а потім хлібом. Трохи більше 60% приділяють цьому першому прийому їжі від 10 до 20 хвилин.
IV обсерваторія з питань харчових звичок та способу життя сімей Нестле вказує, що діти теж не їдять здоровий сніданок. Лише 46% з них їдять фрукти, а 80% не включають цільнозернові продукти в цей перший прийом їжі протягом дня. Згідно з даними цього дослідження, для якого було опитано понад тисячу сімей з дітьми у віці від 3 до 12 років, 80% батьків вважають, що їхні діти правильно снідають, але насправді лише 35% маленьких зробити здоровий сніданок. І справа не тільки в тому, що вони їдять, але і в тому, як вони це роблять. Шість з десяти школярів снідають менш ніж за десять хвилин, коли бажано присвятити цій їжі близько 20 хвилин. Згідно з останніми дослідженнями харчування іспанського населення (ENPE), проведеними Фондом Ероскі та Іспанським товариством громадського харчування (SENC), 44% населення зазвичай займає менше 10 хвилин, щоб поснідати, а 40% подовжують його між 10 і 20 хвилин