Команда відділення психотерапії
(Група докторів Оліверос)
Почніть a психотерапія зазвичай це a складна проблема з багатьох причин:
- Нелегко розпізнати, коли це необхідний.
- Несе a важливі зусилля особисті та економічні.
- Це вимагає шукати комусь довіряти піклуючись про наші страждання, коли ми абсолютно не знаємо, як оцінити його придатність.
- Нам не вистачає підготовки щоб точно знати наш діагностика і тому не вирішувати, що тип терапії, який нам потрібен.
- Наше судження змінюється нашою державою.
¿Як Тоді я мушу виберіть мого психотерапевта? Я чи зробить будь-який психотерапевт? Чи матимете ви достатню підготовку та, про яку вони мені розповідали? Кілька запитань але с невловимі відповіді.
Без необхідних інструментів ми часто не маємо іншого вибору, крім врешті-решт, базуючись на своєму виборі, рекомендує друг або член родини хто раніше пройшов той самий транс, той, хто є біля нашого будинку або наша робота чи та, яка має більш доступну ціну. Але чи ми б так діяли з кардіологом, якщо маємо аритмію? Можливо, ні.
Найгірше після поганого терапевтичного досвіду пацієнт:
- Зазвичай відкинути нові спроби.
- Зберігає вашу проблему без вирішення.
- Придбати a недовіра та безвихідь що у мене раніше не було.
Незважаючи на це, є щось набагато простіше, що може перешкодити нам відкласти своє вдосконалення і бути маніпульованим або економічно використаним психотерапевтом без достатньої підготовки та етики. Це те, що ми можемо визначити як контроль якості психотерапії що ви можете нам дозволити розпізнати поганого психотерапевта, поки не пізно.
Зазвичай ми шукаємо доброзичливість, співчуття, Шановний та емпатія у всіх наших стосунках так це перше, що ми будемо шукати у психотерапевта. Тим не менше Ми не повинні керуватися лише цим, коли його вибираємо. Не забуваємо про це симпатія не лікує, що прихильність не гарантує знання і що емпатію можна сфальсифікувати. "Хімія" з терапевтом допомагає успіху терапії, але зовсім не гарантує цього.
Незважаючи на нашу майже неминучу "сліпоту" на ранніх етапах терапії, як тільки лікування почало розгортатися, є ознаки того, що ми можемо бути не в хороших руках.
терапевт повинен мати достатню підготовку для вирішення нашої проблеми, виявляти увагу до того, що ми говоримо і бути інтерактивним даючи нам цікаві та несподівані спостереження щодо того, що ми вам розповідаємо. Повинен показати співпереживання та розуміння тим, що ми розповідаємо вам, що можемо перевірити правильністю ваших відповідей. Повинен показати контроль над тим, що відбувається при лікуванні і здатність реагувати відповідно до того, що відбувається.
Крім того, терапія повинна підтримувати асиметрію оскільки пацієнт приходить з проблемою, і психотерапевт працює з ним для її вирішення. Проблеми терапевта слід залишити у приймальні. Це є ключовим фактором, щоб пацієнт не забруднився можливою патологією терапевта. Терапія - це не особисті стосунки дружби. Проблеми та конфлікти терапевта не повинні бути присутніми на сесії.
Ми можемо встановити п’ять зразків поганих терапевтів. Слід зазначити, що один і той же терапевт може відповідати критеріям декількох категорій:
1.- Невіглас-терапевт (найпоширеніший “поганий терапевт”):
- Він не знає, як пояснити, що з нами відбувається.
- Незрозуміло, куди нам треба йти.
- Пояснює з малою точністю інструменти, які слід використовувати.
- Проявляє мало впевненості та напористості.
- Не вистачає ресурсів для вирішення проблем, що виникають.
- Поговоріть про інших пацієнтів на сесії.
- Це багато повторюється у його прикладах, порівняннях, метафорах та пунктах.
- Лікування є помилковим, безцільним.
- Багато разів один і той же вміст обробляють, не вирішуючи їх, ніби йдеться про розчинення цукру.
- Ці терапевти лікують все, що до них приходить, їх незнання полегшує їхнє почуття всемогутності.
2.- Недбалий терапевт (неуважний):
- Є непунктуальним.
- Відповідайте на дзвінки або телефонні повідомлення під час сеансу.
- Не відповідає на дзвінки та електронні листи пацієнтів вчасно.
- Не викликає відчуття ексклюзивності під час сеансу.
- Їжте, читайте або засинайте під час сеансу.
- Він заплутався і не пам’ятає чогось із того, що ми говорили деякий час тому.
3.- Нарцисичний терапевт (антитерапевт):
- Він багато говорить про себе, своє життя, свої досягнення, своїх друзів тощо.
- Не здатний емоційно сприйняти те, що пацієнт висловлює та відчуває.
- Дає поради, засновані більше на досвіді, ніж потреба пацієнта.
- Він недовірливий до того, що говорить йому пацієнт.
- Він наводить як приклад практикування месіанства: "Тільки я можу врятувати вас".
- Не подобається, коли пацієнт не погоджується.
- Звинувачує пацієнта за поганий хід лікування.
- Здійснює моральну оцінку щодо пацієнта, який може почуватися підкореним.
- Він вимагає цілей, які він вважає легкими ("ти повинен схуднути", "ти повинен залишити свого хлопця"), не даючи йому інструментів для їх досягнення.
4.- Гістріотерапевт (спокусник):
- Ставиться до пацієнта з надмірною обізнаністю або еротизує стосунки.
- Зазвичай він привертає увагу своїм одягом.
- Не заглиблюється в емоційний зміст, який вносить пацієнт.
- Висловлюйте дуже поверхневі міркування.
- Прийміть спокусливе ставлення.
- Висловлює свої почуття до пацієнта, не аналізуючи та не контекстуалізуючи їх.
- Передає особисті проблеми та потреби.
5.- Психопатичний терапевт (експлуататор)
- Продемонструйте тренування, яке не можете довести.
- Приймається рішення про те, коли пацієнту потрібні ліки чи ні.
- Встановлює контакт з членами сім'ї пацієнта або їх партнером без їх дозволу.
- Попросіть ласки у пацієнта.
- Це більше очікує на збір, ніж на роботу.
- Подовжує терапію набагато довше, ніж потрібно.
- Створюйте більше щотижневих сеансів, ніж потрібно.
- З гнівом реагує, коли пацієнт пропонує виписку і попереджає про жахливі наслідки, які спричинить її прийом.
- Створює зв'язок залежності, при якій найважливішим є продовження відвідування, а не робота на сесії.
- Заохочує розірвати здорові зв’язки до початку терапії без вагомих причин, вважаючи їх ворожими до лікування.
Коли терапія не дає результату, пацієнт зазвичай відчуває дедалі більшу розгубленість, бачу це ваше лікування рухається безцільно або ви нічого не будуєте. Якщо ви, проаналізувавши ефективність вашої терапії, прийдете до висновку, що її потрібно припинити не витрачайте багато часу на пояснення причин терапевту і, перш за все, не підкоряйтеся їх аргументам, не прислухайтесь до їхніх погроз або темних прогнозів. Залиште якомога швидше.
Після всього сказаного ми робимо висновок Будь-яке почуття дискомфорту, яке пацієнт відчуває у терапевта, слід обговорити та розглянути питання про припинення терапії. Завжди краще пізно, ніж ніколи.
Нарешті, ми наголосимо на тому, що важливо, щоб у випадку невдалої терапії, не робіть узагальнення і не розумійте, що вам не пощастило або просто помилилися. У цих випадках бажано отримати другу думку у професіонала, який не пов’язаний з терапевтом і який заслуговує на довіру, продовжувати своє лікування в іншому контексті та краще розуміти вашу помилку.