стомою

Ми використовуємо стомові сумки, які можуть бути цільними, закритими або осушеними. Догляд за стомою та її оточенням також залежить від типу мішка для стоми.

Ми використовуємо стомові сумки, які можуть бути цільними, закритими або осушеними. Клейка частина безпосередньо підключена до мішка і повинна бути відшарована при кожному заміні мішка. Вони також можуть бути двоскладовими - закритими або осушеними. Клейка частина - прокладка, є окремою і на неї завантажується мішок. Нам не потрібно знімати прокладку щоразу, коли мішок міняють.

Догляд за стомою та її оточенням також залежить від типу мішка для стоми.

Як ми піклуємось про людину, яка доглядає за стомою?

Перед кожним лікуванням вихователя ми дотримуємось основних гігієнічних принципів (миємо руки, використовуємо чисті одноразові рукавички (також стерильні для нефростомії) та маску для обличчя, одягаємо захисне пальто - захищаємо не тільки себе, але особливо вихователя від передачі інфекція.

Ми підготуємо всі допоміжні засоби у вас під рукою, щоб ми не втекли і тим самим не турбувались опікуваних - для деяких дуже важко прийняти зміну зовнішнього вигляду, тому необхідно скоротити час догляду за стомою до мінімуму.

Ми розмістимо опікувану людину в тому положенні, яке йому найбільше підходить, але яке також буде для нас підходящим, враховуючи, що це часом трудомісткий вчинок і не завжди приємний.

Обережно зніміть стоматичні пакети або прокладки, щоб не дратувати і не травмувати шкіру навколо стоми. Для видалення ми використовуємо спиртовий розчин, відповідно. розчин, призначений лікарем-стомою в упаковці.

Акуратно очистіть ділянку стоми від грубих забруднень целюлозною ватою або м’яким туалетним папером. Потім ми очищаємо шкіру навколо стоми за допомогою миючого розчину (призначеного лікарем стоматолога) або теплої мильної води (ми використовуємо протиалергічне мило, бажано дитяче мило). Потім перевіряємо:

  • стан шкіри, чи є вона червонуватою, мокрою, чи відсутні рани, тріщини або висип. У разі будь-яких змін обережно промийте шкіру (бажано чистою теплою водою) та зверніться до лікаря або медсестри-стоматолога.
  • стан стоми, будь то вище рівня шкіри, відповідно. чи не затонув він нижче рівня, чи немає припухлості поблизу, відп. чи немає опуклості - грижа (грижа кишечника), чи кишка затонула через край стоми тощо. У разі будь-яких відхилень зверніться до лікаря або стомичної медсестри.
  • табуретка відп. сеча за типом стоми: колір, запах, консистенція, частота та кількість порожнеч.

Що робити, якщо ускладнень не відбулося?

Як діяти, якщо виникли ускладнення?

Що робити, якщо область навколо стоми почервоніла, мацерована або кровоточить?

Це може бути подразнення виділень або алергія на будь-який компонент лікувального крему або на стоматичну подушечку. При тривалому впливі подразника шкіра може бути мокрою і навіть кровоточити. Знахідка нагадує струп, відповідно. запалення при контакті зі шкірою.

У цьому випадку: Вимийте шкіру, бажано чистою теплою водою або милом з бетадином (остерігайтеся алергії!), Ми також можемо використовувати соснову воду або фізіологічний розчин кімнатної температури. Акуратно висушіть шкіру стерильною марлею або випраною та випрасованою бавовняною хусткою. Ми можемо нанести на шкіру соснову мазь, крем Імазол або пасту Jecoris, або цинкову мазь, або крем Пітіол - мета - заспокоїти та висушити шкіру. Якщо це можливо, ми залишаємо ділянку стоми максимально відкритим, щоб шкіра не контактувала з подразнюючою речовиною - стільцем або сечею, ми просимо стоматолога спеціального ковпачка - але переконайтеся, що пробка легко видалити, щоб він не потрапляв глибше в кишечник). Приклеюючи прокладку сумки, переконайтеся, що сумка не приклеєна до подразненої частини шкіри. У цьому випадку краще використовувати двокомпонентну систему. Мішки міняємо частіше. Про проблему ми повідомляємо лікаря або медсестру-стоматолога, який вирішить, чи не потрібно видаляти мазок з рани, щоб виявити наявність мікробів.

Ми скорегуємо раціон для людини, про яку піклуються. Ми переконуємось, що він має запас пробіотиків (наприклад, також у формі йогуртів). Дієта повинна бути регулярною і достатньо насиченою вітамінами, але ми уникаємо кислої їжі (лимон) та солодощів (цукор викликає більш кислий рН, що викликає подразнення шкіри), ми також виключаємо гостру їжу. Не забуваємо про питний режим - підходять чаї з протизапальною дією та для підвищення захисних сил організму, напр. ріпак.

Що робити, якщо стома кровоточить?

Це може бути спричинено подразненням або травмою. Ми очищаємо стому та її оточення звичайним способом і якомога швидше звертаємось до лікаря або медсестри стоми. Якщо в калі присутній кров, але на поверхні стоми не спостерігається тріщин або травм, негайно зверніться до лікаря.!

Що робити, якщо навколо стоми є гнійний осад (абсцес)?

Це відбувається в результаті зараження рани. З’являється набряк, почервоніння зараженого відкладення, при якому утворюється гній. Вихователь скаржиться на біль і може підняти температуру. Ні в якому разі не намагаємося випустити гній! Обробіть стому м’яким миттям теплою чистою водою, не застосовуйте ніяких мазей та інших лікарських засобів, завантажуйте стомную прокладку так, щоб вона не покривала гнійні відкладення, і негайно зверніться до лікаря.!

Що робити, якщо стома перевернута?

Ми лікуємо стому звичайним способом і негайно звертаємось до лікаря.

Що робити, якщо в стому потрапило стороннє тіло?

Миємо стому, лікуємо її звичним способом і негайно звертаємось до лікаря! Ні в якому разі не намагаємося витягти тіло зі стоми! Вона може отримати травму або впасти.

Що робити, якщо навколо стоми є опуклість?

Це може бути грижа (ігрова кімната - частина кишечника проштовхується під шкіру черевної порожнини). Ми доглядаємо за стомою звичайним способом, але якомога швидше звертаємось до лікаря. Ми коригуємо раціон опікуваної людини - подаємо досить кашоподібну їжу і намагаємось не мати запорів. Ми також забезпечимо достатньою кількістю рідини.

Як діяти, коли кишка звисає через стому?

Очищаємо стому, покриваємо напр. одноразової прокладки та негайно зверніться до лікаря. Ми ніколи не намагаємось вставити кишку в стому!

Що робити, якщо у людини зі стомою діарея?

Перш за все, ми коригуємо її раціон таким чином, щоб він був багатий калієм та мінералами (наприклад, підходять банани, рисові відвари тощо). Ми поповнюємо рідину. Ми лікуємо стому звичайним способом, але частіше спостерігаємо за її оточенням, щоб побачити, чи немає подразнення шкіри. Як запобіжний захід, ми можемо натирати навколишнє середовище цинковою пастою, яка запобігає контакту стільця зі шкірою. У разі тривалої діареї (більше 2 днів), відповідно у разі постійної діареї зверніться до лікаря.

Як діяти далі, якщо особа, яка піклується про запор, має запор?

Перш за все, ми намагаємося збільшити споживання рідини (підходять чаї з сінного листя, відвар з насіння льону тощо) та коригуємо раціон - більше залишкової дієти (буряк, морква, картопля, яблука тощо) та забезпечуємо доглядачу більше руху - ми частіше розташовуємось на стегнах, або робимо масаж живота за годинниковою стрілкою, також можемо прикладати теплі компреси до низу живота. Якщо запор зберігається або часто повторюється, проконсультуйтеся з лікарем для введення пом’якшувачів стільця (наприклад, лактулози). Ми спостерігаємо за відходом вітрів. Якщо вітри не зникають, ми можемо спробувати дати відвар кропу, але я рекомендую звернутися до лікаря. Ми лікуємо стому звичайним способом, але помічаємо, чи не набрякла стома, чи не падає всередину, чи не виштовхується частина кишечника назовні, або в околицях утворюється западина (грижа).

На запитання відповів: Mgr. Мгр. Анна Лукачова Гаврилова, випускник медсестри