Які рекомендовані рівні глюкози в крові у хворого на цукровий діабет? "Перше, що слід виділити, це те, що цілі повинні бути індивідуалізовані у людей з діабетом залежно від типу діабету, супутніх захворювань, віку, тривалості ... ", - пояснює CuídatePlus Естебан Йодар, завідувач відділу ендокринології Квіронсалудська університетська лікарня Мадрида, Рубер Хуан Браво та лікарняний комплекс Квіронсалуд Сан-Хосе.

cuidateplus

Основним параметром є глікозильований гемоглобін (HbA1c, відсоток білка в еритроцитах, який зв’язується з глюкозою), який у людей без діабету становить менше 6,5 відсотків. Для людей з діабетом 2 типу загальною метою є рівень HbA1c нижче 7 відсотків, хоча він може бути жорсткішим у пацієнтів молодшого віку та з низьким ризиком, наприклад, гіпоглікемія, або дещо вище (до 8 відсотків) у пацієнтів старшого віку з більшою кількістю "недуг". Те саме стосується діабету 1 типу, де загальною метою є менше 7 відсотків HbA1c, але менше 7,5 відсотків може бути прийнятним залежно від віку.

За словами Йодара, “є і такі капілярні мішені глюкози (ті, що вимірюються на пальці) між 80-130 до їжі та менше 180 після їжі. Цілі у випадку гестаційного діабету - який вражає деяких вагітних жінок - ще більш інтенсивні ".

Ризики та ускладнення поганого контролю

цукровий діабет може бути руйнівним захворюванням, якщо його не контролювати належним чином, цей ендокринолог застерігає. У діабету більшості (тип 2, більше пов'язаний з віком та ожирінням) існують також інші судинні фактори ризику, які роблять ймовірність страждання серцево-судинні проблеми (інфаркт, цереброваскулярна катастрофа, ішемія ніг або стоп тощо) збільшується від 2 до 4. З іншого боку, хронічне підвищення рівня глюкози в крові пов'язане з появою захворювань внаслідок зміни дрібних судин, таких як ретинопатія (що може спричинити втрату зору), нефропатія (одна з найпоширеніших причин термінальної стадії ураження нирок) або нейропатія (що може бути дуже болючим і неможливим).

Ну, додає Йодар, “ми маємо тести, які показують, що вони набагато частіше, особливо у маленьких судин, у людей, які менш керовані порівняно з тими, хто досягає цілей, і що, коли вони вже є, хороший контроль глюкози це також зменшує його прогресування ".

Рекомендації щодо кращого контролю рівня глюкози в крові

Ендокринолог Quirónsalud вказує, що для кращого управління глюкозою в крові «ми рекомендуємо збалансовані дієти, максимально пристосована до культурних уподобань, з незначним дефіцитом калорій (500-800 кілокалорій/добу) у разі ожиріння, регулярні фізичні вправи (Не проводьте більше двох днів, не практикуючи це) із приблизно 150 хвилинами на тиждень помірної інтенсивності (що ви можете розмовляти, роблячи це, але що це коштує співати) ".

план лікування наркотиків сьогодні вона може бути дуже широкою, з різними пероральними та ін’єкційними варіантами, багато з них позбавлені ризику знизити рівень цукру в крові або навіть допомогти вам схуднути. "Вибір повинен робити хворий на цукровий діабет, під керівництвом або за порадою їх діабетолога, і, звичайно, важливо припинити терапевтичну інерцію певних колег або відсутність прихильності людей, які будуть лікуватися", - говорить Йодар.

Чи важче досягти цілей при гестаційному діабеті?

Вагітність має кілька унікальних характеристик, зазначає спеціаліст з діабету, „перше - це те, що справді існує більше гормонів, які протистоїть інсуліну, і, отже, контролювати - особливо в певний час доби, наприклад після сніданку - важко, але це те, крім того, цілі є більш вимогливими, щоб уникнути ускладнень у матері та новонародженого І нарешті, ми використовуємо лише ті методи лікування, які, як було доведено, є безпечними в цій ситуації, зменшуючи шанси. З іншого боку, вагітні жінки з діабетом часто неймовірно підтримують і вони роблять більше роботи, ніж зазвичай, для досягнення своїх цілей контролю ".

Розробили методи контролю глюкози?

Доступні методи контролю рівня глюкози надзвичайно еволюціонували, каже експерт, "хоча ми все ще чекаємо нових розробок, як рефлектометри для вимірювання капілярної глюкози в крові, так і, особливо, системи постійного контролю глюкози (незалежно від того, чи є вони типу спалаху). диск, який вставляється в задню частину руки - або CGM - за допомогою катетера, який вводиться в живіт -) дає нам майже безперервні показники протягом дня і дозволяє зменшити занадто широкі коливання рівня глюкози в крові та допомогти краще рішення про дієту, тип лікування або терапевтичну дозу ".