Друк Біль у передній частині стегна викликаний ураженням суглоба, напр. Біль у задній частині стегна може бути пов’язаний із синдромом грушоподібної кістки, порушенням функцій крижово-клубового суглоба, поперековою радикулопатією, ураженням сіднично-стегнової кістки, кульгавістю судин.

Бічний біль у стегнах виникає при синдромі головного болю трохантера. При підозрі на гострий перелом, вивих, перелом втоми слід провести рентгенологічне дослідження. МР-зображення можна виявити, наприклад.

Пацієнти, як молоді, так і старші, які скаржаться на біль у стегнах, часто звертаються до лікаря загальної практики. При диференціальному діагнозі необхідно враховувати багато можливостей - як внутрішньо-, так і позасуглобові ураження - і вік також слід враховувати.

Знання історії хвороби та фізикальне обстеження є важливими для точної діагностики причини болю в стегнах. Анатомічні умови Тазостегновий суглоб - це сферичний суглоб, що дозволяє здійснювати різноспрямований рух стегнової кістки, переносячи вагу верхньої половини тіла на нижню.

Які симптоми можуть виникати на додаток до болю в коліні?

Волокниста хрящова тканина губи по краю вертлюжної западини поглиблює смакові рецептори, роблячи смак стегнової і кульшової западин більш стабільним. Гіаліновий хрящ, що покриває суглобові поверхні, розсіює тиск і зсувні сили на суглоб, коли суглоб навантажений і стегно рухається. Основні нерви, що іннервують стегно, беруть початок у попереково-крижовій ділянці, що ускладнює розрізнення первинного болю в стегні та болю в поперековому відділі.

Діапазон рухів тазостегнового суглоба перевищує лише плечовий, великий обсяг рухів стає можливим завдяки безлічі м’язів навколо стегна. М'язи-згиначі включають m. Для напруги тазостегнового суглоба m.

Менші м’язи навколо великого трохантера - m.

вивих

Таз і стегно незрілих скелетних особин містять ряд центрів росту, які можуть бути поранені. Потенційними місцями апофізарного пошкодження стегна є ішіас, верхня клубова хребетна клубова кістка передньої верхньої частини, нижня клубова спина клубової клубової кістки передня нижня порожнина, а також головний і малий трохантер.

Апофіз верхніх стегон дозріває найпізніше і схильний до травм до 25 років. Під час препубертатного та статевого дозрівання можуть виникати вроджені деформації стегново-вертлюжно-суглобового суглоба, аувульсійні переломи, апофізарні або епіфізарні травми. Біль у тазостегновому суглобі у зрілих скелетних осіб часто виникає внаслідок перерозтягування м’язів і сухожиль, розтягнення зв’язок суглобів, синців або бурситів. У літніх людей при дегенеративному остеоартрозі спочатку слід розглядати остеоартроз та перелом.

Пацієнта з болем у стегнах слід допитати щодо профілактичних травм або заходів, які можуть бути причиною болю; слід запитати, які фактори посилюють або зменшують біль; як могла статися можлива травма; і коли почався біль.

Питання про функцію тазостегнового суглоба можуть бути корисними, напр. Фізичний огляд Огляд стегна повинен включати огляд стегна, спини, живота та судинної та нервової систем. Спочатку потрібно проаналізувати ходу і відстежити положення 1.

Як правильно зміцнити і лікувати вивих стегна - Артрит липня

Фізичні тести для вивчення болю в стегнах наведені в 1. Обстеження ходи.

Дослідження діапазону рухів стегна Зображення показують нормальний діапазон рухів: викрадення; б аддукція; c розширення; d обертання всередину та назовні Зображення Рентгенологічне дослідження. Рентгенологічне дослідження стегна слід проводити, якщо підозрюється постійний біль у коліні при гострому переломі, вивиху або переломі втоми. Звичайна МРТ дозволяє виявити різноманітні відхилення м’яких тканин у стегні, і цей метод слід вибирати, якщо на простому рентгенологічному дослідженні вивчається спосіб лікування вивиху, що свідчить про вивих стегна, незважаючи на постійний біль.

За допомогою ультразвуку можна добре дослідити сухожилля, підтвердити підозру на бурсит та виявити функціональні причини синовіальної рідини та болю в стегнах. Тест FABER - це згинання, викрадення, обертання назовні; Тест Патріка: екзаменатор згинає ногу на 45 градусів, потім повертає її назовні і b викрадає так, щоб щиколотка була вище протилежного коліна 4.

Тест FADIR - це згинання, аддукція, обертання всередину; тест на удар: ввечері під час огляду болюча суглоб нога пасивно повністю надута, потім b аддука і обертається всередину 5. Тест рулону на палець - це пасивне обертання на спині; Тест Фрейберга: пацієнт повертає витягнуту, розслаблену ногу пацієнта всередину і назовні журнал рулону Диференціальна діагностика болю в передній частині стегна Біль у передній частині стегна та в паху свідчить про залучення кульшового суглоба.

Пацієнти показують місце болю, тримаючи передньо-бічну частину стегон між великим і вказівним пальцями, утворюючи двома пальцями літеру C, 1.

Артроз Якщо у літньої людини обмежена рухливість і симптоми поступово розвиваються, артроз є найбільш вірогідним діагнозом. Пацієнти відчувають постійний глибокий біль і скутість суглобів, що погіршується при стоянні та фізичному навантаженні. Огляд показує зменшення обсягу рухів і той факт, що біль часто виникає при досягненні рухливості стегна.

Простий рентген показує асиметричне звуження суглобової щілини, остеофітоз, субхондральний склероз та утворення кісти.

Підняття витягнутої ноги на стійкість до тесту Стінчфілда: Пацієнт піднімає витягнуту ногу до 45 градусів, тоді як експерт штовхає стегно вниз Зіткнення стегнової та кульшової кісток Зіткнення стегнової та кульшової кісток часто вражає молодих та фізично активних людей.

Порушення опорно-рухового апарату

Пацієнт повідомляє про підступний напад болю, який посилюється при сидінні, підйомі з сидіння, заходженні та виходженні з машини, нахилі вперед. Біль зазвичай починається підступно, але може бути гострою після травми. Приблизно у половини пацієнтів також є механічні симптоми, напр. Iliopsoas-бурсит Пацієнти відчувають біль у передніх стегнах, коли їх зігнутий тазостегновий суглоб розтягується, часто супроводжуючись періодичним потріскуванням стегна.

Факторами ризику септичного артриту у дорослих є вік старше 80 років, цукровий діабет, ревматоїдний артрит, нещодавня операція на суглобах та заміщення стегна або коліна. Спочатку діапазон рухів зберігається, але може прогресувати в міру прогресування захворювання. Це може спричинити неспецифічний біль у сідницях, що іррадіює в задню частину стегна. На відміну від ішіасу, спричиненого грижею міжхребцевого диска, синдром грушоподібної залози та ішіофеморальний зіткнення посилюються внаслідок активної ротації стегна.

МРТ дуже корисна для розпізнавання цих станів. Це може спричинити ряд відхилень у боці стегна, напр. Симптоми найчастіше починаються підступно через багаторазове використання. Автори шукали публікації про патологію кульшового суглоба в публікаціях американського сімейного лікаря та їх бібліографії.

Керівні принципи робочої групи з питань профілактичних служб, у базі даних Національної інформаційно-довідкової бази та UpToDate, а також у PubMed; в останньому з такими пошуковими термінами: більший синдром трохантерного болю, фізичний огляд болю в тазостегновому суглобі, візуалізація переломів стегна стегна стегнової кістки, візуалізація розриву стегна стегна стегна, візуалізація остеомієліту, синдром ішіофеморального удару, огляд meralgia paresthetica, огляд МРТ артрограма кульшового суглоба, біль септичного артриту.

Дати обшуків: Автори дякують слідчому та пацієнту, зображеним на малюнках: Крістен Превітт та Грейс Трабулсі, відповідно. Вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб переглянути його. Спеціальний друк автори не надсилають. Література: 1.

Наскільки поширений біль у стегнах серед літніх людей? J Fam Pract; 51 4 - 2.

Rossi F, Dragoni S. Гострі аувульсійні переломи тазу у спортсменів-підлітків-конкурентів.

Скелетний радіол; 30 3 - 3. Оцінка стегна.

  • Золтан Палл Створено:
  • Дізнайтеся, як полегшити біль у стегнах за допомогою Вольтарена
  • ВИВИХ ХІП: СИМПТОМИ І ЛІКУВАННЯ - ОРТОПЕДИЧНІ ХВОРОБИ

Sports Med Arthrosc; 18 2 —75 4. Дослідження болю в стегнах у здорової дитини. BMJ; - 5.

Симптоми вивиху стегна

Візуалізація розладів стегна у спортсменів. Radiol Clin North Am; 40 2 - 6. Ураження вертлужної западини: точність МР-візуалізації та МР-артрографії при виявленні та постановці. Рентгенологія; 1 - 7.

МР-артрографія дорослого ацетабулярного капсульно-лабрального комплексу. Щільне сухожилля клубово-м’язової кістки: нові механізми лікування динамічного вивиху кульшового суглоба.

Анатомічні умови

Травми стегна у спортсменів. Radiol Clin North Am; 48 6 - Повторюваність внутрішнього спостереження, як лікувати вивих тазостегнового суглоба, відтворюваність інтеробервера при лікуванні артрозу опорно-рухового апарату при вимірюванні преднізолону.

Clin Exp Rheumatol; 19 1: 89-92 Оцінка навчальної програми для загального ультразвукового скринінгу на дисплазію розвитку кульшового суглоба в процесі профілактики охорони здоров'я дитини. Pediatr Radiol; 40 10 - Американський коледж ревматологічних критеріїв для класифікації та повідомлення про остеоартроз кульшового суглоба. Ревматизм артриту; 34 5 - Фемороацетабулярний удар. Curr Rev Musculoskelet Med; 4 1 —32 Клінічна картина пацієнтів із симптоматичним ураженням переднього стегна.

Clin Orthop Relat Res; 3 - Гістопатологічні особливості ацетабулярної губи при фемороацетабулярному ударі. Clin Orthop Relat Res; - Результати візуалізації синдрому фемороацетабулярного удару. Скелетний радіол; 34 11 - Клінічний огляд пацієнтів зі сльозами вертлужної западини.

Причини вродженого вивиху стегна

J Bone Joint Surg Am; 88 7 - J Bone Joint Surg Br; 79 2 - Groh MM, Herrera J. Комплексний огляд лабральних сліз стегна. Curr Rev Musculoskelet Med; 2 2 - Сонографія сухожилля попереково-м’язової кістки та ін’єкція попереково-м’язової бурси для діагностики та лікування хворобливого клацання стегна. Радіол скелета; 35 8 - Стресові переломи шийки стегна.

  • Артрит Як правильно зміцнити і лікувати вивих тазостегнового суглоба Тазостегновий суглоб є одним з найбільших суглобів в тілі людини, що складається з стегнової кістки і кульшової западини.
  • Симптоми та лікування хвороби кульшового суглоба - артрит липня
  • OTSZ Online - Обстеження болю в стегнах

Clin Orthop Relat Res; —78 Стресові переломи шийки стегна. Am J Sports Med; 16 4: - Зображення хворобливого стегна. Clin Orthop Relat Res; —28 Чи є у цього дорослого пацієнта септичний артрит? ДЖАМА; 13 - Болісний стегно: оцінка критеріїв прийняття клінічних рішень. Eur J Педіатр; 11: - Розрізнення септичного артриту та транзиторного синовіту стегна у дітей.

J Bone Joint Surg Am; 81 12 - Learch TJ, Farooki S. Магнітно-резонансна томографія септичного артриту.

Клінінг; 24 4 - Септичний артрит проти транзиторного синовіту при візуалізації МР. Рентгенологія; 2 - Безпека та ефективність внутрішньосуглобової ін’єкції стегна з використанням анатомічних орієнтирів. Аваскулярний некроз головки стегнової кістки: співвідношення МР-томографії, рентгенологічної постановки, радіонуклідної візуалізації та клінічних даних.

Коли звертатися до лікаря з болем у коліні?

Рентгенологія; 3 - Природний анамнез нелікованого безсимптомного остеонекрозу головки стегна. J Bone Joint Surg Am; 92 12 - Патогенез та природний анамнез остеонекрозу. Семінарський артрит; 32 2: 94—