хронічні захворювання нирок (ERC) має прізвисько мовчазний вбивця оскільки він зазвичай не дає жодних симптомів, поки його не знайдуть в запущеній стадії і вже незворотній. "Це забута патологія, навіть за правилами охорони здоров'я, і ​​вона лікується лише тоді, коли немає лікування, і єдине, що можна зробити, це полегшити симптоми", пояснює Даніель Гальєго, президент Національна федерація асоціацій по боротьбі із захворюваннями нирок (Alcer).

рано

У термінальній фазі цього захворювання нирки перестають виконувати свою функцію, і виживання можливе лише при нирково-замісна терапія: діаліз або трансплантація нирки. Однак, якщо його виявити, коли він ще дуже починається, це можливо уповільнюють свій розвиток При лікуванні патології, що викликають це погіршення функції нирок ( діабет та гіпертонія, перш за все) і зі здоровим способом життя.

Попереджувальні знаки

"Справді чіткого симптому немає тому що зазвичай болю немає », - говорить Галлего. Ось такі деякі попереджувальні знаки що може попередити про існування захворювання нирок. Але будьте обережні, ці ознаки зазвичай з’являються коли проблема вже запущена, тобто на перших трьох фазах з 5, з якими описується прогресування захворювання:

Затримка рідин, що означає, серед іншого, те, що щиколотки набрякають.

Зміни в поява сечі і як часто він пісяє.

Втома і втома.

Лохий колір шкіри.

Виверження, свербіж.

На початкових фазах (1, 2 та 3а) хронічної хвороби нирок, за Галлего, можна спостерігати деякі більш тонкі зміни, такі як наявність піна в сечі, що може свідчити (хоча і не завжди, оскільки це може бути щось конкретне) про існування білків у сечі. Однак він уточнює, що для виявлення цього ознаки «потрібно виглядати дуже добре, але загальна популяція не звикла звертати увагу на такі аспекти, як кількість сечі, колір, якщо він сильно концентрований або розведений... Нам бракує багато інформації та освіти щодо цього ”.

Аналізи крові та сечі

аналіз крові які регулярно проводяться для здорового населення як в оздоровчих центрах, так і в медичних оглядах компанії, як правило, включають a маркер функції нирок, креатинін, це фермент, який виводиться з нирок і виробляється метаболізмом м’язів. "Це має бути приблизно 0,9 та 1,1, тобто приблизно 1", - говорить президент Alcer. "Якщо воно трохи вище, є проблема з нирками".

Незважаючи на те, що це дуже хороший маркер і "якщо у вас його змінили, це вірний показник ниркової недостатності", він виявляє лише існування проблем певної тяжкості (з 3-4 фаз захворювання нирок), оскільки на ранніх стадіях рівень креатиніну зазвичай є нормальним.

Щоб оцінити функціонування нирок на цих ранніх стадіях, необхідно вдатися до швидкість громерулярної фільтрації, який вимірює, що нирка здатна фільтрувати. Він обчислюється за допомогою математичної формули, яка порівнює зріст, вік, стать та расу людини з рівнем креатиніну в сироватці крові.

"Якби аналізи, проведені в первинній медичній допомозі, включали як клубочкову фільтрацію, так і цілодобову пробу сечі, було б виявлено набагато більше випадків хронічних захворювань нирок і здійснено раннє виявлення", - підкреслює Галлего.

Профілактика, поки не пізно

Але оскільки неможливо проводити систематичні аналізи на всіх людях та в умовах усіх патологій, ті, хто повинен приділяти більше уваги функції нирок, - це ті, хто підвищений ризик хронічних захворювань нирок, Хто вони:

  • Пацієнти з гіпертонія.
  • Пацієнти з діабет.
  • Пацієнти з серцево-судинне захворювання встановлений.
  • Родичі хворих при хронічних захворюваннях нирок.

У цих групах рекомендується як метод скринінгу або систематичного аналізу оцінку клубочкова фільтрація у зразку крові та визначення співвідношення альбумін/креатинін у зразку сечі. Показано, що раннє виявлення та лікування постраждалих від цього мовчазного вбивці зменшує серцево-судинні ускладнення та швидкість прогресування захворювання нирок.

Що стосується решти населення, то важливо мати на увазі, що похилий вік, ожиріння, дієта з надлишком натрію, зловживання наркотиками, такими як ібупрофен, малорухливий спосіб життя, вживання тютюну, алкоголю та інші ліки ... є факторами, що збільшують ймовірність страждати на захворювання нирок. Тому найкращий спосіб профілактики хронічних захворювань нирок - це здоровий спосіб життя. Бажано не опускати вашої охорони, оскільки це дуже часта проблема: за оцінками, приблизно одна 10% населення Іспанії страждають якимось видом захворювань нирок.