⌚ 4 хвилини | Цистоскопія - це процедура, яка дозволяє візуалізувати внутрішню частину сечового міхура та уретри

цистоскопія

Сечовий міхур - це порожнистий орган, який знаходиться внизу живота. Його основна функція - зберігання сечі з нирок для подальшого усунення через уретру. Внутрішньо здорові сечовивідні шляхи здаються рожевими і гладкими, але деякі медичні проблеми можуть змінити цей вигляд або спричинити кровотечу. Інші клінічні умови можуть звузити уретру і, як наслідок, ускладнити спорожнення сечі. Так само деякі захворювання сечового міхура можуть спричинити зміни його розміру, форми та положення.

Один з Найчастіше застосовується додаткове обстеження в урології - цистоскопія. Цистоскопія - це процедура, яка дозволяє візуалізація внутрішньої частини сечового міхура та уретри. Для його практики використовується оптична система, яка називається цистоскоп. Він складається з трубки з камерою на кінці, підключеної до відеосистеми, що дозволяє записувати зображення, корисні для спостереження за більш серйозними травмами або захворюваннями, такими як рак сечового міхура. На додаток до використання в якості дослідницького методу, він також дозволяє безпосередньо лікувати певні проблеми без необхідності серйозної операції.

Цистоскопію можна проводити з діагностичною або терапевтичною метою. Це дозволяє вивчати такі симптоми, як: кровотеча із сечового міхура, часте сечовипускання, нетримання сечі, біль, утруднення сечовипускання. Він може досягти діагнозу: пухлини, кісти, запалення сечового міхура, камені, звуження сечовивідних шляхів та поліпи. Як хірургічна техніка це дозволяє вирішити певні проблеми із сечовивідними шляхами та сечовим міхуром, без необхідності відкривати живіт, зменшуючи ризики та ускладнення та дозволяючи набагато швидше одужати пацієнта.

існувати два типи цистоскопів: жорсткий стандарт та гнучкий. Вибір того чи іншого залежить від мети іспиту. Усередині пробірки є кілька вогнів, які дозволяють вводити рідину для заповнення сечового міхура та виконувати промивання та вставляти щипці для вилучення зразків тканин, каменів або пухлин.

Як проводиться цистоскопія?

Обстеження можна провести в урологічному кабінеті. У поєднанні з хірургічними методами і необхідна загальна анестезія, необхідно практикувати її в операційній. Пацієнта слід роздягнути і покласти на оглядовий стіл. Якщо використовується жорсткий цистоскоп, людина повинна лежати на спині, зігнувши та розставивши коліна. При використанні гнучкого цистоскопа він може розтягуватися.

Для введення цистоскопа на уретру наносять мазь або вазелін з місцевим анестетиком. Зазвичай вводять внутрішньовенну седацію, щоб викликати стан розслаблення, не приводячи пацієнта в сон. Залежно від обставин процедури відповідальний лікар може вказати на застосування загальної або епідуральної анестезії. Воду або фізіологічний розчин вводять через цистоскоп до наповнення сечового міхура, щоб лікар міг краще спостерігати за його внутрішньою поверхнею. Зіткнувшись з виявленням будь-якої патологічної тканини, уролог може прийняти рішення взяти пробу або біопсію через цистоскоп.

Сканування може тривати від 15 до 60 хвилин, залежно від того, чи проводиться відбір проб, коагуляція точок кровотечі або витяг маси, поліпа або каменю сечового міхура.

Якої підготовки вона вимагає?

Для проведення цистоскопії, пацієнт повинен голодувати з напередодні ввечері. Ви повинні повідомити свого лікаря про будь-яке лікування, яке ви проходите. У деяких випадках буде вказано призупинення лікування протягом попередніх днів, особливо якщо ви приймаєте лікування антикоагулянтами, аспірином або протизапальними препаратами.

Це відчуває?

При введенні фізіологічного розчину в сечовий міхур пацієнт може відчувати позиви до сечовипускання; однак він повинен залишатися заповненим до завершення дослідження. Після проведення обстеження і після кількох годин спостереження пацієнт може повернутися додому. На наступні три дні до цистоскопії у вас може виникнути дискомфорт при сечовипусканні, дуже часте відчуття сечовипускання або невелика кровотеча в сечі.

Вам буде запропоновано пити багато рідини для розрідження сечі та зменшення свербіння під час сечовипускання. Для полегшення дискомфорту при сечовиділенні також може бути рекомендована тепла ванна із сидінням. Якщо симптоми дуже інтенсивні, зберігаються більше 3 днів при сечовипусканні або у вас є значна кровотеча з сечі або висока температура, бажано проконсультуватися з лікарем для виявлення можливих ускладнень.

Чи є у вас ризики?

ускладнення нерідкі і представляти себе, як правило, не важливі. Однак жодна медична процедура не обходиться без ускладнень. Серед найпоширеніших ризиків - інфекція сечовивідних шляхів та кровотеча із сечового міхура. У виняткових випадках може статися перфорація сечового міхура.
побічні реакції використання анестетиків не часто, хоча ймовірність їх виникнення зростає, якщо в анамнезі є алергія або із застосуванням загальної анестезії.
Так само пацієнт повинен повідомити лікаря, якщо у нього спостерігається розлад кровотечі (тромбоцитопенія, гемофілія), який може збільшити ризик кровотечі.

Наявність інфекція сечовивідних шляхів це може протипоказати обстеження. До цистоскопії обстеження може бути відкладено або призначено лікування антибіотиками. Він не представляє абсолютних протипоказань, хоча у пацієнтів із порушеннями згортання крові слід розглянути можливість прийому біоптатів.

Доктор Герман Дельгадо

Фахівець з сімейної медицини

Попередній медичний лікар-консультант