У наступних рядках ми проаналізуємо управління "перехідним" урядом на чолі з Жанін Аньес під час ведення кризи з апокаліптичними відтінками, що спричиняє глобальну присутність коронавірусу, який вимагає тисячі жертв, без різниці типу немає класу.

тимчасовий

Звичайно, не будучи експертом з цього питання, ця завзятість може бути дуже сміливою, якщо не претензійною. Однак у світлі того, що робили або не робили деякі уряди, які стикалися з першими моментами після появи вірусу, такі як Китай, Південна Корея, Сінгапур та інші країни на Південному Заході. Азія, а також Іспанія, Італія та Франція, в Європі та США, на американському континенті; для цього аналізу можна окреслити деякі сценарії.

Крім того, звичайно, важливо порівняти цей досвід із тим, до чого закликає наука в цьому випадку, науковими статтями, які рекомендують прийняти комплекс жорстких та негайних заходів для протидії вірусу, поки вакцина буде виявлена. Заходи, які за відносно розумних витрат залежно від вигоди можуть бути застосовані для уникнення тисяч, можливо мільйонів заражених; з яких багато хто потребуватиме інтенсивної терапії, а багато інших загинуть через неможливість догляду за ними, враховуючи тенденцію краху майже всіх систем охорони здоров’я у світі.

Знову ж таки, доля ставить Жанін Анєс у надзвичайно важку та вирішальну обставину в нашій історії. Без точки порівняння з цією відповідальністю, також величезною, керувати управліннями наступних загальних виборів, які, до речі, повинні бути призупинені на невизначений час, поки країна не знайде міцної стабільності в галузі охорони здоров'я.

Момент не політичний. Як зазначає оглядач Фернандо Мірес, це екзистенція. На кону виживання мільйонів людей. Сьогодні правителі стикаються з найскладнішими рішеннями, які може поставити перед ними політичне життя.

Для Аньеса сценарій набагато драматичніший і похмуріший, оскільки Болівії не вистачає мінімальної системи охорони здоров’я для боротьби з пандемією. Попередня адміністрація, якій було 14 років, залишила надзвичайно дефектну систему охорони здоров’я. Останній звіт Oxford Economics стверджує, що криза коронавірусу може призвести до виселення. Це кваліфікує Болівію як країну "найбільшої соціальної та економічної вразливості до наслідків пандемії".

Тепер, що робити тоді, в умовах цієї драматичної ситуації? Наукове дослідження великих наслідків (Коронавірус: El Martillo y la Danza, https://www.tercerainformacion.es/opinion/opinion/2020/03/24/coronavirus-el-martillo-y-la-danza), викриває та відтворює три сценарії. А саме: нічого не робити, пом'якшувальні дії та задушення.

За першим сценарієм ми могли б вставити Іспанію, Італію та США, які спочатку нічого не зробили. Вони недооцінили і навіть знущалися над вірусом. Отже, якщо вчасно нічого не зробити, тисячі заражаються, що спричиняє крах систем охорони здоров’я, оскільки зв’язок між кількістю наявних ліжок та ліжками інтенсивної терапії надзвичайно непропорційний кількості заражених пацієнтів, яким потрібна така допомога. Це примножує рівень смертності.

Правителі цих країн ставили економіку на перше місце перед життям. Дуже пізно вони прийняли радикальні основні заходи, які є абсолютно необхідними. Наприкінці цієї статті крива поведінки кількості заражених ще не досягла свого піку. Вони з нетерпінням чекають цього моменту, щоб побачити "світло в кінці тунелю".

У сценарії пом'якшення наслідків, який передбачає прийняття відносно жорстких заходів, таких як ізоляція інфікованих людей, карантин людей, які можуть бути інфікованими, та ізоляція літніх людей; мета полягає в тому, щоб пустити вірус на самоплив, намагаючись зменшити пік зараження. Іншими словами, вирівняйте криву, щоб зробити систему охорони здоров’я більш керованою. Ці заходи, безумовно, неефективні, оскільки їм вдається лише трохи зменшити кількість заражених, з якими ризик краху систем охорони здоров'я залишається чинним.

Придушення, третій сценарій, сильно відрізняється від пом'якшувальних заходів, які лише намагаються стримати епідемію, і передбачає прийняття радикальних заходів, таких як закриття кордонів та повний карантин, тобто суворе соціальне дистанціювання, з метою швидко контролювати епідемію, згладжуючи криву. Тим часом економиться дорогоцінний час для значного вдосконалення системи охорони здоров’я, збільшення її потужності, завдяки великим інвестиціям у лікарняну інфраструктуру, обладнання (відділення інтенсивної терапії, механічні вентилятори та ін.), Лікарняні засоби з біобезпеки та медичних працівників.

Водночас ці заходи повинні супроводжуватися ефективною політикою діагностики та моніторингу. Зараз більшість країн навіть не уявляють, скільки справжніх справ у них є. Для цього це, перш за все, тести. "Тест та інші тести", вони рекомендують для того, щоб знати справжній обсяг проблеми та знати, де знаходиться вірус, щоб розрізняти та застосовувати цільові карантини.

Так само, як і в Китаї та інших азіатських країнах, повинен проводитися суворий та ефективний моніторинг заражених, використовуючи найсучасніші цифрові технології, хоча на даний момент це передбачає напад на індивідуальні свободи. Це стало основою для успіху країн Східної Азії у боротьбі з вірусом.

Ну, маючи на увазі ці елементи, я вважаю, що ми маємо необхідні ресурси для аналізу управління кризою Covid-19 цього уряду, який, до речі, перестав бути перехідним, оскільки вони мають намір відтворити у владі фактор, який з розпочинає, делегітимізує та ставить під сумнів деякі його дії, наприклад, доставку облігацій, наприклад.

Однак жахливий стан системи охорони здоров'я, який вона успадкувала, маючи майже неможливість впоратися з епідемією та всіма її масштабами, Жанін Аньес мала величезну перевагу, як і інші керівники регіону, користуючись досвідом що відбулося в Азії та Європі.

Що стосується часу, який є вирішальним заходом для просування вірусу, цей досвід дозволив своєчасно реагувати на прийняття кардинальних заходів. 12 березня, за наявності трьох підтверджених випадків, він розпочав низку заходів, все ще не настільки радикальних, з метою зменшення шансів зараження. Виховна діяльність на всіх рівнях та публічні виступи були припинені. Польоти до Європи та з Європи були перервані. Потім, зважаючи на швидке розповсюдження вірусу в регіоні, у суботу 21 березня він радикалізує заходи соціального дистанціювання із закриттям кордонів та встановленням повного карантину під фігурою надзвичайного стану.

Тоді ці заходи розташовані на стадії придушення. Тобто вони призначені для контролю, а не пом'якшення та зменшення швидкості розповсюдження. Однак ці положення повинні мати справу з двома основними проблемами: великим відсотком економічно активного населення, яке знаходиться в неформальному секторі, що живе "з дня", та політичною та соціальною культурою Болівії, яка дуже неохоче, ускладнена і недисциплінована .

Хоча ці заходи мали належну якість, вони не супроводжуються належним чином іншими інструментами, запропонованими сценарієм придушення. Попередніх діагнозів немає. Те, що ВООЗ так рекомендує, "тести та інші тести", було відкладено. Можливо, через внутрішні обмеження, оскільки навіть кількості тестів недостатньо, щоб покрити попит на підозрюваних пацієнтів.

Кількість тестів, що проводяться на день, повинна бути найменшою в регіоні. Це вирішальне питання, яке повинно бути внесено в найкоротші терміни, якщо воно хоче справді контролювати поширення вірусу. Щоб відстежувати вірус на території, не мріючи, необхідно впровадити цифрові технології - великі дані -, які успішно використовуються в Південно-Західній Азії, з витратами, що це тягне за собою, особливо в порядку свободи громадян.

Зараз, і що найважливіше, не спостерігається жодних дій, які б суттєво покращили нестабільний стан системи охорони здоров’я. Очевидно, це не можна змінювати з одного дня на другий, однак, коли є рішучість і воля, все може бути.

Враховуючи все, Китай подав приклад. За 10 днів він побудував лікарню на тисячу ліжок. Враховуючи актуальність та важливість часу, головне завдання змінити нестабільний стан системи охорони здоров’я не може дочекатися наступного уряду. Це повинно починатися тут і зараз.

В іншому випадку контроль за розповсюдженням вірусу та усіма його наслідками буде залежати виключно від громадянина, якому доведеться дисципліновано сидіти вдома протягом невизначеного періоду часу, несучи повну вагу кризи. Але як довго, враховуючи особливості нашої економіки, громадяни могли витримати повний карантин?

Зусилля повинні бути спільними, особливо державою, яка в умовах цієї кризи в неоліберальному світі зростає і формується із сильним протагонізмом. Навіть говорять про кінець неоліберальної моделі, яка залишила все в «невидимій руці» ринку.

Автор є професором політологічної кар'єри в UMSS