Переклад: Джудіт Вбради
Джерела: Журнал про продовження життя 2012 лют.
Рівень цукру в крові після їжі погано розглядається, хоча він небезпечний, оскільки може досягти таких високих рівнів, як якщо б у вас був важкий діабет. Відповідно, ви наздогнаєте всі симптоми діабету, хоча рівень цукру в крові натще завжди був `` нормальним ''.
Високий рівень цукру в крові неоднаковий
Кількість дорослих з небезпечним, хронічно високим рівнем цукру в крові незмірно занижена. В даний час людина з рівнем глюкози в крові нижче 7 ммоль/л вранці перед їжею не вважається діабетиком. Значення від 5,5 до 7 ммоль/л вважаються "попереднім діабетом", але всі значення нижче цього рівня все ще вважаються нормальними. На жаль, ризик вікових захворювань на цих "нормальних рівнях" набагато вищий, ніж визнавали раніше. Оптимальний ранковий рівень цукру в крові може становити від 3,8 до 4,7 ммоль/л.
Недавнє дослідження 46 000 людей середнього віку показало, що понад 80% мали рівень цукру в крові натще 4,7 ммоль/л або навіть вище.
Подібне епідеміологічне дослідження, проведене у 11 000 людей середнього та старшого віку, показало, що понад 85% з них мали рівень глюкози в крові натще 4,7 ммоль/л або вище.
Ретельне вивчення наукової літератури свідчить про те, що такі рівні глюкози в крові у людей середнього віку значно збільшують ризик майже всіх дегенеративних захворювань, таких як:
- A rбk
- Серцево-судинні захворювання
- хвороба Альцгеймера
- Хвороба печінки
- Хвороба підшлункової залози
- Діабетична ретинопатія (що може призвести до сліпоти)
- Невропатія (нервові болі та дисфункція)
Одна дослідницька група виявила, що ризик розвитку діабету був більш ніж у сім разів вищим у пацієнтів із рівнем цукру в крові натще 5,8-6 ммоль/л у порівнянні з тими, хто мав менше 4,7 ммоль/л.
Дослідження 1800 людей середнього віку показало, що ризик розвитку ішемічної хвороби серця у людей, які в даний час перебувають у додіабетичному стані протягом 10 років, майже такий самий, як у дорослих діабетиків.
Подібне дослідження, проведене у 33 230 чоловіків, показало, що збільшення смертності від раку в травні на 38% може бути пов’язане з високим рівнем цукру в крові в межах „норми”.
Ці результати проливають світло на важливість перевизначення значень діабету вранці - перед їжею - виміряних вище 4,7 ммоль/л.
Непомітний денний рівень цукру в крові при цукровому діабеті?
Традиційний медичний підхід до контролю глюкози не враховує того, що контрольні значення застаріли.
Рівень глюкози в крові, виміряний лише вранці, не може виявити підвищений ризик захворювань, пов’язаних із цукром у крові, оскільки він не проливає світ на небезпечно високий рівень цукру в крові після їжі.
Підвищені фактори ризику на додаток до "нормального" рівня глюкози в крові
захворювання
Рівень цукру в крові (ммоль/л)
Підвищений ризик
Діабет 2 типу
Необхідність операції шунтування або стента
Діагноз, який в даний час базується на рівні цукру в крові натще, - це лише знімок, який не дає літньому організму точної картини стану рівня цукру в крові, який змінюється з дня на день протягом дня.
За визначенням, тест на глюкозу в крові натще проводиться принаймні через вісім годин після останнього прийому їжі. Цей метод не враховує основний, індивідуально специфічний сигнал ризику: рівень цукру в крові остаточно підвищується принаймні протягом двох прийомів їжі перед кожним прийомом їжі, перш ніж повернутися до нормального рівня. Залежно від кількості та частоти споживання їжі на сонці, рівень цукру в крові літньої людини може бути небезпечно високим протягом дня, чого традиційні вимірювання не виявляють.
Цілий масив наукових доказів показує, що рівень цукру в крові після їжі є принаймні таким самим, якщо він не завдає шкоди більше, ніж високий рівень цукру в крові натще.
Наприклад, у літньому організмі з «нормальним» рівнем глюкози в крові та «нормальною» толерантністю до глюкози ризик інфаркту зростає на 58% при рівні глюкози в крові після прийому їжі 1,2 ммоль/л. Подібне підвищення рівня глюкози в крові після пологів збільшує ризик серцевої смерті на 26%.
Це означає, що якщо рівень цукру в крові піднімається на 3,5 ммоль/л після їжі, це майже подвоює ризик серцевих захворювань.
Одна дослідницька група виявила, що коли рівень цукру в крові натще піднімався вище 4,6 ммоль/л, ризик інсульту зростав. Крім того, кожні 1 ммоль/л збільшення вище 4,6 ммоль/л додатково збільшують ризик смерті від ударів на 27%. Це означає, що у людини з рівнем цукру в крові 6,6 ммоль/л на 54% вищий шанс померти від інсульту, ніж у людини з рівнем цукру в крові лише 4,6 ммоль/л.
Якщо вам цікаво, скільки інсультів може призвести до смерті або депресії проти високого кров'яного тиску, можливо, ви хочете знати, що високий рівень цукру в крові є причиною віку.
Ці прогнози підкреслюють важливість збереження рівня цукру в крові після їжі та натщесерце, тим самим продовжуючи тривалість здорового життя.
Маловідомий фермент у хронічному тлі перевантаження цукру в крові
Більшість людей думає, що рівень цукру в крові визначається кількістю споживаних вуглеводів або цукру і наскільки ефективно працює підшлункова залоза.
Правда складніша за це. Ми не можемо почути цього від більшості лікарів, але печінка також відіграє важливу роль у контролі рівня цукру в крові, якщо вона безпосередньо сприяє небезпечно високому рівню цукру в крові після їжі.
Високі показники діабету
У 2008 році у світі налічувалося близько 347 мільйонів хворих на цукровий діабет порівняно із лише 153 мільйонами 30 років тому. Дослідники приписують близько 70% цього приросту глобальному приросту населення, тоді як решта 30% пов’язані з надлишком та ожирінням. Ще однією причиною непомітного збільшення є те, що епідеміологи нарешті визнають неточність стандартного визначення діабету. Одне лише вимірювання рівня цукру в крові в шлунку не показує, що до 70% людей мають проблеми з контролем цукру в крові.
Для виявлення таких розладів, особливо гіпоглікемії після їжі, необхідне тестування на глюкозу. Для вас це означає, що ви не можете припустити, що лише через те, що ваш нормальний рівень цукру в крові натще показував нормальні показники, ви не діабетик. Дізнайтеся про факти та вживайте правильних заходів, щоб захистити свої тканини від подвійної загрози хронічного високого рівня цукру в крові та раптового підвищення рівня цукру в крові після їжі.
У звичайних умовах печінка зберігає певну кількість цукру. Коли рівень цукру в крові падає, печінка виділяє накопичений цукор для відновлення здорового рівня цукру в крові - процес, який називається глікогенолізом. Коли печінка виснажується, є один спосіб підвищити рівень цукру: вона сама виробляє цукор з інших джерел, жиру та білка - процес, який називається глюконеогенезом.
Люди мають здатність запобігати гострій, потенційно смертельній гіпоглікемії (низькому рівню цукру в крові) у важких для лікування станах. У молодому здоровому організмі обидва процеси - виділення цукру або глікогеноліз та синтез глюкози в крові або глюконеогенез - регулюються природним чином після їжі, щоб рівень цукру в крові не піднімався занадто високо.
У міру старіння організму цей механізм балансування може бути ослаблений. Він виділяє накопичений цукор відразу після їжі або виробляє цукор - тоді, коли організм цього найменше потребує. На тлі патологічного глікогенолізу (виділення накопиченого цукру) та глюконеогенезу (синтезу цукру) існує фермент, який називається глюкоза-6-фосфат. Рясна їжа може активувати цей фермент, який доручає печінці звільнити вміст цукру і синтезувати ще більше цукру, незалежно від того, наскільки споживана їжа підвищує рівень цукру. Ця вікова несправність глюкозо-6-фосфату відповідає за те, що багато людей похилого віку відчувають труднощі з підтриманням оптимального рівня цукру в крові.
Подвійний процес глікогенолізу та глюконеогенезу, який викликається глюкозо-6-фосфатом перед низькокалорійною або вуглеводною дієтою, підтримує високий рівень цукру в крові, оскільки глюкоза може бути виведена з білка.
(Примітка. Ті, хто застосовує обмеження калорій, зазвичай можуть підтримувати рівень глюкози натще на рівні 4,7 ммоль/л та 6,7 ммоль/л після одного року.)
Припинення активності глюкозо-6-фосфату є ключовою стратегією контролю постпрандіальної гіпоглікемії та обмеження її руйнівних ефектів.
У пошуках сполук, які можуть сприятливо впливати на фермент глюкоза-6-фосфат, дослідники звернули свою увагу на те, що люди, які вживають багато кави, разюче знижують ризик діабету.
Хлорогенова кислота долає надлишок цукру
Численні дослідження показали, що, крім захисту від різних захворювань, підвищене споживання кави також значно знижує ризик діабету.
Престижний журнал The Lancet опублікував у 2002 році перевірку кваліфікації на 17 000 осіб. Дослідники виявили, що ті, хто випиває 7 чашок кави на день, мають на 50% нижчий ризик діабету, ніж ті, хто п’є лише дві.
Сприятливий ефект кави проти діабету може бути дозозалежним. Іншими словами, чим більше кави ви п'єте, тим краще ви її використовуєте. І ось проблема: пити 7 чашок кави на день для більшості людей неможливо. Це спонукало дослідників з’ясувати, що містять у каві речовини, що знижують цукор. Кава - це композиційний матеріал, що складається з понад 1000 різних сполук. Нові дані дають переконливі докази того, що вміст хлорогенової кислоти в каві головним чином відповідає за ефект зниження глюкози за допомогою кількох цікавих механізмів.
Хлорогенова кислота пригнічує фермент глюкоза-6-фосфат, який стимулює глікогеноліз та глюконеогенез.
Як вже було описано, надмірна активність цього ферменту призводить до небезпечного стрибка рівня цукру в крові після їжі та високого рівня цукру в крові між прийомами їжі.
Хлорогенова кислота безпосередньо перешкоджає всмоктуванню глюкози з кишкового тракту. Дослідження показують, що високий вміст хлорогенової кислоти затримує всмоктування глюкози.
Хлорогенова кислота блокує дію ферменту в альфа-глюкозидазі, який розщеплює цукор в його складових і допомагає йому засвоюватися.
Уповільнення розщеплення цукру (включаючи тростинний або столовий цукор) є вражаючою межею підвищення рівня цукру в крові після їжі. Доведено, що рослини, багаті хлорогеновою кислотою, знижують рівень глюкози в крові натще більш ніж на 15% у хворих на цукровий діабет, які погано реагують на ліки.
Подібний ефект спостерігався у здорових добровольців, у яких споживання глюкози в кишечнику зменшилось на 7% після вживання порції кави, багатої хлорогенною кислотою.
Один грам добавки хлорогенової кислоти знизив рівень глюкози в крові на 0,7 ммоль/л через 15 хвилин після тесту на глюкозу. У дослідженні на тваринах екстракт зеленого кавового зерна, багатий хлорогеновою кислотою, також був ефективним проти збільшення ваги, зменшуючи збільшення ваги та збільшуючи вироблення жиру в організмі, інгібуючи затримку жиру. Хлорогенова кислота також зменшує захворювання печінки, що є основним фактором ожиріння та ожиріння, в дослідженнях на тваринах.
Вражаюче переконливі дані
В Японії група дослідників зафіксувала зниження рівня цукру в крові на 43% після введення екстракту зеленої квасолі мишам після року випуску. В ході клінічного випробування в 2011 році дослідники вводили 56 дозам стандартизованого екстракту зеленої квасолі, що містить 50% хлорогенової кислоти. Потім їм давали 100 г глюкози в дослідженні, навантаженому глюкозою. Це дослідження керувало оцінкою індивідуальних реакцій на підвищення глюкози після їжі.
В експерименті, чим вища доза екстракту зеленої квасолі, тим вище доза екстракту зеленої квасолі, від 100 мг до 400 мг. При дозі 400 мг спостерігалося зниження рівня глюкози в крові на 32% - через дві години після прийому глюкози. Це означає, що якщо у вас небезпечно високий рівень цукру в крові - 8,9 ммоль/л - після їжі екстракт зеленої квасолі знижує його до 6 ммоль/л.
Інші експерименти показали, що хлорогенова кислота сприятливо впливає на активність клітин, що підсилюють функцію клітин печінки, і підвищує рівень антистимулюючого гормону адипонектину, який стимулює інсулін.
Скільки кави або стільки хлорогенової кислоти ми повинні споживати?
Вживаючи одну-дві чашки кави, що утримує поліфенол, в організм потрапляє 172-344 мг хлорогенової кислоти, яка цілюща. Екстракт зелених кавових зерен продається як нова дієтична добавка (доступна на www.lef.org), кожна порція якої становить 200 або більше. Він містить 400 мг хлорогенової кислоти. Звичайна доза становить 200 мг хлорогенової кислоти, як правило, перед їжею.
Якщо у вас високий рівень цукру в крові, приймайте 400 мг перед їжею.
Резюме