Захворюваність на рак язика, який є одним із Пухлини голови та шиї, збільшується. «Якщо говорити про рак ротової порожнини, в якому ми включаємо мову як підрозділ - а також найчастіший -, мова йде про один з 10 найпоширеніших видів раку”, Основні моменти Педро Діас де Серіо, президент Комісії з питань голови та шиї та черепа Іспанське товариство отоларингології та хірургії голови та шиї (Seorl-CCC). "Щороку в Іспанії реєструється близько 2000 нових випадків", - вказує Рікар Месія, завідувач відділення медичної онкології Каталонський інститут онкології (ICO) Бадалона і член Іспанське товариство медичної онкології (SEOM).
Профілактика та раннє виявлення - це ключі до зменшення як смертності, так і інвалідності, спричиненої цими пухлинами, розташованими в основний регіон, де можна говорити та годувати.
Тютюн, алкоголь та оральний секс
Месія вважає важливим зазначити, що є два типи раку язика -залежно від зони ураження, які є біологічно різними та мають певні диференціальні фактори, що беруть участь у їх розвитку.
Рухливий рак язика
Рухомий язик - це частина органу, що рухається. Фактори ризику пухлин у цій галузі є тютюн, алкоголь та сума обох (що збільшує шанси). “Є також група хворих на рак через спадкові розлади”, Говорить онколог. Однак вони становлять лише 1% від загальної кількості і трапляються, перш за все, у "людей до 40 років, які ні курять, ні п'ють". Існує ще одна невелика підгрупа випадків, які розвиваються після 50-річного віку, в яких основним фактором буде відсутність гігієни порожнини рота.
Рак основи мови
Основа мови - це частина, яка не рухається, належить до ротоглотки (горла) і має інше ембріологічне походження. Це м’язова тканина і сильно васкуляризований -як і в іншій частині мови-, до якої додана лімфатична тканина, яка виконує оборонну функцію.
Фактори ризику раку в цій галузі також включають тютюн та алкоголь, але третій фактор є важливим і відіграє незначну роль при раку рухливої мови: вірус папіломи людини (ВПЛ). Дані Барселони свідчать про це 40% випадків раку на основі язика вже спричинені ВПЛ, Цей показник був би подібним у Мадриді та дещо нижчим у решті Іспанії. У США вони зростають до 80%.
Месія зазначає, що передача статевим шляхом, переважно через оральний секс, пояснює випадки раку основи мови, спричиненого ВПЛ. “Пухлини, пов’язані з тютюном та алкоголем, у той час зменшуються зв’язані з вірусом зростають”, Підкреслює.
Все більше і більше експертів, включаючи цього онколога, вважають, що вакцинація проти ВПЛ слід поширити на чоловіків.
Попереджувальні знаки
"Основною профілактикою, яку ми можемо рекомендувати, є уникати вживання тютюну та алкоголю, підтримувати належну гігієну порожнини рота та стану зубів, а також у разі ураження язика, яке не поступається через два тижні, зверніться до отоларинголога для ретельного обстеження". Ось як Діас де Серіо узагальнює основні заходи щодо утримання цих пухлин під контролем.
Як і у багатьох видів раку, прогноз залежить від часу діагностики. Таким чином, рухливі пухлини язика менше 2 сантиметрів мають лікування більше 90%, тоді як ті, хто вже перевищив цей показник, схильні до метастазування, оскільки язик має високий рівень судин, що ускладнює прогноз.
Спочатку ці пухлини проявляються як виразка, тобто вони мають такий самий вигляд, як доброякісна виразка. Ось чому важливо звернути увагу травми, які не проходять протягом розумного часу. Насправді Месія зазначає, що з клінічної точки зору зазвичай рекомендується "зробити біопсію виразок, які не загоюються за допомогою медичного лікування через місяць".
Доступні процедури
Лікування раку язика варіюється залежно, перш за все, від розміру, якого він досяг. "Невеликі пухлини, які не мають метастазів у шийних або віддалених вузлах, мають хороший прогноз із високим рівнем лікування", - каже отоларинголог. У цих випадках лікування, як правило, хірургічне, виконуючи видалення пухлини через ротову порожнину та намагаючись реконструювати мову, щоб залишити його функції (розмову та прийом їжі) якомога інтактнішими. У багатьох випадках також необхідно провести дисекцію шийного лімфатичного вузла, щоб визначити розширення і чи є метастази в лімфатичних вузлах шиї.
В запущені справи або при наявності метастазів - вузлових або віддалених - "прогноз набагато менш сприятливий". У цих випадках “поєднання хірургічної терапії підвищена агресивність у поєднанні з додатковими процедурами з променевою та хіміотерапією ".