Частота кесаревого розтину зростає у всьому світі, особливо тих, що проводяться без медичних показань.

переваги

Порівняно з вагінальними пологами, кесарів розтин пов’язаний з меншим ризиком нетримання сечі та випадання тазу, але а підвищений ризик викидня або передлежання плаценти при наступній вагітності, як підсумовує великий огляд літератури про довгострокові ризики та переваги, пов’язані з кесаревим розтином, Сара Сток із Центру репродуктивного здоров’я MRC при Единбурзькому університеті та його колеги.

Рівень кесаревого розтину зростає у всьому світі, особливо для кесаревого розтину, проведеного без медичних показань. Короткотермінові ризики та переваги кесаревого розтину були добре описані. У новому дослідженні, опублікованому в “Plos Medicine”, автори провели системний огляд літератури для виявлення рандомізованого контрольованого дослідження та 79 когортних досліджень (загалом 29 928 274 учасників), які оцінювали віддалені результати після пологів шляхом кесаревого розтину. вагінальні пологи.

Порівняно з вагінальними пологами, кесарів розтин був пов'язаний з зниження ризику нетримання сечі (1024/7306 кесаревих розтинів проти 7713/51 594 вагінальних пологів) та пролапс тазу (116/4898 кесаревих розтинів проти 2055/34310 вагінальних пологів). Діти, народжені шляхом кесаревого розтину, мали підвищений ризик розвитку астми до 12 років (4788/124668 кесаревих розтинів проти 23308/763292 вагінальних пологів) і ожиріння до 5 років (834/6,645 кесарів розтин проти 5295/57,468 вагінальних пологів). Вагітність після кесаревого розтину була пов'язана з підвищеним ризиком викидня (2060/19106 попередніх кесаревих розтинів проти 12663/132306 попередніх вагінальних пологів), мертвонародження (496/118192 попередніх кесаревих розтинів проти 1,905/585,370 пологів передньої піхви); передлежання плаценти (5039/1025692 попередні розродження кесаревого розтину порівняно з 16679/6076000 попередні розродження вагінальними шляхами), нарощення плаценти - дуже прикріплене до стінки матки - (44/66241 попередні розродження кесаревим розтином проти 188/638.867 попередніх вагінальних пологів) та відшарування плаценти ( 6 047/858 208 попередніх кесаревих розтинів проти 23 855/4 808 952 попередніх вагінальних пологів).

Так як висновки переважно базуються на даних спостережень, автори зазначають, що причинно-наслідковий зв'язок не можна зробити, і висновки слід інтерпретувати з обережністю. Крім того, вчені не змогли проаналізувати дані щодо планового (виборного) або екстреного кесаревого розтину. "Ця інформація повинна допомогти надати більше інформації при обговоренні способу розродження, а також може полегшити відповідне персоналізоване планування народження та спільне прийняття рішень", - кажуть дослідники.