псоріаз - це запальне захворювання шкіри, яке проявляється лускатими нальотами, почервонінням та свербінням, що глобально впливає на якість життя пацієнта. Згідно з даними Іспанська академія дерматології та венерології, псоріаз вражає 2 відсотки іспанського населення, близько мільйона людей, що додається до загальної кількості 125 мільйонів пацієнтів у всьому світі. В даний час лікування не існує, хоча постраждалі мають терапевтичні можливості для контролю симптомів та прогресування цієї патології. Але які методи лікування псоріазу існують? Залежно від віку та стану захворювання, ви можете вибрати місцеві методи лікування, фототерапія та біопрепарати.
"Ми повинні передати пацієнтам повідомлення про позитив, оскільки, хоча це хронічне захворювання, яке не має лікування як таке, вивчення механізмів, що його виробляють, зробило можливим появу ліків, які досягають усунути ураження і, отже, відновити нормальну шкіру », - пояснює Пабло де ла Куева Добао, керівник дерматологічної служби Університетська лікарня Інфанта Леонора, в Мадриді та медичний радник з лікування псоріазу Аксьон. У цьому сенсі Марта Алкальде, член Dermofarmacia y Productos Sanitarios del Офіційний коледж фармацевтів (COF) Барселони, зазначає, що спрямовані нові методи лікування більш персоналізована увага та адаптована до потреб кожного користувача. Де ла Куева та Алкальд розглядають сучасні терапевтичні можливості:
Місцеві методи лікування
Зазвичай вони є креми, гелі, мазі, пінки або лосьйони містять різні активні принципи, такі як: кортикостероїди з різним ступенем потенції (клобетазол або бетаметазон), аналоги вітаміну D (кальцитріол або такальцитол), місцеві ретиноїди або сполуки з такими речовинами, як дьоготь або антралін, перераховані Алкальде, які пам’ятають, що вони повинні бути призначеним дерматологом. "Існує безліч потенцій та препаратів, які дозволяють адаптувати їх до інтенсивності пошкоджень та уражених ділянок тіла", - підписується Де ла Куева.
І хто повинен використовувати ці продукти? Вони зазвичай використовуються у випадках легкий або помірний псоріаз і вони, як правило, цілком безпечні. "Основна проблема, яку вони представляють, полягає в тому, що їм досить незручно, а іноді і складно застосовувати, а це означає, що в багатьох випадках пацієнт не дотримується їх правильно", вважає Алкальде.
Фототерапія
Фототерапія складається з опромінення пацієнтів UVA або UVB випромінювання, що має протизапальну дію і поліпшити стан шкіри. Як пояснюють Де ла Куева та Алькальде, фототерапія проводиться у спеціальних кабінках, встановлених у деяких лікарнях, і завжди під наглядом медичного персоналу.
Для радника дій щодо псоріазу доцільно збільшити доступ до цих кабінок як із більшою кількістю уповноважених центрів, так і продовживши їх робочий час. На додаток до використовуваного випромінювання, Алкальде зазначає, що іноді використання цих кабін поєднується з введенням фотосенсибілізуючі ліки.
"Фототерапія застосовується при помірному та тяжкому псоріазі, з можливістю поєднувати її з іншими місцевими або системними методами лікування, щоб сприяти відбілюванню вогнищ та зменшити токсичність кожного з агентів окремо", - детально розповідає цей член Dermopharmacy.
Може спричинити побічні ефекти? Мер запевняє, що в довгостроковій перспективі існують такі ризики, як фотостаріння, канцерогенез або водоспади, тому ця терапія призначена для дорослих із ураженням шкіри більше 30 відсотків.
Біологічні препарати
"Біологічна терапія - це вид лікування, для якого вони використовуються речовини, що утворюються живими організмами для лікування захворювань, включаючи псоріаз. Вони працюють у галузі псоріазу понад 10 років і пропонують хороші дані щодо ефективності та безпеки, завдяки яким пацієнти значно покращили якість життя, спостерігаючи за тим, як їх ураження покращуються і навіть зникають », - описує Де ла Куева. “Вони перебувають у лікарні, і їм керує ін’єкційний шлях", Додає мер.
І коли ви обираєте біологічні препарати? Цей дерматолог уточнює, що їх застосовують у людей з середній або важкий псоріаз, які мають дуже обширні бляшки або в дуже чутливих ділянках, таких як обличчя, кисті рук, підошви ніг або область статевих органів; при яких класичні методи лікування, такі як пероральний, не ефективні або мають побічні ефекти. Крім того, член COF Барселони наполягає на тому, що це індивідуальне лікування, при якому необхідно оцінювати вік і вагу пацієнта, а також розвиток інших захворювань, таких як псоріазичний артрит.
З іншого боку, біологічні препарати можуть збільшити ризик зараження. З цієї причини Алкальде рекомендує взяти вичерпну історію хвороби з повним серологічним аналізом, щоб виключити вірус гепатит та ВІЛ, виконати тест, щоб туберкульоз і рентген грудної клітки. "Після встановлення лікування важливо оцінити ефективність на 24 тижні, саме тоді цей тип ліків має максимальну ефективність", - зазначає він.
Як лікувати псоріаз у дітей?
Псоріаз розвивається в будь-якому віці, хоча у нього є два піки максимальної захворюваності: один у підлітковому віці та молодих людей у віці від 16 до 22 років, а інший - близько 60 років. "Для дитячого псоріазу, місцеві методи лікування, оскільки більша частина постраждалого дитячого населення має слабку інтенсивність. У більш серйозних випадках ми використовуємо системні методи лікування », - уточнює Де ла Куева. У зв’язку з цим цей фахівець наголошує на важливості, яку вона має для дітей, оскільки вони можуть бути закріплені в школі і, все це, впливати на їх розвиток.
«У дітей та підлітків гігієнічні заходи і звичного зволоження та застосування місцевих методів лікування кортикостероїдами у найсерйозніших випадках, хоча слід уникати найпотужніших », - вказує Алкальде. Крім того, ця фармацевтична компанія зауважує, що фототерапія ультрафіолетовими променями також підходить і, у важких випадках, використання біологічних препаратів, пристосовуючи дозу до ваги дитини.
Нарешті, обидва експерти нагадують про важливість Косметична продукція як миючі та зволожуючі засоби пом’якшувальні засоби для зміцнення шкіри та підготовки її до подальшого застосування місцевих процедур.