вигодовування

Існує спосіб забезпечити, щоб грудне вигодовування матері та дитини починалося якомога краще. Водночас про нього мало хто знає. Чому б не використовувати його? RNDr. Вієра Червена:

Якими ви уявляєте перші моменти після пологів? Фільми, серіали чи історії від знайомих, у яких вже є діти, показують нам, що загальноприйнятою процедурою є те, що дитину забирають після народження, обстежують, миють, піддають необхідним процедурам, одягають, загортають в обгортку і приносять, щоб показати матері . Медсестра намагається прикріпити його і через кілька хвилин забирає для перегріву.

Якби ви самі вирішили, що б вам хотілося?

«Мої» матері на курсах пологів та грудного вигодовування зазвичай говорять мені, що нарешті вони хотіли б побачити свою дитину через дев’ять місяців, взяти їх на руки, насолодитися його присутністю і покласти поруч із грудьми. Вони завжди з подивом кажуть їм, що ця процедура, яку вони хотіли б, навіть має свою назву самоприйняття і це йому рекомендована кількома організаціями охорони здоров’я як найбільш підходяща процедура виживання перші дві години після народження дитини. Ще більш здивовані матері з подивом виявляють, що ця процедура, крім багатьох інших переваг, які вона приносить дитині та матері, є однією з основних передумов успішного грудного вигодовування як у короткостроковій, так і в довгостроковій перспективі.

Як це зробити?

Відразу після народження дитину кладуть животом на тіло матері, де мати сушить його (за винятком рук дитини), а потім оголеною лежить головою приблизно на рівні сосків матері. Його можна накрити ковдрою. Більшість дітей поводяться однаково і передбачувано у перші години життя, припускаючи, що їх поведінка інстинктивна.

Потім дитина годує грудьми, і перше грудне вигодовування має закінчитися самостійно - вивільненням самого соска. Дитина може не спати максимум 150 хвилин після народження. Тоді всі діти впадають у перший сон. Якщо цей період пробудження після пологів не використовується для практики належного грудного вигодовування, новонароджений засне, не вивчивши належну техніку грудного вигодовування, і перше грудне вигодовування може затриматися на кілька годин. Це забирає всі переваги, якими могла б скористатися дитина, і без потреби ставить під загрозу грудне вигодовування або проблемне вигодовування.

Було встановлено, що не тільки діти, але матері також поводяться подібним чином і передбачувано, коли вони вперше контактують зі своїм новонародженим. Спочатку вони обережно проводять кінчиками пальців по кінцівках дитини. Протягом наступних чотирьох-п’яти хвилин вони починають гладити дитину по долоні по спині, протягом дев’яти хвилин вони повністю перестають торкатися дитини кінчиками пальців, подвоюють кількість дотиків долонею і торкаються більшої частини тіло дитини ніж кінцівки.

Бажано давати дитині годувати грудьми, поки вона не відпустить сосок. Потім його можна оглянути, зважити безпосередньо на тілі матері, мати може надіти його і перенести разом з дитиною до шеститижневого відділення приблизно через дві години. Тому прибирання починається в пологовому залі і означає безперервний контакт матері та дитини.

Якщо мати згодом годуватиме грудьми на прохання і не буде негативно перешкоджати грудному вигодовуванню (відокремлюючи матір від дитини, наприклад, вночі, використовуючи соску, шапочки або годуючи пляшечкою), велика ймовірність того, що у матері та дитини не буде проблем із грудним вигодовуванням. Для того, щоб запобігання проблемам грудного вигодовування було повноцінним, чудово, якщо мати заздалегідь звернеться до консультанта з грудного вигодовування.

Процедура самостійного прийому безпечна?

Кілька медичних організацій (ВООЗ, ЮНІСЕФ) або організації з підтримки грудного вигодовування рекомендують самопожертву матері та дитини як найбільш підходящий спосіб вижити принаймні перші дві години після народження.

Самоприйняття також рекомендується Європейським Союзом у документі щодо рекомендацій щодо харчування немовлят та малюків, і минулого року Міністерство охорони здоров’я додало ці рекомендації до своїх рекомендацій. Приймаючи рішення щодо цієї рекомендації, усі ці організації, безумовно, розглядали питання, чи не доцільно спочатку обстежувати дитину, а потім класти її на груди матері. Самовіддача важливіша. Якщо дитину спочатку вивозять і повертають до матері (хоча і в контакті шкіра-до-шкіри) після напр. Через 20 хвилин після пологів втрачається цінний час, протягом якого дитина налаштовується на поведінку, що веде до належного грудного вигодовування. Дослідження показують, що таке втручання в процес самопожертви значно зменшує шанси дитини смоктати правильно. І якщо він навчиться смоктати неправильно, успіх грудного вигодовування ставиться під загрозу - у матері можуть боліти соски через неправильне смоктання, вона могла болісно обливати груди на 3 - 4 день після народження і особливо - дитину, незважаючи на те, що часто і смоктання довгий момент, не п'є достатньо молока, що проявляється напр втрата ваги, зневоднення дитини або сильна жовтяниця новонароджених.

Дитині не буде краще на ліжку нагрівання або хоча б в обгортанні, яке, якщо він охолоне?

Тіло матері сприймає температуру дитини, і, регулюючи температуру власного тіла, мати чутливо регулює температуру своєї дитини. Побоювання щодо того, що дитина застудиться чи застудиться, є безпідставними. Наукові дослідження чітко показують, що температура тіла дитини краще регулюється при контакті з шкірою матері, ніж якщо дитина одягнена та обгорнута обгортанням. Перегрівання дитини в інкубаторі або на нагрівальному ліжку є невиправданим втручанням, яке не приносить дитині ніякої користі і має ряд ризиків. Тіло матері краще для дитини, ніж інкубатор, оскільки це допомагає підтримувати не тільки температуру в стабільному стані, але й інші важливі фізіологічні функції дитини, напр. дихання або серцева діяльність. З цієї причини контакт "шкіра до шкіри" корисний не тільки для здорових, доношених дітей, але і для недоношених дітей або дітей, стан здоров'я яких не є стабільним.

Оцінка Апгара, а також побіжне обстеження дитини можуть бути виконані на додаток до самостійного прийому дитини. Здоровому доношеному новонародженому не потрібно всмоктування носа і глотки. Усі інші процедури можна відкласти, поки дитина не познайомиться з матір’ю та новим середовищем та не вигодує грудьми.

З огляду на всі переваги, які отримує дитина при самооцінці, і особливо в контексті того, що такі діти мають набагато більший шанс на грудне вигодовування виключно до 6-го місяця і що вони будуть годуватися грудьми протягом тривалого часу, доцільніше запитайте про протилежне - я не буду загрожувати дитині, якщо зважування, застосування вітаміну К або лікування очей та інші процедури будуть віддані перевагу перед можливістю навчити його правильно годувати грудьми, щоб забезпечити достатній запас грудного молока з перших моментів після пологи і плавний початок грудного вигодовування.?

Що робити, якщо мати втомилася після пологів, вона не має права відпочивати і лише тоді піклуватися про свою дитину?

Матері не потрібно займатися будь-якою діяльністю, коли дитина приймається самостійно. Він може (і, можливо, буде) пестити свою дитину, інакше йому не доведеться звертати на нього особливої ​​уваги. Дитина майже не плаче, немає необхідності заспокоювати його чи іншим чином піклуватися про нього.

Чому варто оплатити самостійний прийом з працівниками лікарні?

Більшість дітей, потрапляючи на шкіру, прилипають до шкіри самостійно, без будь-якої допомоги. Це проста, повторювана процедура, яка не вимагає складної підготовки медичного персоналу. Завдяки своїй простоті і особливо через численні переваги, які вона приносить матері та особливо дитині, ця процедура повинна бути звичною процедурою в кожному пологовому будинку.

Пологові відділення з нальотом для дитини відповідають цій процедурі для кожної дитини. Це стосується і дітей, народжених шляхом кесаревого розтину, де, звичайно, дитину не можна класти на живіт матері, але в місцях, де лікар не буде заважати операції - тобто через груди матері або через плече матері до грудей. Самозакріплення також можна застосовувати недоношеним дітям або дітям з низькою вагою при народженні, якщо вони перебувають у стабільному стані. Їх фізіологічні функції набагато краще підтримуються при контакті з шкірою матері, ніж в інкубаторі.

Переваги для матері:

1. Швидше розродження плаценти, швидше ураження матки, менша втрата крові, менша ймовірність післяпологової анемії.
2. Вироблення окситоцину (як у матері, так і у дитини) - це активізує вироблення пролактину, вироблення до 19 спеціальних гормонів травної системи, деякі з яких є гормонами росту (інсулін, холецистокінін та гастрин), що полегшують всмоктування їжі. Окситоцин підвищує больовий поріг, заспокоює матір та дитину, викликає почуття сонливості, з’єднує їх, оскільки це гормон любові, дотику, сприяє почуттю любові до дитини.
3. Більш легкий початок грудного вигодовування, підтримує тривале грудне вигодовування.
4. Покращує зв'язок матері та дитини.
5. Дитина майже не плаче - це суттєво посилює відчуття матері, що вона здатна піклуватися про свою дитину і що вона хороша мама. Чим більше часу мама та дитина проводять разом, і чим більше дитина смокче груди, тим більше покращується здатність матері доглядати за дитиною.

Переваги для дитини:

А що далі? Виснажує таке грудне вигодовування ?

Полегшити проблеми з грудним вигодовуванням легше, ніж вирішити. Догляд за собою пропонує чудову можливість скористатися часом, коли дитина найкраще підготовлена ​​до навчання правильній техніці грудного вигодовування. Ми дозволимо цим користуватися нашим дітям, а також нам, матерям!

Автор: RNDr. Вієра Червена

Обробка блогу: Адріана Кражова

Я живу своєю мрією і присвячую себе емпатичним батьківським стосункам із контактними стосунками. Я люблю супроводжувати матерів через материнство, і моєю роботою є мій спосіб життя. Це моя пристрасть і моя справжня місія. Коли людина насолоджується роботою, вона перестає працювати і починає творити. Прочитайте мою історію тут >>