харчування

Харчові проблеми порівняно часто зустрічаються у людей з деменцією. Ризик недоїдання та схуднення погіршує прогноз захворювання.

У міру прогресування захворювання люди з хворобою Альцгеймера стають бідними, незважаючи на достатнє споживання їжі. Люди з судинною деменцією досить страждають ожирінням. Причиною недостатнього або неправильного харчування є:

  • порушення когнітивних (когнітивних) функцій мозку, що проявляється напр. неможливість придбати відповідну їжу, приготувати їжу, впізнати її тощо.,
  • наявність порушень поведінки або настрою, що може призвести до пропуску прийому їжі протягом дня,
  • недостатня кількість їжі та її невідповідний склад,
  • порушення функції верхніх кінцівок, що ускладнює перенесення їжі з пластини в рот,
  • зубний біль, відсутність зубів або непридатний протез,
  • порушення ковтання,
  • збільшені витрати енергії через неспокій і блукання.

Причини гіпотрофії змінюються протягом перебігу хвороби. З моменту встановлення діагнозу звертайте увагу на повноцінне харчування, а також на збільшення загальної кількості енергії, особливо білка. Хв. раз на місяць розгляньте особу, за якою доглядають, і запишіть значення. Повідомте лікаря про будь-яку втрату ваги.

Як розвиваються проблеми харчування у людей з деменцією?

На ранніх стадіях захворювання харчування може погіршитися через порушення пам’яті та судження. Потерпілий відчуває труднощі з покупками, зберіганням їжі та приготуванням їжі. Він забуває, що пропустив якусь їжу, або навпаки - їсть двічі. Він споживає незвичні поєднання, труднощі із запахом змінюється у виборі страв. Деякі воліють солодощі. Недостатнє споживання рідини та клітковини викликає запор. Зміни шкіри, нігтів та слизових оболонок можуть бути спричинені нестачею вітамінів та мінералів.

У середній стадії захворювання відбувається втрата ваги, яка викликана посиленим рухом і неспокоєм. У цьому випадку необхідно забезпечити підвищене споживання їжі. Деякі доглядачі накопичують їжу в роті. Вони часто його не ковтають, його можна вдихати в легені. На цьому етапі люди з обмеженими можливостями вже не знайомі зі столовими приборами і потребують допомоги у харчуванні.

На запущених стадіях захворювання проблеми з харчуванням ще більш виражені. Деякі доглядачі не впізнають їжу і відкидають її. Інші будуть їсти що завгодно, навіть деякі предмети. Інших потрібно годувати зондом (особливо якщо вони лежать), оскільки у них можуть виникнути проблеми з ковтанням.

Однак деменція не може бути причиною втрати ваги!

Тому, якщо особа, за якою ви піклуєтесь, значно бідна, потрібен медичний огляд.

Як забезпечити повноцінне харчування особи, про яку піклуються, якщо вона страждає на деменцію?

Склад їжі

Дієта повинна бути схожою за складом на здорових людей. Тобто. достатньо білків, жирів та вуглеводів, щоб організму не довелося черпати енергію із власних запасів, що погіршувало б здоров’я людини, про яку піклуються. Люди з хворобою Альцгеймера мають більшу потребу в білках, тому не забувайте включати у свій раціон сир, твердий сир, яйця, йогурт або пудинг. Якщо вихователь страждає на порушення ковтання, відрегулюйте їжу подрібненням або змішуванням. Звичайно, у разі такого розладу зверніться до лікаря.

Догляд на дому

З самого початку захворювання необхідний розважливий нагляд сім'ї та опікуна за харчуванням людини, про яку піклуються. Необхідно контролювати запаси їжі та споживання. Вихователі повинні все більше брати участь у виборі їжі, її приготуванні, допомозі в харчуванні тощо. Однак однозначно дозволяйте людині, про яку ви піклуєтесь, якомога довше їсти одну. Не шукайте гідних манер під час обіду. Люди з деменцією можуть їсти у своєму темпі і навіть руками! Людина, про яку піклуються, повинна харчуватися не сама, а в компанії інших людей - вас або родичів.

Анорексія та ліки

Деякі ліки викликають анорексію, інші викликають сонливість під час прийому їжі. Седативні засоби послаблюють захисні механізми при бігу або вдиханні їжі.

Час прийому їжі

Люди з деменцією зазвичай самі не просять їжу, а також не можуть оцінити кількість їжі та рідини, які потрібні. Переконайтеся, що особа, якій доглядають, їсть регулярно, з інтервалом у 2-3 години. Регулярно пропонуйте їжу, перед сном бажано включити другу вечерю в їдальню.

Спосіб подачі їжі

Вихователі спочатку потребують мало допомоги під час їжі. Як ми вже згадували, вони повинні бути максимально незалежними під час прийому їжі. Ви можете нарізати їжу на менші шматочки. Подавати його слід на тарілці, щоб підвищити апетит. Бажано подавати страви, про які піклується людина. У стадії важкої деменції необхідне годування. Якщо особа, про яку піклуються, не їсть у достатній кількості, доцільно розглянути питання про підтримку харчування.

На запитання відповів: Mgr. До н. Е. Данка Петруфова, андрагогіка - герагога, викладач деменції та нефармакологічних підходів у її лікуванні.