Резюме

життя

У цьому бібліографічному огляді проводиться аналіз щодо сприйнятої якості життя людей, що страждають ожирінням, розглядаючи останніх як хворобу, яка впливає на біопсихосоціальну концепцію здоров'я людини, яка страждає цим захворюванням.

Ключові слова: якість життя, ожиріння, хвороби, біопсихосоціальні.

Анотація

У цьому огляді літератури проводиться аналіз сприйнятої якості життя людей із ожирінням, розглядаючи останні як хворобу, яка впливає на біопсихосоціальну концепцію здоров'я людини, яка її має.

Ключові слова: якість життя, ожиріння, хвороби, біопсихосоціальні

Вступ

Візуалізація того, як якість життя представлена ​​у людей із ожирінням, є завданням, яке вимагає постійного перегляду, оскільки спосіб, яким проводяться втручання з цією популяцією, послужить фоном для можливих дій, знань та відповідних пояснень, які могли б покращити, модифікувати o створити політику, закони та нормативні акти щодо охорони здоров’я, спрямовані на профілактику та сприяння всебічному здоров’ю людей із ожирінням (Ureña, Araya, Sánchez, Salas & Blanco, 2010).

Ожиріння як біологічне захворювання та якість життя, як більш психологічна конструкція, переплітаються в повсякденному житті (ожиріння) людини, що свідчить про низку різних симптоматичних проявів, пов’язаних з фізичним дискомфортом, занепокоєнням, сумом, почуттям провини, докори, розчарування та ін. Фізичний, психологічний та соціальний виміри змінюються у людей з цією патологією, особливо коли вони починають порівнювати ідеал образу тіла з реальним образом власного тіла (Ureña & cols., 2010).

Якість життя

Якість життя має різні визначення. Однією з найбільш релевантних для цієї концепції є концепція, встановлена ​​Úbeda (2009), яка вказує на неї як на стан добробуту, щастя та задоволення, яке людина призначає дії, яка оцінюється як позитивна, що охоплює особисті, міжособистісні, фізичні, і психологічний. Отже, якість життя - це спосіб життя, що включає різні аспекти життя, які є не лише психологічними чи міжособистісними аспектами, але також включають інші щоденні аспекти (Bishop, 2005).

Ожиріння

В останні десятиліття ожиріння стало глобальною проблемою охорони здоров’я, особливо в розвинених країнах (Raimann, 2011). Ожиріння визнано як багатофакторне захворювання, тобто воно представляє безліч ускладнень, що охоплюють фізичні, психологічні та соціальні проблеми. Це встановлено як захворювання, коли жир у організмі перевищує 20% у чоловіків та 30% у жінок. Тіло в організмі відноситься до жирових відкладень, які зберігаються в різних частинах тіла. Індекс маси тіла (ІМТ) використовується для визначення ожиріння, однак це вимірювання не може застосовуватися у всій популяції. Це виключає: вагітних жінок, надзвичайно мускулистих людей, дітей та людей похилого віку (López-Villalta & Soto, 2010).

Значне збільшення маси тіла приносить із собою різні труднощі. Перш за все, ожиріння супроводжує супутнє захворювання низкою травних, неврологічних та психологічних патологій. Крім того, ця хвороба пов'язана з низькою якістю життя, оскільки вона впливає на повсякденне життя людей, які страждають нею (Mokdad, Bowman, Ford, Vinicor, Marks & cols., 2001). Слід розуміти, що ожиріння представляється патологією з хронічними ознаками, тобто воно все більше завдаватиме шкоди різним фізіологічним і соціальним системам, погіршуючи якість життя, а також зменшуючи тривалість життя (Lee, Yu, Wang, Lin, Вей та Хуан, 2002).

Отже, чи може бути присутня хороша якість життя, коли людина (люди) демонструє/демонструє ожиріння? Poves, Macías, Cabrera, Situ and Ballesta (2005) провели в Барселоні дослідження щодо того, як покращується якість життя хворих із ожирінням. Вони виявили, що у людей, що страждають ожирінням, знижується якість життя, оскільки вони не здатні інтегруватися в різні соціальні види діяльності, зменшуючи аспекти психологічної та соціальної ідентичності. З цієї причини багато з цих людей піддаються хірургічному втручанню, щоб у першу чергу поліпшити проблеми зі фізичним здоров'ям, а також виправити психологічні аспекти, які їх страждають. Щодо останнього, було доведено, що після проведення операцій сприйняття міжособистісних стосунків, емоційний стан та зміна зовнішнього вигляду позитивно змінили суб’єктивну концепцію якості життя. Людина відчуває себе набагато більш задоволеною новим фізичним та психологічним образом, який вона має.

Акоста, Медіна, Лейба та Наваррете (2010) виявили, що людям з ожирінням, які перенесли баріатричну операцію (шлунковий шунтування), вдалося значно зменшити свою вагу протягом шести місяців. Їм також вдалося поліпшити якість життя, оскільки результати, отримані за допомогою опитувальника BAROS, робили висновок, що через три місяці після операції людям вдалося мати прийнятну якість життя, тоді як через дев'ять місяців після операції 100% випадків повідомлялося якість життя, яка варіювалась від хорошого до дуже хорошого.

Морено, Морено та Альварес (1997) зазначають, що неможливо чітко визначити, чи зміни, представлені хворими на ожиріння, прямо пропорційні сприйняттю якості життя, оскільки причина рішення, яке вони приймають, невідома, щоб перенести операцію.

Депресивні, тривожні та психічні розлади супроводжують супутнє захворювання ожирінням, з цієї причини хірургічне втручання може вплинути на подальше лікування цих патологій (Moreno & cols., 1997; Poves & cols., 2007).

Можна подумати, що існуватиме суттєва різниця між сприйняттям якості життя у повних чоловіків порівняно з цим сприйняттям у повних жінок. Однак результати, виявлені Poves et al. (2009), показують, що істотних відмінностей щодо сприйняття якості життя обох статей не буде. Тому в обох групах буде низька якість життя, коли люди страждають ожирінням. У дослідженні, проведеному Ureña et al. (2010) було встановлено, що чоловіки з ожирінням будуть погано сприймати здоров’я, тобто чим вище набрана вага, тим менші очікування міцного здоров’я. Навпаки, жінки з ожирінням погано сприймають якість життя, коли вони є підлітками чи молодими людьми. Той факт, що в підлітковому або молодому віці жінки мають ці характеристики, може визначатися іншими психологічними факторами, такими як тривога, емоційна лабільність або депресія.

Повні жінки демонструють загальне погіршення щодо того, як вони сприймають власне здоров'я, оскільки вони часто повідомляють про фізичний біль, пов'язаний з рухливістю, а також про зміни в їх емоційних реакціях (емоційна лабільність), втручаючись у свою повсякденну діяльність. Ці уявлення або симптоми можуть регулярно з’являтися у жінок, які мають: вік старше п’ятдесяти років, низький соціокультурний рівень та наявність певної психіатричної патології. Це впливає на спосіб сприйняття ними якості життя, оскільки вони не відчувають задоволення від того, чим живуть, обмежуючись у різних сферах; Наприклад, вони припиняють рекреаційні заходи, міжособистісні стосунки, сімейні стосунки, серед іншого, отже, чим більше проблем, пов’язаних з ожирінням, існує у жінок старше п’ятдесяти років, вони будуть сприймати погану якість життя (Barajas & cols., 1998).

Стурбує спостереження за збільшенням ожиріння серед підлітків. Культурні моделі, соціальний вплив та звички, засвоєні вдома, суттєво впливають на харчову поведінку (Yepez, Carrasco & Baldeón, 2008). Крім того, підлітки сприймають, що якість їх життя знижується, чим більше вони набирають вагу.

Такі автори, як Мурос, Сом, Лопес та Забала (2009), встановлюють, що рідше спостерігаються чоловіки-підлітки з ожирінням (порівняно з жінками-підлітками), оскільки близько 76% з них виконують фізичні вправи поза навчальним часом, сприяючи догляду за тілом та орієнтація на оптимальний розвиток соціальних та міжособистісних навичок. З іншого боку, більшість жінок не демонструють позапрограмної поведінки, пов'язаної з фізичною активністю, що є змінною для вивчення збільшення ваги підлітків.

У Мексиці було встановлено, що підлітки у віці від десяти до п’ятнадцяти років мають низьку якість життя, коли вони страждають ожирінням, оскільки чим більше вони страждають ожирінням, тим менше фізичної активності вони зможуть робити, тому їх соціальне функціонування зменшується не встановлюючи хороших взаємин, що стосуються міжособистісних відносин з іншими підлітками. На додаток до фізичних труднощів, у підлітків, що страждають ожирінням, можуть виявлятися й інші проблеми, такі як страх бути дражнилими за зовнішній вигляд або страх бути жорстоким. Дистанціювання, яке є засвідченим на цій стадії, є частиною сегрегації, яку підлітки з ожирінням здійснюють стосовно діяльності, яку вони не можуть виконувати, оскільки їх постійно порівнюють з тими підлітками, які не страждають ожирінням, намагаючись виконувати ті дії, які з огляду на їх фізичні, вони не зможуть здійснити (Карденас, Давіла, Галєгос, Салазар та Різо, 2009).

Коли підліток сприймає низьку якість життя або відчуває незадоволення хворобою (ожирінням), на яку страждає, батьки також здатні сприймати, що щось не працює добре у їхніх дітей (Cárdenas & cols., 2009). Крім того, в рамках проведеного дослідження було встановлено, що батьки сприймають, що емоційна сфера найбільше постраждала у їх повних дітей, оскільки вони мають труднощі із засипанням, дратівливість та страх перед соціальним контактом, що унеможливлює розвиток підлітка як правило, щодо того, що очікується на його еволюційному етапі.

Факт виявлення проблем із зайвою вагою або ожирінням у дитинстві чи підлітковому віці впливає на ймовірність продовження захворювання протягом дорослого життя, тому необхідно запобігати хворобі або контролювати її, щоб вона не продовжувала свій шлях у зрілому віці (Galán, 2007). Крім того, ожиріння виступає фактором ризику, якщо воно супроводжується захворюваннями серцево-судинної системи, високим кров'яним тиском, діабетом тощо. Ці патології скорочують тривалість життя та погіршують якість життя людей, що страждають ожирінням (Pimenta, Saruwatari, Corrêa, Genaro & Aguilar, 2010).

Також спостерігається збільшення ожиріння серед дитячої популяції. В основному це пов’язано з тим, що батьки не забезпечують належного харчування чи поведінкових звичок, через що діти споживають шкідливу їжу. У Чилі близько 30% дітей у віці від десяти до дев'ятнадцяти років страждають ожирінням, зменшуючи соціальну та міжособистісну діяльність через відсутність можливості виконувати дії, відповідні їх віку (Raimann, 2011).

Бібліографія

Акоста, В., Медіна, Р., Лейба, Дж. & Наваррете, С. (2010). Якість життя у пацієнтів із ожирінням, яким проводиться лапароскопічний шунтування шлунка при русі «y» та лапароскопічна вертикальна гастретомія. Журнал медичного факультету. 33 (1), 29-35.

Barajas, M., Robledo, E., Tomás, N., Sanz, T., García, P. & Cerrada, I. (1998). Якість життя та ожиріння, пов’язані зі здоров’ям, у центрі первинної медичної допомоги. Іспанський журнал громадського здоров'я. 72 (3), 221-230.

Бішоп, М. (2005). Якість життя та психосоціальна адаптація до хронічних захворювань та інвалідності: Попередній аналіз концептуального та теоретичного синтезу. Бюлетень з питань реабілітації. 48 (4), 219-231.

Карденас, В., Давіла, С., Гальєгос, Е., Салазар, Б. та Різо, М. (2009). Ожиріння та якість життя, пов’язане зі здоров’ям, у підлітків школи. Журнал наукового розвитку медсестер. 17 (7), 297-301.

Галан, Р. (2007). Надмірна вага та ожиріння в підлітковому віці. Журнал дитячого вісника. 47 (1), 8-12.

Lee, W., Yu, P., Wang, W., Lin, C., Wei, P. & Huang M. (2002) Гастроінтезінальна якість життя після лапароскопічної вертикальної смугової гастропластики. Хірургія ожиріння, 12 (3), 819-824.

Лопес-Віллалта, М. і Сото, А. (2010). Оновлення щодо ожиріння. Зошит з первинної медичної допомоги. 17 (2), 101-107.

Мокдад, А., Боумен, Б., Форд, Е., Вінікор, Ф., Маркс, Дж. І Коплан, Дж. (2001). Триваючі епідемії ожиріння та діабету в США. Журнал Американської медичної асоціації. 2 (86), 1195-1200.

Морено, Б., Морено, С. та Альварес, Дж. (1997). Ожиріння: сьогодення та майбутнє. Мадрид: Grupo Áula Médica S.A.

Мурос, Дж., Сом, А., Лопес, Х. та Забала, М. (2009). Асоціації між ІМТ, фізичною активністю та якістю життя у підлітків. Журнал культури, науки та спорту. 4 (12), 159-165.

Пімента, Г., Саруватарі. R., Corrêa, M., Genaro, P. & Aguilar, J. (2010). Смертність, втрата ваги та якість життя пацієнтів із патологічним ожирінням: Оцінка хірургічного та медичного лікування через 2 роки. Архіви гастроентерології. 47 (3), 263-267.

Poves, I., Macías, G., Cabrera, M., Situ, L. & Ballesta, C. (2005). Якість життя при патологічному ожирінні. Іспанський журнал захворювань органів травлення. 97 (3), 201-210.

Райманн Т. (2011). Ожиріння та його ускладнення. Клінічний медичний журнал Las Condes. 22 (1). 20-26.

Убеда, І. (2009). Якість життя сімейних опікунів: Оцінка за допомогою анкети. Докторська дисертація на здобуття звання доктора сестринських наук Школи медсестер Барселонського університету, Барселона, Іспанія.

Ureña, P., Araya, F., Sánchez, B., Salas, J. & Blanco, L. (2010). Профіль якості життя, ожиріння із зайвою вагою та малорухлива поведінка у школярів та молоді середньої школи з Гуанакасте. Електронний журнал Educare. 14 (2), 207-224.

Йепес, Р., Карраско, Ф. і Бальдеон, М. (2008). Поширеність надмірної ваги та ожиріння у еквадорських підлітків у містах. Латиноамериканський архів харчування. 58 (2), 139-143.