Вчені з США розробляють таблетки, наповнені каловими матеріалами, які можна використовувати для лікування бактеріальних інфекцій або хронічних захворювань кишечника

Трансплантація стільця, хоча ще не досить відома, є рятувальним медичним лікуванням. Прикладом є випадок агресивних кишкових інфекцій, таких як інфекція, спричинена бактерією Clostridium difficile, яка, за оцінками, є причиною приблизно 7000 випадків діареї на рік в Іспанії. Зазвичай їх лікують антибіотиками, але вони діють подібно до невибіркового бомбардування, яке вбиває всі бактерії, хороші чи погані. Іноді бактерії, що вторглися, розвивають стійкість до антибіотиків, які вже не ефективні проти інфекції та погіршують стан здоров’я пацієнта, вбиваючи решту кишкової флори.

Clostridium difficile

Саме в цих крайніх випадках трансплантація стільця надзвичайно ефективна. Стілець містить дуже складний коктейль з мікроорганізмів, який називається мікробіом. Доведено, що у 94% випадків Clostridium difficile, які отримували трансплантацію калових речовин, мікробіом з калу здорового донора здатний реколонізувати кишечник хворої людини, відновити баланс кишкової екосистеми та усунути інфекцію.

Але для того, щоб мати можливість відкласти здорові калові речовини в кишечнику пацієнта, на сьогодні доступні лише колоноскопія, клізма або носогастральний зонд - пластикова трубка, яка потрапляє через ніс і досягає шлунка або тонкої кишки, - усі вони інвазивні хворобливі процедури, які дратують пацієнта, а також передбачають певний ризик.

Це може незабаром змінитися завдяки капсулам, розробленим некомерційною організацією Open Biome, що базується в штаті Массачусетс (США). Вони відповідають за те, що в 2012 році створили перший в країні стілець, який постачає фекальний матеріал, вже готовий до трансплантації, лікарням, які цього потребують. Для отримання сировини вони звертаються до донорів, які піддаються суворому санітарному контролю, з метою зменшення ризику передачі інфекційних захворювань.

Кал містить дуже складний коктейль з мікроорганізмів, який називається мікробіом

"Хоча колоноскопія і надалі є найефективнішим методом трансплантації стільця, капсули забезпечать менш інвазивний шлях". Зайн Кассам, головний медичний директор Open Biome, пояснив це. "Ми сподіваємось досягти точки, коли пацієнти з Clostridium difficile можуть лікуватися без необхідності проходити болючі процедури".

Вченим Open Biome довелося розробити метод, щоб фекальні речовини всередині не контактували зі стінками капсули, поки не потраплять в кишечник, оскільки матеріал, з якого вони зроблені, розчиняється в контакті з калом. Цей матеріал повинен розчинитися, досягнувши тонкої кишки пацієнта, відкладаючи там своє навантаження. При наповненні донорськими каловими речовинами капсули розчиняються зсередини назовні, передчасно розпадаючись.

Для вирішення проблеми вони розробили метод, за допомогою якого фекальні речовини суспендують у спеціальному жирі, утворюючи дрібні краплі, щоб вони не контактували зі стінками. Результат полягає в тому, що капсули підтримують свою цілісність при кімнатній температурі і не виділяють вміст, поки не досягнуть тонкої кишки.

Для отримання сировини вони звертаються до донорів, які піддаються суворому санітарному контролю

Цей новий спосіб проведення трансплантації буде особливо корисним для тривалих клінічних випробувань. Вважається, що трансплантація стільця може бути ефективною терапією для лікування деяких хронічних захворювань кишечника - таких як синдром роздратованого кишечника або хвороба Крона - які потребуватимуть продовження лікування. У цих випадках піддавати пацієнта щоденній колоноскопії було б неможливо, тому ці нові капсули відкривають можливість вивчення нових терапевтичних шляхів.