IV сезон: листопад - грудень 2015 р. № 46

кібержурнал

Авторство

Марта Луїза Бандера Лопес. *

* Медсестра критиків Лікарня Вірген-де-ла-Вікторія, Малага.

АНОТАЦІЯ

Хвороба Бехтерева (ХВ) - це хронічне запальне аутоімунне захворювання, що характеризується запальним болем і скутістю хребта. Все це викликає у пацієнта функціональну інвалідність. Хоча афектація може бути різною у різних людей, розташована в колінах, стегнах, плечах або стопах. Іноді може вражати інші органи, такі як очі, кишечник і, дуже рідко, серце та легені.
Ці пацієнти повідомляють, що у них болить поперек, що виникає і проходить, хоча в більшості це сильний і постійний біль, в деяких випадках втрачаючи гнучкість хребта.

КЛЮЧОВІ СЛОВА

Якість життя; Хвороба Марі-Штрюмпеля; HLAB27.

АНОТАЦІЯ

Хвороба Бехтерева (ХВ) - це хронічне запальне аутоімунне захворювання, що характеризується запальним болем і скутістю хребта. Це спричиняє функціональну інвалідність у пацієнтів. Хоча участь у різних людей може бути різною, оскільки вона розташована в колінах, стегнах, плечах і стопах. Іноді це може вражати інші органи, такі як очі, кишечник і, дуже рідко, серце та легені.
У цих пацієнтів відзначається біль у спині, який виникає та проходить, але в більшості це сильний і постійний біль, який іноді втрачає гнучкість хребта.

КЛЮЧОВІ СЛОВА

Якість життя; Хвороба Марі-Штрюмпеля; HLAB27.

ВСТУП

Презентація справи

Оцінка

Історія хвороби: пацієнт посилається на біль у суглобах, яка триває протягом декількох років і наростає протягом останніх місяців.

Сканування кісток: запалення крижово-клубових суглобів.

ПЛАН ДОГЛЯДУ ЗА МОДЕЛЮ ХІДЕРСОНА ВІРДЖІНІЇ

Потреба в харчуванні та зволоженні: Надмірна вага, хороший стан шкіри та слизових оболонок. Дієта, багата цукром і вуглеводами, солодкими напоями та газованими напоями.

Потреба у видаленні: адекватне фарбування шкіри. Нормальна сеча Випорожнення з нормальним зовнішнім виглядом і консистенцією. Щоденна схема евакуації. Правильна гігієна, щоденний душ.

Потреба в діяльності-мобільність-відпочинок: Незалежний від повсякденного життя, спокійного та малорухливого життя, працює адміністративним працівником, не займається фізичними вправами.

Потреба у спілкуванні: Бути чітким і з правильним виразом.

Сприйняття-Пізнання-Розвиток Потреба: Співпрацівник. Перегляньте інформацію про свою хворобу та лікування.

Потреба у стосунках: Він має підтримку дружини.

Потреба в безпеці: Гарне довкілля, відсутність небезпек.

Потреби в охороні здоров’я: Пацієнт культурний, знає належні звички та піклується про своє здоров’я.

Медсестринські діагнози

Порушення фізичної рухливості 00085

R/C Непереносимість активності або зниження сили або витривалості; дискомфорт або біль; нервово-м’язові порушення.

Проявляється: Обмеженням здатності до рухових навичок; уповільнення руху.

NOC: 0208 Мобільність

020802 Підтримка положення тіла

020804 Спільний рух

020814 Переміщується легко

5612 Викладання: передбачена діяльність/вправа

0200 Просування вправ

0224 ЛФК: рухливість суглобів

0140 Заохочуйте механізми тіла.

R/C: Складність/тривалість плану догляду,

1601 Поведінка, що відповідає вимогам

160103 Спілкуйтеся, дотримуючись встановлених рекомендацій

160111 Направити зміни симптомів до медичного працівника

160108 Виконує повсякденну діяльність відповідно до приписів

4360 Модифікація поведінки.

4410 Встановлення спільних цілей

4480 Сприяйте самовідповідальності

5510 Освіта в галузі охорони здоров’я

Хронічний біль 00133

R/C Хронічна фізична або психосоціальна інвалідність

Проявляється: втомою, страхом нових травм, порушенням здатності продовжувати попередню діяльність.

NOC: Рівень болю

1605 Контроль болю

1400 Управління болем

1380 Застосування тепла або холоду

6482 Екологічний менеджмент: комфорт

Поживний дисбаланс: споживання вище, ніж потреби, надмірний внесок у відношенні метаболічних потреб. 00001

1280 Допомога для схуднення

0200 Просування вправ

Результати плану догляду

Завершення

Оцінка медичної сестри з урахуванням чотирнадцяти потреб, що застосовуються до пацієнтів із спондилітом, дозволяє визначити пріоритет допомоги з точки зору постраждалої потреби та визначити джерела труднощів у залежності пацієнта, сприяти тому, що втручання та форми заміщення мають головним центром незалежність пацієнта від виконання або виконання дій, здійснених індивідом для задоволення своїх потреб. Цей тип оцінки систематично та швидко призводить до догляду за медсестрами в рамках процесу сестринського догляду та дозволяє встановити зв'язок між сестринським доглядом та якістю наданого догляду.

БІБЛІОГРАФІЯ

1. Aboki J, Batlle E. Оновлення сестринської допомоги в ревматології. Цілі Хворі. 2008; 11 (8): 13-20.