Попередження, яке минулого тижня оприлюднили Центри з контролю та профілактики захворювань, може мати серйозні наслідки для американців.

Повні американці частіше хворіють небезпечно, якщо зловлять новий коронавірус. Зараз органи охорони здоров’я попереджають, що набагато більший сегмент населення також може опинитися під загрозою, оскільки навіть незначна надмірна вага може збільшити шанси серйозно захворіти цією хворобою.

кілограмів

Попередження, опубліковане минулого тижня Центрами контролю та профілактики захворювань (CDC), може мати серйозні наслідки для американців. Хоча 40 відсотків дорослих американців страждають ожирінням, ще 23 відсотки просто мають надмірну вагу; це один з найвищих показників ожиріння та надмірної ваги у світі.

За новими оцінками, cТаким чином, три чверті американців можуть ризикувати серйозно захворіти, якщо заразиться новим коронавірусом.

"Важливо переконатись, що громадськість та приватні особи усвідомлюють цей потенційний ризик", - сказав Брук Белай, службовець охорони здоров'я CDC.

"Повідомлення полягає в тому, що ми прагнемо щодня змінювати стан здоров’я, віддаючи перевагу здоровій їжі, висипаючись і приймаючи рішення про фізичну активність."Він додав.

Згідно з CDC, інші стани, для яких існує мало або неоднозначних доказів збільшення тяжкості COVID-19, включають астму, цереброваскулярні захворювання та муковісцидоз. До станів, які, як було доведено, підвищують ризик COVID-19, серед інших належать рак, хронічна ниркова недостатність, серцево-судинні захворювання та серповидноклітинна анемія.

Надмірна вага та ожиріння визначаються індексом маси тіла людини, який є відношенням їх ваги до зросту. Люди з ІМТ від 18,5 до 24,9 вважаються здоровою вагою; надмірна вага варіюється від ІМТ від 25 до 29, а ожиріння починається з ІМТ 30.

Наприклад, людина, яка має розмір 1,75 і важить від 56 до 76 кілограмів, знаходиться в межах здорового; важити більше вважається надмірною вагою, і якщо у вас 92 кілограми і більше, то ви страждаєте ожирінням.

"Це значно збільшує ризик для досить великої частини американського населення", - заявив про нову інформацію CDC Баррі М. Попкін, професор з питань харчування в Університеті Північної Кароліни в Чапелл-Хілл.

В недавньому огляді 75 досліджень, опублікованих у серпні, Попкін виявив, що люди з ожирінням вдвічі частіше потрапляли до лікарні з COVID-19 порівняно з тими, хто страждав надмірною вагою або здоровою вагою, і майже вдвічі частіше потрапляли в реанімацію..

Попкін та його колеги не змогли точно визначити, який ризик є, якщо у вас просто надмірна вага, оскільки дуже мало досліджень розглядало цю змінну.

На початку пандемії лікарі відзначали, що надмірна вага представляє додатковий ризик для пацієнтів. Але оскільки ожиріння часто супроводжується іншими проблемами зі здоров’ям, дослідникам знадобилося трохи часу, щоб з’ясувати, чи надмірна вага сама по собі винна в цьому. Зараз багато досліджень вказують, що це могло бути, принаймні у деяких пацієнтів.

Жирова тканина, жир, який накопичується в організмі, є біологічно активною і викликає метаболічні зміни та відхилення. Жировість сприяє хронічному стану слабкого запалення в організмі, навіть без інфекції.

Крім того, абдомінальне ожиріння, яке частіше зустрічається у чоловіків, може спричинити здавлення діафрагми, легенів та грудної порожнини, обмежуючи дихання та ускладнюючи загоєння пневмонії та інших респіраторних інфекцій.

CDC заснував своє попередження на невеликій кількості досліджень, які успішно диференціювали наслідки ожиріння та зайвої ваги, включаючи статтю про фактори ризику серйозно захворіти від COVID-19, засновану на пацієнтах у Великобританії, та звіт про те, що аналізує результати 500 пацієнтів, які були госпіталізовані в березні та квітні в Університет наук про здоров'я в Брукліні.

У цій групі пацієнтів 43% страждали ожирінням, 30% мали надлишкову вагу, а 27 мали здорову вагу. Розглянувши змінні віку, діабету та інших подібних факторів, дослідники виявили, що пацієнти з надмірною вагою або ожирінням мають більший ризик вимагати механічної допомоги для дихання, а також частіше помирають. Стаття була опублікована в липні в Міжнародному журналі ожиріння.

Дивно, ризик зайвої ваги був навіть вищим, ніж ризик ожиріння. Пацієнти із зайвою вагою мали на 40 відсотків більше шансів померти, ніж пацієнти зі здоровою вагою, тоді як пацієнти з ожирінням мали на 30 відсотків вищий ризик у порівнянні зі здоровою вагою.

Отримані дані продемонстрували підвищений ризик серйозно захворіти на COVID-19 у будь-кого з ІМТ 25 і більше, за словами авторів дослідження Мохамеда Рамі Накешбанді, доцента кафедри інфекційних хвороб Університет медичних наук Доун з університету штату Нью-Йорк та Рохан Мейні, студент-медик.

Однак, хоча ожиріння збільшувало ризик смерті для чоловіків, для жінок це було не так, як було зазначено (існують інші дослідження, які вказували на цю нерівність).

Британське дослідження вивчило фактори ризику способу життя серед 387 109 чоловіків та жінок, 760 з яких мали COVID-19. Інфіковані та люди з надмірною вагою мали приблизно 30 відсотків більше шансів бути госпіталізованими, ніж люди здорової ваги; особи, які страждали ожирінням, були вдвічі частіше в порівнянні зі здоровими вагами.

Дослідження, опубліковане в липні в журналі "Мозок, поведінка та імунітет", також розглядало такі фактори, як куріння, вживання алкоголю та рівень фізичної активності. Вони дійшли висновку, що помірні фізичні навантаження зменшують шанси того, що заражена людина потребуватиме госпіталізації.

"За здорової відстані фізичні навантаження можуть бути позитивною практикоюМарк Хамер, професор медицини спорту та фізичних вправ з Університетського коледжу Лондона та автор статті написав у електронному листі. "Забезпечує імунний захист, а також допомагає при схудненні".

Фізична активність може зменшити ризик розвитку хронічних захворювань, пов’язаних із надмірною вагою, таких як діабет та високий кров’яний тиск; факт, який був широко вивчений. Але це не повністю усуне ризик поганої імунної функції та посилення запалення, сказав Попкін.

"Надмірна вага сильно відрізняється від інших захворювань з точки зору запалення", - сказав він. "Жирові тканини довго запалюються, і з роками це впливає на імунну функцію. Це безперервна атака".

c.2020 The New York Times Company