Хоча більшість людей стикаються з симптомами кислотного рефлюксу лише зрідка, у деяких може розвинутися більш серйозна форма кислотних проблем з травленням. Це гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, коротше ГЕРХ. У пацієнтів з ГЕРХ рефлюкс виникає регулярно, більше двох разів на тиждень.
У більшості пацієнтів з ГЕРХ симптоми з часом можуть спричинити серйозніші проблеми зі здоров’ям. Найпоширенішим симптомом кислотного рефлюксу є печія, яку можна відчути в середині живота і внизу грудної клітини. У деяких людей немає печії, але у них є інші скарги, такі як астма, утруднення ковтання або хронічний кашель.
ГЕРХ та кашель
Найбільш поширеною причиною тривалого кашлю є ГЕРХ, який, за оцінками, становить 20-40% захворювань, пов'язаних з хронічним кашлем. У більшості пацієнтів з ГЕРХ, які страждають на кашель, немає традиційних симптомів печії та ГЕРХ. Хронічний кашель також може бути викликаний кислим рефлюксом або, в деяких випадках, некислим шлунковим вмістом, що потрапляє в стравохід.
Симптоми кашлю, викликаного ГЕРХ
Наступні симптоми та характеристики можуть допомогти вам виявити, що у вас кашель від ГЕРХ:
Cough Неексудативний кашель, найчастіше протягом дня, сидячи або стоячи.
Стійкий подразник кашлю, який зберігається навіть тоді, коли немає причин, таких як куріння або деякі ліки, які є загальним побічним ефектом кашлю.
Кашель без астми або нежиті, без змін при скринінгу легенів.
Розпізнавання хронічного кашлю та ГЕРХ
Через відсутність печії ГЕРХ у таких випадках виявити та діагностувати складніше. Це пов’язано з тим, що не кислотний рефлюкс викликає більшість хронічних захворювань на кашель. Крім того, ГЕРХ не виявляється у більшості випадків атипових симптомів при неінвазивних радіологічних тестах, таких як тест на барій, який у більшості випадків використовується для діагностики ГЕРХ.
Іншим можливим способом діагностики кашлю, викликаного ГЕРХ, є прийом інгібіторів протонної помпи протягом трьох місяців, протягом яких ви можете побачити, чи покращуються ваші симптоми. Інгібітори протонної помпи включають Nexium, Prevacid та Prilosec, серед багатьох інших.
Найкращим тестом на те, чи викликаний хронічний кашель ГЕРХ, є 24-годинний зонд рН, який вимірює рН стравоходу. Іншим ефективним тестом є MII-pH, який також може виявити некислотний рефлюкс. Однак ці тести є більш громіздкими, дорожчими та, як правило, не такими широко доступними, як тест на барій.
ГЕРХ та діти
Більшість дітей відчувають кислотний рефлюкс на першому році життя. Його природними симптомами є часті плювання чи блювота у дітей, які в іншому випадку щасливі та здорові. Однак, якщо у вашої дитини все ще є симптоми кислотного рефлюксу після року, ви можете страждати на ГЕРХ. Одним з найпоширеніших симптомів ГЕРХ у дітей є частий подразник кашлю.
Інші симптоми можуть включати:
печія,
регулярне блювота,
біль у горлі,
Астма,
Difficulties труднощі з диханням,
пневмонія.
Немовлята та маленькі діти можуть мати:
Відмовитись від їжі,
Вони стають дратівливими,
не ростуть належним чином,
Підтягніть спину під час або відразу після годування.
Фактори ризику
Якщо ви курите, маєте надлишкову вагу або вагітні, у вас підвищений ризик розвитку ГЕРХ. Деякі продукти також можуть сприяти ГЕРХ, тому намагайтеся уникати таких продуктів і напоїв:
алкогольні напої,
Кофеїнові напої,
шоколад,
цитрусові,
Смажена або жирна їжа,
часник,
Foods страви та напої зі смаком м’яти та м’яти (переважно м’яти перцевої та м’яти м’яти),
цибуля,
гостра їжа,
Dishes Страви на томатній основі, включаючи піцу, сальсу та соус для спагетті.
Лікує
Зміна способу життя
Часто зміни способу життя також достатньо, щоб зменшити або повністю усунути хронічний кашель та інші симптоми ГЕРХ. Ці зміни полягають у наступному:
Уникайте продуктів, які посилюють ваші симптоми,
Не лягайте принаймні 3 години після їжі,
Їжте частіше, меншими порціями їжі,
спробувати схуднути,
Киньте палити,
підніміть ліжко в місцях під головою (використання декількох подушок, на жаль, не є правильним рішенням),
Носіть вільний одяг, щоб уникнути тиску на живіт та живіт.
Медикаментозне лікування
Ліки, особливо прийом інгібіторів протонної помпи, як правило, виявляються дуже ефективними для лікування симптомів ГЕРХ. Інші ефективні ліки включають:
Ta антациди (такі як Алка-Зельтцер, Маалокс, Ролайди або Туми),
Піноутворювачі, такі як Гавіскон (що зменшує кількість шлункової кислоти),
Block Блокатори H2, такі як Pepcid AC та Tagamet HB (що зменшує вироблення шлункової кислоти),
прокінетики, такі як Реглан (який допомагає шлунку швидше спорожнятися, але може мати побічні ефекти, такі як тривога, депресія та втома).
Хірургія
Хірургічне втручання може бути ефективним рішенням для тих, хто погано реагує на інші методи лікування.