Огляд
Кіста нирки - це мішок, наповнений рідиною, яка росте в нирці. Нирки, навпаки, - це бобоподібні внутрішні органи, завданням яких є фільтрація надлишків речовин з крові та утворення сечі після фільтрації. У нирці може бути лише одна кіста, або в обох внутрішніх органах може бути більше однієї кісти.
Існує два типи кістозних уражень: один - це прості кісти, а інший - їх полікістозна форма, яка може призвести до захворювання. Прості кісти - це кісти, що розвиваються в нирках. Вони мають тонку стінку і рідину, схожу на воду. Прості кісти не пошкоджують нирки і не впливають на їх функцію.
Полікістоз нирок (ХХН) - спадковий стан, що призводить до розвитку багатьох кіст в нирках. Ці кісти можуть пошкодити нирки в міру зростання, погіршуючи їх функцію.
Кісти в основному нешкідливі. Оскільки вони часто не викликають симптомів, ми можемо навіть не помітити їх, поки нам не пройдуть візуалізаційний тест з якоїсь іншої причини.
Розміри ниркової кісти
Деякі кісти настільки малі, що їх не можна помітити без використання мікроскопа. Інші можуть вирости такі великі, як навіть тенісний м’яч. Зростаючи, цисти можуть чинити тиск на сусідні органи, якщо вони знаходяться в такому положенні і викликають біль.
Симптоми
Проста, проста кіста не викликає негайних симптомів. Тому в безпосередньому стані після формування ми не обов’язково помічаємо його присутність у собі. Однак, якщо кіста росте або інфікується, це може викликати такі симптоми:
- Лихоманка
- Біль у спині або біль у боці між ребрами і тазом. Біль, як правило, тупий, але це може стати гострим, якщо кіста проколюється.
- Біль у верхній частині живота
- Набряк живота
- Прискорене сечовипускання
- Кривава сеча
- Темна сеча
Полікістоз нирок може мати такі ознаки та симптоми:
- Біль у спині та боці тіла
- Гіпертонія
- Кров у сечі
Причини та фактори ризику
Причину простої кісти нирки, згідно сучасного стану медицини, не можна точно сказати, але є кілька можливих пояснень. Наприклад, у кожній нирці є близько одного мільйона крихітних трубочок, які збирають сечу. Коли трубка перекривається, в ній починає накопичуватися текуча рідина, що може призвести до утворення кісти нирки. Інша можливість полягає в тому, що утворення кіст починається тоді, коли мішки, звані дивертикулами, утворюються в ослаблених ділянках канальців і заповнюють їх рідиною.
З віком ми частіше розвиваємо кісту нирки. У віці 40 років це трапляється приблизно у 25% людей. Однак у віці 50 років люди приблизно. Зустрічається на рівні 50% (Джерело). Чоловіки мають більш високий ризик утворення кісти нирки, ніж жінки.
Розвиток полікістозу нирок є спадковим станом, що означає, що він може бути викликаний генетичними змінами протягом поколінь.
Ускладнення ниркової кісти
Кісти, як правило, не є проблемою. Однак іноді вони можуть призвести до ускладнень, які можуть включати:
- інфекція в кісті
- прорізування кісти
- непрохідність сечі з боку нирок
- гіпертонія
Полікістоз нирок з часом пошкоджує нирки. Люди, які страждають цим, можуть розвинути ниркову недостатність приблизно до 60 років.
Лікування ниркової кісти
Для діагностики кісти нирки може знадобитися уролог. Ваш лікар може замовити зразок крові або сечі для перевірки роботи нирок.
В якості альтернативи можуть знадобитися такі дослідження зображень:
- комп’ютерна томографія (КТ), яка використовує потужні рентгенівські промені для створення тривимірних зображень нирок
- магнітно-резонансна томографія (МРТ), яка використовує магніти та радіохвилі для картографування нирок
- ультразвук, який використовує звукові хвилі для фотографування нирок і виявляє ріст кісти
Якщо ваша кіста нирки невелика і не викликає проблем з нирками, можливо, вам не доведеться її лікувати. Однак, щоб переконатись, що кіста не росте через певні проміжки часу, просіть проходити згадані вище тести на зображення кожні 6-12 місяців.
При симптоматичних або більших кістах лікування проводиться за допомогою склеротерапії та хірургічного втручання.
Склеротерапія
Для спорожнення кіст проводять склеротерапію. Спочатку ви отримаєте місцевий анестетик, щоб не відчувати болю. Лікар за допомогою ультразвукового апарату введе тонку голку в кісту через шкіру. Голкою він висмоктує рідину з кісти нирки. Це може заповнити кісту рідиною, яка не дає їй знову рости. Ця процедура не є складною, тому його виписують із лікарні в день лікування.
Хірургія
Можливо, більшу кісту, яка впливає на роботу нирок, можна видалити лише за допомогою хірургічного втручання. Протягом усієї процедури застосовується знеболення. Хірурги видаляють кісти лапароскопічно через кілька менших розрізів. Це означає, що для успішного проведення операції використовуються камера та крихітні інструменти. Спочатку хірург спорожнює кісту, потім розрізає або термічно обробляє стінки кісти. Ви повинні залишатися в лікарні для спостереження день-два після процедури.
Резюме
Більшість простих кіст нирок нешкідливі і не створюють проблем. Якщо кіста зростає, склеротерапія або хірургічне втручання можуть бути довгостроковим рішенням для лікування.
Полікістоз нирок, навпаки, може бути важчим, ніж це. Без будь-якого лікування це може призвести до довгострокових ускладнень, таких як високий кров'яний тиск або ниркова недостатність.