У нирках може бути велика кількість пухирців (кіст), наповнених рідиною. Кісти також можуть виникати в корі та мозку нирок. Вони можуть бути незалежними, траплятися в невеликій кількості або займати весь запас нирок, ми, як відомо, мають мікроскопічні розміри, але вони можуть виростати до декількох сантиметрів. Кістозна хвороба нирок може мати спадкове або неспадкове походження. Серед спадкових захворювань найбільш значущими є т. Зв полікістоз. Легкий полікістоз нирок у дорослих є одним з найпоширеніших спадкових порушень розвитку. На щастя, набагато рідше зустрічається так звана ниркова недостатність, яка викликає важкі симптоми і, як правило, призводить до термінальної стадії захворювання нирок у молодому віці. аутосомне (успадкування хвороби, пов’язане з тілесною хромосомою) рецесивна полікістозна хвороба нирок.
До не спадкових захворювань належать проста кіста нирки та мультикістозна ниркова недостатність. Захворюваність простими нирковими кістами значно зростає з віком, тоді як у дитинстві менше чверті, протягом п'ятдесяти років, можна виявити у чверті населення. Мультикістозне ураження нирок найчастіше зустрічається у білих чоловіків.
Один або кілька тонкостінних, не кальцинованих шлангів різного розміру ще не пошкоджують нирковий запас і не представляють небезпеки. Однак якщо він росте і викликає скаргу - наприклад, він деформує сечовидільну систему через свої розміри і, таким чином, підтримує застій - тоді лікарське втручання однозначно потрібно.
Проста кіста нирки зазвичай не викликає симптомів. Після виявлення бажано регулярно проводити ультразвукове сканування кожні три роки, залежно від його розміру. Більша кіста може заразитися, і в цьому випадку симптоми, що свідчать про інфекцію сечовивідних шляхів, можуть виникати навіть без значного нетримання сечі. Якщо напружені великі кісти, вони можуть викликати тупий біль і нездужання. Дуже рідко проста кіста нирки також може спричинити підвищення артеріального тиску.
Першим серйозним симптомом - через збільшення нирок - може бути біль у животі та попереку. Біль може стати різким або спазматичним через кровотечу з кісти, інфекцію або часті камені в нирках. Розтягуючі кісти також мають непрямий вплив на артеріальний тиск, іноді викликаючи високий кров'яний тиск. З віком частка цистично дегенерованих ділянок збільшується, і, з різною швидкістю, хвороба може призвести до хронічної ниркової недостатності.
Обстеження проводиться за допомогою УЗД черевної порожнини, при необхідності можна розглянути КТ.
Точний механізм утворення більшості кіст ще не ясний. У деяких із успадкованих типів процес успадкування та точне місце пошкодження гена вже нанесені на карту. Мультикістозна хвороба нирок не передається у спадок, причина ще не відома. Де це можливо, молекулярно-генетичне тестування на спадкові захворювання може надати важливу інформацію, особливо для розробки додаткових нащадків. Огляд членів сім'ї може виявити можливу легку хворобу на ранній стадії.
При простих кістах лікування необхідно лише у випадку зараження та сильної напруги. Аспірація кіст ультразвуком усуває неприємні симптоми напруги або рекомендується лапароскопічна резекція стінки кісти. Лікування захворювання антибіотиками необхідно при підозрі на зараження.
Поліцейські можуть настільки зіпсувати запас нирок, що може призвести до ниркової недостатності - саме тому хвороба вимагає регулярної урологічної та нефрологічної допомоги. Регулярне дослідження сечі та крові, а також регулярне вимірювання артеріального тиску є надзвичайно важливими для моніторингу хворих на кістозні нирки. У пацієнтів з полікістозом процес слід максимально сповільнити, видалити утворені камені та лікувати інфекції. Зрештою, вирішенням цього питання є штучне лікування або трансплантація нирки.
При мультикістозній хворобі нирок, якщо уражена нирка значно збільшена, слід розглянути можливість хірургічного видалення. Якщо нирка інфікується, можна також видалити нирку пацієнта.