| В В | В |
Мій SciELO
Індивідуальні послуги
Журнал
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Стаття
- Іспанська (pdf)
- Стаття в XML
- Посилання на статті
Як цитувати цю статтю - SciELO Analytics
- Автоматичний переклад
- Надішліть статтю електронною поштою
Показники
- Цитується SciELO
- Доступ
Пов’язані посилання
- Процитовано Google
- Подібне в SciELO
- Подібне в Google
Поділіться
Іспанський журнал захворювань органів травлення
друкована версія В ISSN 1130-0108
Преподобний esp. хворий dig.В т.102В No2В МадридВ Лют.В 2010
ІНФОРМАЦІЯ ПРО ХВОРИХ
Секція координується:
В. Ф. Морейра та А. Лопес Сан-Роман
Служба гастроентерології. Університетська лікарня Рамона і Кахаля. Мадрид
Кісти печінки у дорослих
Кіста печінки у дорослих
Будь-який вид травми, заповнений рідиною, називається кістою. Коли вони розташовані в печінці, їх називають печінковими кістами.
У більшості випадків кісти печінки не викликають симптомів і виявляються випадково при проведенні сканування печінки з іншої причини (зазвичай це УЗД або КТ). Існує кілька видів кіст печінки.
ВИДИ ЦІСТИ ПЕЧІНИ
Найбільш частими, безумовно, є прості кісти, які є доброякісними, тонкостінними та змінними за розміром. Більшість з них мають невеликі розміри і не викликають симптомів чи інших проблем. Вони частіше трапляються у жінок, і переважна більшість не потребує подальшого спостереження або лікування.
У деяких випадках, досить рідко, ці кісти можуть бути великий розмір (більше 5 см) або менш великі, але численні, і тоді вони можуть викликати деякі симптоми, такі як дискомфорт у животі, відчуття переповненості та інші. Нерідко ці великі кісти можуть ускладнюватися: якщо вони кровоточать, якщо вони скручуються, розриваються або якщо вони стискають якусь іншу сусідню структуру, наприклад, ворітну вену.
В інших випадках трапляється так, що в печінці є кілька кіст. Це було б полікістоз печінки, визначається наявністю чотирьох і більше кіст. Це рідкісна сутність і дещо своєрідна, оскільки є спадковою; ураження печінки є більш важливим і часто асоціюється з кістами в інших органах, таких як нирки (найпоширеніші, які можуть спричинити ниркову недостатність), селезінці або підшлунковій залозі, а також зміни на інших рівнях, наприклад внутрішньочерепні аневризми. Будучи спадковою, необхідно вивчати сім'ю.
В інший час цисти виробляються паразитом ("Echinococcus granulosus"), а потім їх називають гідатидними цистами. У загальній популяції їх зазвичай називають "собачі кісти". У більшості випадків вони також виявляються випадково і не викликають проблем. У цій ситуації ваш лікар може провести деякі аналітичні тести та ультразвуковий контроль для більш повного дослідження. Якщо вони кальциновані, вони, як правило, не потребують лікування, але в деяких випадках необхідно ввести препарат проти паразита або навіть вказати на операцію.
Бувають і інші ситуації, в яких спостерігаються ураження печінки, які імітують кісту або містять частину рідкого компонента. У цих випадках ваш лікар може призначити інші додаткові тести для постановки правильного діагнозу (абсцеси, новоутворення, цистаденоми, тощо). У цих випадках для її дослідження може знадобитися аналіз, специфічні візуалізаційні тести або пункція рідини з ураження. Зокрема, цистаденоми - це доброякісні кістозні пухлини печінки, частіші у жінок, які іноді можуть стати злоякісними, тому зазвичай показано хірургічне лікування.
МОНІТОРИНГ І ЛІКУВАННЯ
Як уже зазначалося, більшість кіст є простими і невеликими, тому вони не потребують подальшого спостереження або лікування. Однак іноді ваш лікар через деякий час вимагає повторного УЗД, щоб підтвердити, що вони залишаються незмінними за своїми розмірами, особливо на великих, паразитарних або множинних. Крім того, в інших випадках, щоб завершити дослідження, ваш лікар вимагатиме інші більш конкретні тести візуалізації, такі як КТ-сканер або МРТ.
Дуже рідко кісти потребують хірургічного лікування, і це трапляється головним чином, коли кісти дуже великі і мають певний тип ускладнення (розрив, кровотеча, інфекція). Існують різні хірургічні методи, які можна застосовувати залежно від кожного конкретного випадку (черезшкірне лікування, фенестрація, резекція печінки або, виключно, трансплантація печінки).
ОСНОВНІ ТОЧКИ
1. Печінкові кісти - це доброякісні ураження з вмістом рідини, що знаходяться в печінці і які зазвичай виявляються випадково.
2. Здебільшого це невеликі прості кісти, які не потребують спостереження чи лікування.
3. У певних рідкісних ситуаціях ці кісти можуть бути множинними, більшими, паразитарного походження, спадковими або іншого походження, що може вимагати більш пильного моніторингу, інших діагностичних досліджень та врешті-решт медико-хірургічного лікування.
М. Васкес Ромеро
Служба травної системи. Південно-Східна лікарня. Арганда дель Рей, Мадрид
В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons