пігментація, розподіл волосся, пітливість
Епідерміс:
Епідерміс є крайньою частиною і складається з плоского епітелію товщиною від 0,03 мм (верхня повіка) до 1,5 мм (долоні) із середньою товщиною 0,4 мм. Він складається з 4 шарів, і в ньому ми можемо знайти 4 типи клітин: кератиноцити, меланоцити, клітини Лангерганса та клітини Меркель.
Кератиноцити: Це найбільш присутня клітина в епідермісі (вона становить 80% клітин епідерми). Кератиноцити - це клітини, які виробляють кератин, а також виробляють цитокіни, які є розчинними молекулами з регуляторними функціями епітеліальних клітин і шкірних клітин. Кератиноцити утворюють 4 шари епідермісу: базальний шар, шар spinosum, шар гранульози та роговий шар. Перехід від клітин базального шару до кератину займає близько 15 днів.
Базальний шар є найглибшим і складається з одного шару кубоподібних клітин, розташованих над дермо-епідермальним з'єднанням. У базальному шарі кератиноцити експресують кератини К5 і К14.
Spratum spinosum або Malphigio складається з безлічі рядів кератиноцитів, які експресують кератини K1/K10, еозинофільної цитоплазми, сплощених і з’єднаних між собою десмосомами
Гранульований шар знаходиться зверху і складається з одного або декількох рядів клітин, що містять кератинові гранули (К2/11 кератинів).
Над зернистим шаром знаходиться роговий шар, в якому клітини втратили своє ядро і складають м’який кератин. У певних місцях (долонях і підошвах) є видимий аморфний шар між зернистим шаром і роговим шаром, який називається прослойкою.
Клітина Меркель: Це клітина, яка розташована на рівні базального шару і має механорецепторну функцію, розташована в місцях з дуже інтенсивною тактильною чутливістю, таких як кінчики пальців, слизова оболонка та волосяний фолікул. На рівні епідермісу він пов’язаний з внутрішньоепідермальними нервовими закінченнями. Кератин 20 - найефективніший маркер клітин Меркель.
Міжклітинне з’єднання та дермо-епідермальне з’єднання
Епідермальні клітини прикріплені між собою за допомогою міжклітинних містків з'єднання і прикріплені до дерми через базальну мембрану.
Міжклітинні зв'язуючі мости або десмосоми складаються з декількох білків, які згруповані в 3: 1) кератинові нитки, 2) пластинки і 3) десмоглеїни.
Епідерміс відокремлений від дерми базальним шаром, складаючи дермо-епідермальне з'єднання. Базальна мембрана, яку легко визначити як однорідну, еозинофільну, PAS + мембрану, є складною структурою, утвореною 4 просторами (рис. 1): 1) базально-клітинною мембраною, 2) пластинкою lcida (LL), базальна пластинка (LB) та 4) волокниста зона або щільний субламінат. На рівні базальних клітин можна спостерігати гемідесмосоми (HD), які приєднують епідерміс до щільної пластинки через кріпильні нитки, що складаються в основному з білків l-амініну 5 та BP180. Пластина денса складається переважно з колагену IV типу і прикріплюється до підлягає дерми за допомогою закріплюючих волокон, що складаються з колагену VII типу.
Існує декілька груп аутоімунних захворювань (пемфігоїд, набутий бульозний епідермоліз) та вроджених (бульозний епідермоліз), які характеризуються зміною функції білків, що утворюють дермо-епідермальний зв’язок, утворюючи пухирі на рівні базальної мембрани.
Епідерміс не є стабільною системою, в патології існує багато процесів, що відбуваються із змінами в кінетиці епідермальних клітин, і в цих ситуаціях ми можемо спостерігати зміни товщини епідермісу, які описані під різними термінами (Акантоз, Кератоз, Паракератоз, Гіпергранульоз ), в когезії епідермальних клітин (акантоліз, балонізація, спонгіоз, везикуляція, пухирі) та в диференціації цих клітин (дискератоз)
Придаткові конструкції:
Анаген. фаза росту
Катаген: проміжна фаза
Телоген: фаза відпочинку та падіння
D: Пластина для нігтів
F: Бічна нігтьова складка
Окуляри: Шкіра отримує кровопостачання з перфораційних судин підшкірно-жирової клітковини та м’язів, утворюючи 2 взаємопов’язані судинні сплетення. Глибоке судинне сплетення, розташоване на рівні дермо-підшкірного з'єднання, і поверхневе судинне сплетення, розташоване у верхній частині ретикулярної дерми, з якої виходять капілярні петлі, розподілені в папілярній дермі. Шкірний кровотік має велике значення для терморегуляції.
Нерви: На шкірному рівні є безліч нервових закінчень, які отримують зовнішні подразники. Існує еферентна система, яка відповідає за функціонування судинної та придаткової системи, похідна від симпатичної вегетативної нервової системи та аферентної системи, відповідальної за чутливість шкіри. Аферентна система складається з вільних нервових закінчень (відповідальних за чутливість до температури, свербежу та болю), нервових закінчень, пов’язаних з волосяним фолікулом (механорецепторна функція), та капсульованих закінчень, серед яких корпускули Мейснера та з Пачіні. Корпускули Пачіні Вони розташовані на рівні долонь і підошов і відповідають за чутливість до тиску і вібрації. Тіла в Майснер розташовані на рівні сосочкової дерми кистей, стоп і губ і відповідають за тактильну чутливість .
Підшкірна жирова клітковина: Підшкірна клітковина складається з часточок жирових клітин, розділених волокнистими перегородками, і їх метою є збереження температури та енергії.