Кровоносні судини на очному дні - це артерії та варикозне розширення вен, роль яких полягає у забезпеченні адекватного кровопостачання сітківки. Сітківка здатна обробляти та передавати спроектоване зображення в мозок, лише якщо кров забезпечує його достатньою кількістю кисню та поживних речовин. Якщо артеріальний тиск раптово падає, наприклад, до непритомності, світ «темніє», це означає, що зір тимчасово вимикається, а потім повертається після того, як артеріальний тиск оселився. Однак, якщо відбувається закупорка кровоносних судин на очному дні, спостерігається більш постійне пошкодження сітківки, включаючи зір. Ми розрізняємо артеріальну та венозну оклюзію.
Більш серйозний, але менш поширений випадок - оклюзія артерії, коли тромб утворюється в самій судині, або тромб з іншої частини судинної системи або навіть із серцевого клапана блокує кровотік, викликаючи раптова втрата кисню для ока. Для пацієнта це призводить до негайної, безболісної або навіть повної втрати зору, як правило, на одне око. У більш м’яких випадках, якщо закрита лише одна гілка судини, відбувається втрата поля зору. Тому хвороба призводить до постійного пошкодження сітківки і вимагає термінового втручання.
Коли вена на сітківці закупорюється, кров не може стікати, вени на сітківці виступають із надлишку крові. Недостатній дренаж призводить до набряку судин та розвитку дефіциту кисню. Зір, як правило, поступово погіршується протягом днів або навіть тижнів і не призводить до такого великого ступеня погіршення зору, як закупорка артерії. Порушення зору спричинене кровотечами та водянистим виглядом на сітківці.
Для діагностики обох захворювань потрібно офтальмологічне обстеження, яке, крім визначення гостроти зору, складається з огляду очного дна, яке проводиться під розширенням повік. За необхідності огляд очного дна слід доповнити фарбуванням судин із зазначенням місця оклюзії.
Незалежно від прикусу, необхідна термінова допомога, яка є не лише офтальмологічним лікуванням, оскільки ці стани найчастіше відображають загальний стан судин організму, тому загальні фактори ризику атеросклерозу, такі як високий кров’яний тиск, високий рівень холестерину, куріння, ожиріння, патологічне згортання крові, лікування діабету також важливо.
У разі артеріальних оклюзій метою офтальмологічного лікування є раптове зниження внутрішньоочного тиску шляхом часткового дренування водянистої вологи, масажу очей та судинорозширювальної терапії.
У разі венозної оклюзії важливе значення має водне офтальмологічне лікування сітківки, що випливає з цього. Ін'єкція води у внутрішню частину очного яблука, склоподібного тіла, може використовуватися для лікування води.
Крім того, пізніше може знадобитися додаткове лікування лазером очного дна.
Оклюзія артерій зазвичай призводить до постійної втрати зору, незважаючи на всі методи лікування, тоді як при венозній оклюзії у 50% випадків зір може покращитися через кілька місяців.