менопауза (з грец чоловіча, що означає "щомісяця", і паузі, що означає "припинення") визначається як постійне припинення менструації та викликане зниженням функції яєчників. Коли це відбувається у правильному віці, це не може розглядатися як хвороба, а скоріше як фізіологічна та еволюційна зміна, отже, нормальне життя жінки.

коли

Коли настає менопауза?

вік Середня менопауза, згідно з останніми розглянутими даними, становить близько 51,4 року, і вважається нормальною, коли настає між 45 і 55 роками.

Вважається a Пізня менопауза, коли це відбувається після 55 років (5% жінок) і, здається, не має шкідливих наслідків для здоров'я.

Однак той факт, що менопауза настає до відповідного віку, здається важливим, оскільки він передбачає ранню втрату функції яєчників і, як наслідок, гормонів (особливо естрогенів) з усім тим, що це може означати для здоров'я жінок у наступні роки.

Вважається a Передчасна/передчасна менопауза, коли остаточне припинення менструації настає у віці від 40 до 45 років (5% жінок) і а Передчасна недостатність яєчників (ПФО), -Також називається як Передчасна недостатність яєчників (POI), первинна недостатність яєчників або Передчасна недостатність яєчників-, коли це відбувається до 40 років.

Ці дві ситуації важливі, оскільки рання втрата функції яєчників і гормонів з яєчника може вважатися патологічною ситуацією, на відміну від фізіологічної ситуації, і в цих випадках замісна гормональна терапія повинна розглядатися як необхідність, крім протипоказань, принаймні до відповідного віку, щоб втратити цю гормональну функцію (близько 50 років).

Рання менопауза або ФОП

З огляду на підозрілість з Рання менопауза або збій/Передчасні яєчники, Вам слід проконсультуватися зі спеціалістом, щоб підтвердити, чи ми в цій ситуації. Завжди повинна бути виключена можливість вагітності та/або будь-якої патології, що передбачає втрату правил пов'язаним способом (захворювання щитовидної залози, пухлини, що продукують пролактин, ...).

Коли ці можливості будуть виключені, необхідно буде оцінити встановлення найбільш підходящого лікування, щоб мінімізувати симптоми та вплив на довгострокове здоров'я.

Симптоми настання менопаузи

Дані, які можуть змусити нас підозрювати, що ми стикаємося з менопаузою:

  • Зміна частоти менструацій та/або інтенсивності кровотечі
  • Втрата двох-трьох менструальних циклів
  • Асоційована симптоматика депривації естрогену

Супутні симптоми можуть бути слабкими або дуже вираженими, найбільш частими є: "припливи", епізоди нічного потовиділення, сухість піхви, порушення сну, збільшення ваги або труднощі при схудненні ...

  • Припливи. Зустрічається у> 75% жінок, ожиріння є додатковим фактором ризику припливів. Вони починаються до останньої менструації і можуть тривати до 4 років, але це дуже мінливо.

(*) Опис гарячої спалаху: раптове виникнення відчуття жару в області обличчя та верхньої частини грудної клітки тривалістю 2-4 хвилини, що супроводжується рясним потовиділенням та періодично серцебиттям, з подальшим узагальненням, що супроводжується ознобом та іноді відчуттям тривоги. На початку вони частіші вночі. Вони можуть мати від 1-2 епізодів на день, до 1 епізоду щогодини.

Інші супутні симптоми

  • Сухість атрофія піхви: звичайний кислий рН стає лужним і надалі сприяє інфекціям.
  • Депресія: більше пов'язана з життєвим моментом, ніж з депривацією естрогену.
  • Біль у суглобах: іноді покращує виправлення пов'язаного з цим дефіциту вітаміну D.
  • Втрата колагену в шкірно-кістковій масі: він є вторинним щодо дефіциту естрогену і починається з перехідного періоду.

Прогноз

Цікаво відзначити, що жінка з ранньою менопаузою або передчасною недостатністю яєчників може розглянути можливість розвитку а вагітність власні за допомогою методів допоміжного розмноження та використання жіночих статевих клітин (яєць) від донорства яєць.

Ще один факт, який слід врахувати, полягає в тому, що якщо жінка може отримати лікування, яке адекватно замінює функції яєчників до середнього віку до 50 років, прогноз з точки зору тривалості життя та процесу старіння, воно не модифікується щодо стану жінки з менопаузою у відповідному віці. При лікуванні зберігаються вторинні статеві ознаки. Припливи зникають, попереджається ранній початок остеопорозу та зменшується ризик серцево-судинних захворювань.

Все вищесказане змушує нас безпомилково рекомендувати кожній жінці дітородного віку, проворно та динамічно проконсультуватися зі своїм фахівцем перед будь-якими суттєвими змінами менструального ритму, щоб виявити можливі важливі проблеми та мати можливість найбільш відповідний засіб швидко та ефективно.

ЦЕ МОЖЕ ТАКОЖ ТІМ ЗАЦІКАВИТИ:

Доктор Піно Наварро, ендокринолог. Директор кафедри ендокринологія та харчування Інститут Бернабеу