Лімфатичні вузли є одними з основних гравців нашої імунної системи. Але як бути, коли лімфатичні вузли набрякають, здавалося б, без патологічного стану?

На запитання доктора. Відповів Іболя Ерцей, гематолог Центру тромбозів та гематології.

збільшеним

Роль і набряк лімфатичних вузлів

Лімфатичні вузли є частиною лімфатичної системи і відповідають за фільтрацію лімфи (наприклад, від патогенних мікроорганізмів), вироблення лімфоцитів, а також відіграють дуже важливу роль у регуляції імунної системи, оскільки вони, по суті, контролюють захисні процеси. Зазвичай це дуже маленькі грудочки, але в деяких ситуаціях вони можуть розмножуватися, головним чином, через якесь запалення або інфекцію. Крім того, нерідкі випадки, коли аутоімунне захворювання або алергія викликають скаргу, а в поганому випадку - звертають увагу на злоякісну пухлину.

Одним із симптомів лімфоми може бути збільшений лімфовузол

На жаль, безболісне збільшення лімфовузлів може також свідчити про злоякісну гематологічну пухлину, лімфому. Захворювання можна довго приховувати, оскільки його симптоми легко сплутати з іншими, а скарги не завжди вражаючі. Рання діагностика дуже важлива, оскільки якщо ви вчасно розпізнаєте і почнете лікування, це одне з найкращих засобів для лікування раку.

Як випливає з назви, лімфома вражає лімфоцити, які аномально ростуть і діляться. Набряк лімфатичних вузлів виникає під час захворювання, оскільки ці аномальні клітини накопичуються в лімфатичних вузлах. Ці безболісні грудочки виростають до 1 см і більше і зазвичай їх можна відчути в області шиї, області пахв, паху (але іноді селезінка стає більше). Спочатку зазвичай страждає певний регіон, але в запущеному стані проблема може проявлятися у всьому тілі.

Симптоми лімфоми

• Безболісний, збільшений лімфовузол

Лімфома Ходжкіна та неходжкінська лімфома

Існує 2 основних типи лімфоми: вони існують Ходжкін і неходжкінська лімфома. Основна відмінність між ними полягає в тому, що, хоча певні лімфоцити (клітини Ріда-Штернберга, клітини Ходжкіна) присутні в перших, вони не можуть бути виявлені в останніх. Крім того, хвороба Ходжкіна є єдиним захворюванням, але існує кілька підтипів неходжкінських лімфом.

Між ними існує важлива різниця у прогресуванні та лікуванні раку, оскільки хворобу Ходжкіна можна вилікувати дуже ефективно, неходжкінські захворювання менше (тобто певні типи). Останній має швидку і повільну форму перебігу. При швидкому перебігу хвороба агресивна, швидко вимагає життя без лікування, але добре те, що вона дуже добре реагує на терапію (головним чином тому, що рано викликає симптоми). При повільному перебігу лімфатичні вузли ростуть повільно, ледве помітно, але рак менш чутливий до лікування, оскільки їх зазвичай виявляють пізно, навмання. Однак, оскільки воно не є агресивним, воно не потребує лікування роками, а також може бути безсимптомним.

Діагностика та лікування лімфоми

Щоб визначити, чи має пацієнт справу з пухлиною, потрібен лабораторний тест та біпозоз лімфатичних вузлів. Якщо виявиться, що ми стикаємося зі злоякісним розмноженням клітин, потрібно визначити тип, місце розташування, агресивність лімфоми та формування можливих метастазів. На додаток до візуалізаційних тестів, ваш лікар візьме зразок вашого кісткового мозку.

Після встановлення точного діагнозу можна починати лікування. У безсимптомному випадку у випадку неагресивного типу лікування не потрібно, лише регулярне спостереження, але у більш важких випадках, залежно від типу, агресивності та перебігу пухлини, лікар рекомендує хіміо/опромінення/імунну/терапія антитілами або трансплантація стовбурових клітин.