Комп’ютерна томографія (КТ) - це сучасний метод діагностики, що використовує потужну рентгенівську лампу в поєднанні з численними серіями детекторів. Результати томографічного дослідження оцінюються за допомогою комп’ютера. Комп’ютер обробляє серію послідовних зображень і дозволяє оцінювати стан сканованих органів і тканин шарами - так звані зрізи.
КТ-дослідження належить до неінвазивних рентгенологічних методів. Це можна порівняти з віртуальним 2D-туром - гортанням окремих органів шарами. Пристрій КТ сканує, а комп’ютер оцінює щільність тканин у кожному зі сканованих шарів.
Апарат КТ складається з т.зв. Портальний (циліндр діаметром близько 80 см), джерела випромінювання та датчики. Зображення шарів сканованих органів досягаються завдяки тому, що випромінювачі та датчики здатні обертатися навколо досліджуваної частини тіла. Зображення поступово проектуються на комп’ютер. Він складає 2D-зображення окремих частин тіла з окремих зображень, у більш сучасних пристроях - 3D-зображення.
Обстежений пацієнт лежить у циліндрі приладу, а обстежувані частини тіла скануються безболісно.
З точки зору можливого використання, ми розділяємо обчислювальні томографи на:
В даний час багато томографи можуть регулювати дозу опромінення залежно від ваги пацієнта.
Комп’ютерна томографія може бути використана для обстеження тих самих органів, що і при звичайному рентгенівському промені. Перевага полягає в складності цього обстеження і в порівнянні з ним також у більш високій роздільній здатності. Обстеження КТ найчастіше призначається лікарем у таких випадках:
- виявлення первинних змін та новоутворень у черевній, тазовій та грудній порожнинах,
- зображення органів в русі (робота серця),
- візуалізація мозку, спинного мозку, шлуночкової системи,
- його використовують для спостереження за діагностичними інструментами (голки, катетери та ін.), коли вони вводяться в обстежувані органи під т.зв. КТ-флюороскопія може проводити цілеспрямований збір тканин з органів, т. Зв біопсія.
Обстеження на КТ може призначити лікар-фахівець (наприклад, кардіолог, гастроентеролог, пульмонолог, уролог, хірург, онколог тощо). Найбільш поширеною причиною обстеження КТ є уточнення діагнозу (диференціальний діагноз) або необхідність більш точного зображення процесу, що відбувається в організмі.
Основна підготовка до кожного КТ:
- хв. Не рекомендується їсти за 4 години до обстеження,
- рекомендується збільшити споживання несолодких рідин - вода є найбільш підходящою, але можна замінити воду несолодким чаєм.
Додаткова підготовка до обстеження конкретного органу або структур органів:
- збільшене споживання рідини в день обстеження,
- повний сечовий міхур (покращує видимість окремих структур)
- в деяких випадках необхідно очистити товсту кишку за допомогою X-Prep
- натщесерце, протягом щонайменше 24 годин без їжі, при спорожненні травного тракту,
- введення контрастної речовини всередину або внутрішньовенно (контрастна речовина може спричинити алергічну реакцію, тому рекомендується залишатися на робочому місці КТ приблизно 1 годину після введення, якщо необхідне медичне втручання), антигістамінні препарати або кортикоїди рекомендуються при алергії очікується реакція. Окрім можливої алергічної реакції, введення контрастної речовини також пов’язане з відчуттям тепла по всьому тілу, позивами до сечовипускання, смаком у роті - але ці симптоми є природними і зникають незабаром після обстеження.
Для обстеження КТ, яке покриватиметься державним медичним страхуванням, необхідно довести:
- відповідна медична документація,
- страхова картка,
- заповнюється запитом лікаря-відправника,
- візуальна документація попередніх іспитів.
Самоплатникам також потрібно підтвердити свою медичну документацію, заповнену заяву та дійсну дату обстеження.
Для обстеження необхідно замовити та виконувати вказівки замовника та конкретного робочого місця.
Абсолютним протипоказанням, яке неможливо обстежити за допомогою комп’ютерної томографії, є:
- вагітність,
- дуже високий ризик анафілактичної реакції при алергії на йод (міститься в контрастній речовині). У цьому випадку застосовується метод т.зв. рідне обстеження або обстеження проводиться після попередньої підготовки.
Щодо відносного протипоказання, то можна зробити КТ, але в цих випадках КТ рідко вказується:
- можлива алергічна реакція на будь-який компонент контрастної речовини (лікар розгляне можливу інтенсивність алергічної реакції та підготує заходи для такого випадку),
- результати обстеження або підозри, що свідчать про зменшення ниркової екскреції у пацієнта, який потребує контрасту.
- швидкість - огляд займає лише кілька секунд,
- дає можливість багаторівневої діагностики захворювань всього організму, віртуальної ендоскопії товстої кишки та бронхів, а також діагностики судин,
- підходить для виявлення легеневих захворювань, оскільки показує більше, ніж будь-яке інше обстеження,
- можливість високої роздільної здатності, є більш ретельною, ніж рентгенівські промені, дозволяє захоплювати деталі розміром від 1-2 міліметрів,
- важливий при оцінці переростання знахідок через стінки органу в навколишнє середовище або для виявлення можливих метастазів первинних пухлин.
Ризик обстеження КТ полягає, як і у звичайних рентгенівських променів, у навантаженні, яке виникає від рентгенівських променів (пояснення див. У розділі рентгенівських знімків). Тому завжди необхідно ретельно обміркувати, чи інформація, отримана під час цього обстеження, є більш цінною, ніж ризик використання методу КТ.
Додаткові параметри фільтрації за:
району, ви можете ввести кілька районів одночасно, розділивши їх комою,
міста, ви можете ввести кілька місць відразу, розділивши їх комою,
провайдера експертиза,
в Розширені опції Ви можете обмежити пропозицію робочих місць також шляхом відбору
медична страхова компанія або вік (дорослі/діти).
Повнотекстовий пошук
- якщо ви не знаєте точної, каталогізованої назви обстеження, напр. КТ-дослідження в області голови, введіть лише частину імені, напр. КТ головки,
буде здійснено пошук робочих місць, для яких вони мають заданий рядок символів в назвах іспитів - напр. КТ експертиза в районі голови у та інші. візуалізація окремих структур тіла в русі за допомогою КТ-коронарографії, анатомії серця, просвіту,
локалізація стенозів коронарних артерій або оклюзій служать динамічні перфузійні КТ-обстеження з використанням контрастних речовин
моніторинг функціональних процесів, напр. метаболізму, але найчастіше для моніторингу кровотоку в тканинах перорально проносне без контрастної речовини