Концепція геріатричної допомоги для поліпшення здоров'я людей похилого віку та покращення надання геріатричної допомоги (медичної та сестринської) включає, зокрема, наступні цілі (Концепція охорони здоров'я для геріатричних та довготривалих пацієнтів, 2005): оновлення та збільшення сфера первинної профілактики, зокрема ішемічна хвороба серця та нижніх кінцівок, профілактика та лікування інсульту, лікування гіпертонії, діабету та його ускладнень, злоякісних пухлин, грипу та пневмонії, поліпшення догляду за пацієнтами з гериатричними синдромами (падіння, порушення рухливості, нетримання сечі, лікування та недоїдання) поліпшення догляду за людьми з деменцією поліпшення термінального догляду адаптація мережі робочих місць геріатрії до демографічного розвитку населення та потреб окремих регіонів підвищення якості надання медичної допомоги цій групі населення ство

республіці

Амбулаторна допомога

Амбулаторна допомога пацієнтам похилого віку надається як загальна та спеціалізована медична допомога. ЗАГАЛЬНА медична допомога надається геріатричним пацієнтам через дорослого терапевта та агентство домашньої медичної допомоги (ADOS). Сестринську діяльність в амбулаторії ми поділяємо на такі групи: профілактичні заходи: вони включають підтримку та зміцнення здоров’я людей та сімей та у профілактичній спрямованості через медико-освітні та консультативні заходи.

Захист здоров’я людей похилого віку закріплено в Національній програмі сприяння здоров’ю та Національній програмі захисту людей похилого віку, які були прийняті урядом Словаччини в 1999 році, а також у документі ВООЗ "Здоров’я 21", особливо в 5 Програми здорового старіння медична сестра здійснює їх на базі кабінету лікаря самостійно або у співпраці з лікарем адміністративні заходи: медсестра забезпечує ведення медичної документації, сортування результатів обстежень, співпрацює зі страхова компаніями, що займаються геріатричним домом послуга: є частиною первинної та середньої медичної допомоги. Агенції домашніх медсестер надають комплексну медичну допомогу геріатричним пацієнтам. Догляд за медсестрами здійснюється в природних соціальних умовах на підставі вказівки лікаря про перший контакт у співпраці із медичною страховою компанією.

СПЕЦІАЛІЗОВАНА амбулаторна медична допомога надається геріатричним пацієнтам в гериатричній амбулаторії або в амбулаторіях інших спеціалізованих спеціалізацій для дорослих. Він також включає догляд за недержавними, нерухомими людьми похилого віку та хворими на деменцію. Амбулаторна допомога геронто-психіатричним хворим надається в геронто-психіатричних амбулаторіях та денних стаціонарах.

У майбутньому буде розглянуто питання створення закладів денного догляду в галузі геріатрії, які забезпечуватимуть медичну допомогу для людей похилого віку, яка не може бути надана вдома пацієнтам, які не потребують цілодобової госпіталізації (Концепція охорони здоров’я для геріатричних та тривалих термінові пацієнти, 2005). Інституційне медичне обслуговування Інституційне геріатричне медичне обслуговування надається у гострих ліжках геріатричних палат лікарень, геронто-психіатричних відділеннях лікарень та хронічних медичних ліжках для людей похилого віку та довготривалих хворих.

Інституційна геріатрична допомога також надається при паліативній допомозі та в хоспісах. Геріатричні палати є частиною лікарень з поліклінікою II. та III. типу та навчальних лікарень, які надають гостру спеціалізовану геріатричну допомогу геріатричним пацієнтам. Важливий мультидисциплінарний підхід зумовлений поліморбідністю та специфікою геріатричного організму. Геріатричний пацієнт приймається до цієї палати за рекомендацією лікаря, який спеціалізується на геріатрії, та лікаря, який спеціалізується на інших медичних спеціальностях для дорослих.

Медсестринські заходи в геріатричному відділенні включають такі компоненти: основна сестринська допомога: медсестра забезпечує діяльність, спрямовану на задоволення основних потреб, спеціальна сестринська допомога: включає заходи, спрямовані на задоволення нових потреб, пов’язаних із захворюваннями та їх ускладненнями, діагностично-терапевтична діяльність: це обов’язкові заходи які стосуються надання адміністративної діяльності з діагностичних, терапевтичних та реабілітаційних послуг: це ті дії, за допомогою яких складаються записи медсестер, плани медичної допомоги, результати обстеження, документація для медичних страхових компаній.

Відділення для довготривалих хворих та лікарня для довгостроково хворих (ODCH, LDCH). Різниця між цими закладами полягає в тому, що лікарня для довгострокових хворих є окремим медичним закладом, а відділення для довгострокових хворих є частиною закладу медичної допомоги. У цих закладах медико-профілактична допомога надається пацієнтам, стан яких не вимагає інтенсивного обстеження, але вимагає лікування, реабілітації, лікування та тренування звичайних повсякденних справ. Будинки престарілих забезпечують догляд та реабілітацію пацієнтів, стан яких стабілізується настільки, що їм не потрібна щоденна медична допомога. Будинок престарілих може бути частиною будинку престарілих. Показання, на підставі яких госпіталізують сюди пацієнтів, можна розділити на традиційні та додаткові.

Традиційні показання включають рухливість, нетримання сечі та калу, психічний неспокій тощо, додаткові показання включають спеціальне харчування, інгаляції киснем, лікування виразки та виразки передніх ніг та постійне введення опіатів при злоякісних захворюваннях. Будинки престарілих та медсестри наступних категорій забезпечують догляд у будинках престарілих: медсестра, фельдшер. За діяльністю персоналу та роботою відділу керує гератор, який відвідує відділ принаймні раз на тиждень. Витрати на харчування та проживання в палаті оплачує пацієнт до суми гонорару, який буде сплачуватися в будинку для престарілих відповідно до його матеріального становища. Витрати, пов'язані з лікуванням, фармакотерапією, компенсаційними допомогами та допомогами для інконтинентів, покриває медична страхова компанія (наказ Міністерства охорони здоров'я Словацької Республіки № 770/2004 Coll.).

Паліативна та хоспісна допомога використовується для надання допомоги пацієнтам у термінальній стадії захворювання, стан яких вимагає мультидисциплінарного підходу. Паліативна допомога зосереджена на діагностиці та лікуванні болю, інших фізичних та психосоціальних проблем, поліпшенні якості життя та полегшенні страждань пацієнтів. Догляд за хоспісом зосереджений на догляді за померлими та їх близькими. Він поважає задоволення індивідуальних потреб вмираючої людини та підкреслює цілісність людини з її власним соціальним оточенням. Клініка геріатрії надає надрегіональну допомогу пацієнтам старше 65 років.

Вона виконує педагогічні завдання на рівні додипломної та післядипломної освіти з геріатрії та науково-дослідницькі завдання. Геріатричний центр забезпечує надрегіональну допомогу пацієнтам старше 65 років. Він складається з наступних підрозділів (Концепція медичної допомоги для геріатричних та довготривалих пацієнтів, 2005): Палата геріатричного відділення для людей похилого та тривалого віку Інші стаціонарні палати відповідно до варіантів центру (реабілітаційне відділення, відділення лікування NCMP, Геронто -психіатричне відділення та інші) Відділення медсестер Денний стаціонар, Денна геронто-психіатрична лікарня Амбулаторії (гериатрична, діабетологічна, реабілітаційна амбулаторія та інші) Агентство медсестер для відвідування соціальної сестри.

Соціальна допомога людям похилого віку Соціальна допомога людям похилого віку на території Словацької Республіки здійснюється відповідно до чинних правових норм, які закріплені в Законі №. 195/1998 зб. про соціальну допомогу та в Законі № 461/2003 зб. з соціального страхування. Соціальне забезпечення включає, зокрема, соціальне консультування, послуги няні, організацію харчування, транспортні послуги (забезпечує людей з важкими вадами) та догляд у закладах соціальних служб (пенсійний клуб, їдальня для пенсіонерів та інші).

СОЦІАЛЬНІ ПОСЛУГИ

1. Притулок для престарілих - «У притулку для пенсіонерів може надаватися допомога громадянину, котрий за цим Законом не може отримати іншу соціальну послугу, або надання іншої соціальної послуги за цим Законом недостатньо враховує соціальні потреби цього громадянина та хто: є одержувачем пенсії за віком через його несприятливий стан здоров’я систематичний догляд за іншою особою, який не може бути наданий громадянину сім’єю або наданням послуг з догляду, надання допомоги в домі престарілих з інших серйозних причин »(Закон № 195/1998 Coll. on Social Assistance, §24).

"У будинку для престарілих: надається необхідний догляд, який полягає в пансіонаті, проживанні, наданні надає інший догляд, такий як консультування, хобі, культурні та реабілітаційні заходи, забезпечує особисте обладнання, якщо догляд в будинку престарілих надається громадянину всім круглий рік, і громадянин не має особистого спорядження з тієї причини, що він не може забезпечити його самостійно або за допомогою своєї сім'ї своїм доходом, а дохід від його майна підтримує участь у соціальному житті забезпечується зберіганням цінностей "(Закон No 195/1998 Coll. On Social Social, §24)

2. Заклад медсестер - «У закладі медсестер може надаватися допомога громадянину, який відповідно до рекомендацій медичного закладу залежить від надання необхідних життєвих актів, якщо цьому громадянину неможливо забезпечити догляд послуга згідно з §5 у його квартирі. Догляд у закладі догляду не може здійснюватися громадянину, якому надається допомога на особисту допомогу. Необхідний догляд надається у закладі обслуговування, який забезпечує інтернат, проживання та догляд »(Закон № 195/1998 Coll.« Про соціальну допомогу », § 34, пункти 1 та 3).

3. Притулок для престарілих - «У будинку престарілих може бути надана допомога громадянину, який інакше не може бути забезпечений житлом, якщо він отримує пенсію за вислугу років або отримує пенсію за вислугу років старше 60 років та його держава здоров'я не вимагає постійного догляду за іншою людиною. Вдома - пенсія для пенсіонерів: житло та догляд надаються відповідно до § 20 пар. 9 лист а) і б) надає додатковий догляд, який консультуванням, хобі та культурною діяльністю сприяє участі у соціальному житті, створює умови для приготування їжі. Будинок - пенсія для пенсіонерів може забезпечувати харчування в обідньому обсязі в рамках догляду на підставі угоди з громадянином, якому надається така допомога (Закон № 195/1998 Coll. Про соціальну допомогу ». § 34 а).

4. Клуб пенсіонерів - "У клубі пенсіонерів створюються умови для хобі та культурної діяльності та для підтримки фізичної та розумової діяльності громадянина, який є одержувачем пенсії за віком або громадянина з несприятливим станом здоров'я" (Закон No 195/1998 Coll. Про соціальну допомогу, §35).

5. Їдальня для пенсіонерів - "У їдальні для пенсіонерів можна забезпечити спільне харчування громадянина, харчування якого не може бути передбачено інакше, і який: є одержувачем пенсії за віком або залежить від спільного харчування через несприятливий стан стан здоров'я "(Закон № 195/1998 Збірник соціальної допомоги §36).

6. Центр особистої гігієни - "У центрі особистої гігієни особиста гігієна може бути надана громадянину, який залишився без житла через соціальну неадекватність" (Закон Національної ради Словацької Республіки № 195/1998 Coll. Про соціальну допомогу, §37).

7. Пральня - "Білизна використовується для громадянина, якому надаються послуги догляду, або для громадянина, який залишився без житла через соціальну неадекватність, для прання особистого одягу або іншого текстилю, якщо прання не може бути передбачено іншим способом" (Закон Національної Рада Словацької Республіки No 195/1998 Coll. Про соціальну допомогу, § 38).

8. Денні центри - лікарні, які дозволяють людям похилого віку або сім'ям, які живуть поодинці, піклуватися про свого члена сім'ї. Засновником денного центру також може бути муніципальна служба. Діяльність закладу здійснюється у формі діяльності соціальних груп, таких як обговорення, медичне виховання, прогулянки, індивідуальні інтереси. Можливість відвідувати денні лікарні вирішує лікар-фахівець - геріатр, який також надає професійну медичну допомогу в разі погіршення стану здоров’я.

ФОРМИ СОЦІАЛЬНОЇ ДОПОМОГИ

грошова допомога на компенсацію (подолання або пом'якшення наслідків важкої втрати працездатності) грошова допомога на придбання пристрою (для громадян з важкими вадами, які залежать від пристрою) грошова допомога на ремонт пристрою грошова допомога на придбання особистого автотранспорту (для громадян, які за свого несприятливого стану здоров’я залежать від індивідуального транспорту на особистому автотранспорті) грошова допомога на перевезення (особистий автотранспорт) грошова допомога на модифікацію квартири, сімейного будинку чи гаража (досягнення доступності квартири, сімейного будинку або гараж) грошова допомога на догляд (призначена для фізичної особи, яка піклується про громадянина з важкою інвалідністю старше шести років і яка залежить від особистого, повного та належного догляду (§ 64а).

Громадянин з важкою інвалідністю не менше 50% вважається громадянином з важкою інвалідністю. Акт № 461/2003 зб. про соціальне страхування визначає соціальне страхування та регулює сферу соціального страхування, правовідносини при здійсненні соціального страхування, організацію соціального страхування, фінансування соціального страхування та державний нагляд за здійсненням соціального страхування та провадження у справах соціального страхування ( § 1). Люди похилого віку та третій сектор Третій сектор відіграє дуже важливу роль у догляді за людьми похилого віку. Догляд за людьми похилого віку здійснює Червоний Хрест та благодійні організації окремих церков.

У Словаччині це в основному Католицька благодійність та Євангельський діаконат. Перевага третього сектору полягає в тому, що дуже часто догляд надають особи, які мають сильну мотивацію до своєї діяльності, наприклад релігійний. Ще однією перевагою догляду, який надають волонтерські організації, є те, що він дешевший і, отже, буде використовуватися частіше в майбутньому. Кілька неурядових організацій також займаються питаннями захисту людей похилого віку. Громадські організації надають соціальні консультації, публікують бюлетені та журнали, беруть участь у процедурах коментарів щодо законодавчих норм, проводять відновлювальні перебування, проекти з підвищення обізнаності людей похилого віку в різних сферах життя, наприклад про послуги та послуги, про захист людей та майна тощо.

До них належать, наприклад: Союз пенсіонерів Словаччини (організував урочисту загальнословацьку конференцію Союзу пенсіонерів Словаччини з нагоди Міжнародного дня людей похилого віку під егідою Міністра праці, соціальних питань та сім'ї ). Асоціація старшого покоління Європи (EURAG) Словацький Червоний Хрест Словацький загальний рух пенсіонерів Словацька християнська асоціація пенсіонерів Асоціація людей похилого віку - Експертний форум допомоги людям похилого віку. (організував у Братиславі конференцію з нагоди Дня прав людини під назвою "Захист прав людей похилого віку").

Догляд за людьми похилого віку, особливо інвалідами, забезпечується, наприклад, Словацька асоціація інвалідів, Спілка сліпих та інвалідів зору Словаччини, Асоціація постраждалих від війни - інвалідів у Словаччині, Словацька асоціація інвалідів зі слухом, Асоціація інвалідів цивілізаційних захворювань, Словацька асоціація фізичних вад та інші. Громадські об'єднання, які займаються переважно соціальною допомогою людям похилого віку, - Pax Christi, Словацький місіонерський рух, Діякональна асоціація органів самоврядування Бетанії також суттєво залучені до покращення якості життя людей похилого віку, напр. організація спільного харчування, особливо в їдальнях для пенсіонерів, створення пралень та центрів особистої гігієни, надання фінансових знижок, надання одноразової допомоги соціальної допомоги, особливо в передріздвяний період.

Крім того, на підтримку діяльності пенсійних клубів вони організовують для них різні культурні та соціальні заходи, оглядові екскурсії. Самоврядування, напр. у співпраці з основними організаціями Спілки пенсіонерів Словаччини забезпечив участь людей похилого віку в різних дискусіях та лекціях, присвячених проблемам, пов’язаним зі старістю та старінням (Зведений звіт про виконання Національної програми людей похилого віку, 2006).