Що таке контрактура Дюпюітрена
Захворювання також називають згинанням пальців Дюпюітрена. Своєю назвою хвороба завдячує французькому хірургу Гійому Дюпюйтрену, який жив з 1777 по 1835 рік. При цьому захворюванні уражається сухожильна пластинка долоні, вона зміцнює і поступово вкорочує сухожилля згиначів пальців. Однак прогресування цього виснажливого захворювання проходить безболісно. Найчастіше хворобою страждають чоловіки середнього та старшого віку. Потовщення сполучної тканини і вкорочення сухожиль зазвичай починаються з мізинця і безіменного пальця. На завершальній стадії сухожилля згиначів можна вкоротити до такої міри, що уражені пальці більше не можна рухати взагалі.
Симптоми
- Грубе завузолювання на внутрішній поверхні долоні
- Сильне розтягування уражених пальців
- Безболісне вкорочення згиначів сухожиль
- Інші ревматичні захворювання в стадії розвитку
Які причини контрактури Дюпюітрена?
Чому створюється контрактура Дюпюітрена, вчені поки не з’ясували. Однак вони описали збільшення захворюваності на це захворювання в окремих сім'ях, а це також свідчить про роль спадкових факторів. Контрактура Дюпюітрена (сильне скорочення сухожилля) часто виникає у зв'язку з ревматичними захворюваннями. Захворювання дуже часто зустрічається у алкоголіків, епілептиків та хворих на туберкульоз легенів, цукровий діабет та захворювання печінки. Ця контрактура може також виникнути через синдром плеча до руки як пізній наслідок інфаркту міокарда.
Як лікується контрактура Дюпюітрена?
Перебіг захворювання
В основному це захворювання, яке залишається обмеженим долонею. Однак у важких випадках уражена рука поступово стає абсолютно нездатною виконувати м’які рухи. Тяжкість цього захворювання виходить на перший план у зв’язку з самореалізацією пацієнта. У деяких професіях контрактура Дюпюітрена може означати повну інвалідність пацієнта. Хоча хірургічне втручання є ефективною допомогою, в деяких випадках не виключено переважання ризиків над успіхом. На жаль, незважаючи на успішну операцію, контрактура Дюпюітрена може знову розвинутися.
Коли необхідне хірургічне втручання?
Оскільки повторення інвалідності не виключається навіть після операції, контрактуру Дюпюітрена не слід оперувати на ранніх термінах. Але знову ж таки, коли операція затягується на тривалий час, ризики великої хірургічної операції або втрати функції пальця більші. Тому бажано проконсультуватися з хірургом-спеціалістом щодо лікування цієї ділянки тіла та підбору найбільш підходящого часу для проведення операції. Успіх операції залежить від цілеспрямованого догляду. Оскільки уражені пальці довго не могли нормально рухатись, надзвичайно важлива професійна та ретельна реабілітація.