АНОТАЦІЯ
Котячий ідіопатичний цистит - це хвороба, включена в термін FLUTD (котяча хвороба нижніх сечовивідних шляхів), яка відноситься до ряду захворювань із подібними клінічними ознаками, такими як гематурія, странгурія, дизурія, частота, неправильне сечовипускання та часткова або повна обструкція.
Ключові слова: FLUTD, CIF (FIC), цистит (цистит), котячий (котячий).
ВСТУП
Найбільш частою причиною FLUTD є ідіопатичний цистит (60%), тому ми будемо детально говорити про клінічні ознаки, діагностику та можливі методи лікування.
ПАТОФІЗІОЛОГІЯ
Це неінфекційний запальний розлад, де втручаються психологічні та нейроендокринні фактори і спостерігаються відхилення на рівні сечового міхура, центральної нервової системи та реакції гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової осі. Гіпотеза стосується зниження рівня глікозаміногліканів (ГАГ), що спричиняє зниження захисту уротелію (перехідного епітелію сечовидільної системи), отже, при пошкодженні зазначеної структури може відбуватися проникнення калію та кальцію в епітелій, що спричиняє запалення, яке спричиняє весь процес болю в сечовому міхурі. Все це може призвести до створення слизової пробки, яка буде перешкоджати тварині.
ПРИЧИНА
Кішка може бути схильна до розвитку CIF і, отже, FLUTD. Основною причиною того, чому кішка може страждати від циститу, є головним чином стрес, згідно з дослідженням, три основні причини в порядку важливості:
- Переїзд.
- Кішка звикла виходити на вулицю і вже не дозволяє цього.
- Конфлікт з іншими котячими супутниками будинку.
Страшні коти - це ті, які, як правило, довго ховаються після незвичного зовнішнього подразника, саме тому ці тварини більше схильні до розвитку котячого ідіопатичного циститу.
ДІАГНОСТИКА
Щоб діагностувати ідіопатичний цистит у котів, спочатку слід виключити низку патологій зі схожими симптомами в порядку появи:
УРОЛІТИ
Утворення каменів у сечовому міхурі може спричинити обструктивну ФЛУТД, тому спочатку ми повинні виключити цю патологію. Протокол, якого слід дотримуватися, складається із серії клінічних тестів:
Зондування: Це тестування проводиться з двома цілями, головне - усунути можливу перешкоду, проаналізувавши його, ми можемо усунути зазначений бар'єр, а інша причина полягає в можливості отримати невеликі обчислення для аналізу його складу.
Сканування кісток: Рентгенографія - це візуалізаційний тест, який необхідний для оцінки можливої присутності каменів у сечовому міхурі або уретрі (у випадку з чоловіком). Не всі камені є радіощільними, тому цей тест не повністю виключає їх наявність.
УЗД та цистопунктура: УЗД дозволяє оцінити низку аспектів, таких як наявність можливих каменів, маси на рівні сечового міхура та збільшення стінки таких же. Поки ми проводимо УЗД тварини, можна зробити цистопунктуру, оскільки цей тест є найбільш підходящим для вирощування культури та спостереження присутності осаду/кристалів. Правильним способом оцінки кристалів є свіжа сеча при кімнатній температурі, оскільки інші та більше кристалів можуть утворюватися в холодильнику.
Оцінка кристалів у сечі
БАКТЕРІАЛЬНІ ІНФЕКЦІЇ
Бактеріальні інфекції сечовивідних шляхів у котів рідкісні через високу щільність сечі (> 1040). Ось чому у котів віком від 10 років вірогідність первинної інфекції становить приблизно 2%.
Основними причинами, через які може статися зараження, є:
Розрахунки.
Проведення зондування.
Уретростомія.
Зниження щільності сечі ( НЕОПЛАЗМИ
Найбільш поширеною пухлиною є перехідно-клітинний рак (приблизно 50%).
Щоб правильно діагностувати пухлину сечового міхура або уретри, ми повинні зробити рентген та УЗД з біопсією, щоб мати можливість ідентифікувати пухлину. У рентгенографії ми повинні оцінити не тільки живіт, але і грудну клітку, на предмет можливих метастазів.
ВРОДЖЕНІ ПОРУШЕННЯ
Позаматкова сечовід рідко зустрічається у кішок. Ми можемо діагностувати це з раннього віку тварини, у якої будуть постійні епізоди нетримання.
Діагностувати його можна за допомогою внутрішньовенної урографії та одночасної пневмоцистографії, при цьому флюороскопічно оцінюють перебіг та місце гирла сечоводів.
ТРАВМА
Травма може бути пов’язана з різними причинами - від переїзду до самої маніпуляції, коли сечовий міхур дуже роздутий.
Шлях діагностики може бути шляхом рентгенографії або аналізу складу черевної рідини (абдоміноцентез).
ЛІКУВАННЯ
Для того, щоб виконати правильну схему лікування, ми повинні розмежувати два випадки КІФ, ті, що перешкоджають, і ті, які ні.
CIF з перешкодами: Це справа терміновості. У кота, якому повністю перешкоджають, може розвинутися ГНН (гостра ниркова недостатність), тому ми повинні лікувати це якомога швидше.
Перше, що ми повинні зробити, це усунути зазначену непрохідність, намагаючись якомога менше пошкодити уретру, щоб уникнути травм і, отже, рубців, які звужують її. Для цього ми можемо застосувати спазмолітик, такий як ацепромазин, хоча він рідко ефективний. Отже, найбільш ефективним методом лікування є повна седація пацієнта та спроба його катетеризації, окрім того, що провокується кілька промивань уретри, якщо самої катетеризації недостатньо.
CIF з перешкодами: Цей випадок може бути пов’язаний із пацієнтом, який звертається до нас із описаними вище симптомами, або тим, кого ми розблокували.
Основним методом лікування є сечова дієта, поліпшення домашнього середовища для зменшення стресу та збільшення кількості води або вологої їжі. В крайньому випадку ми можемо застосувати НПЗЗ (протизапальний). Існує низка порад, які ми завжди повинні намагатися передати власнику, вони такі:
Правильний розмір пісочниці (повинен мати можливість пройти один повний поворот).
Усуньте перлинні піски, вони дратують котів.
Потужність вентиляції пісочниці.
Щоденне прибирання пісочниці.
Окремий ящик для сміття від годівниці.
Годувати котів окремо.
Різні джерела води, розподілені по всьому будинку.
ЗАГАЛЬНИЙ ВИСНОВОК
Після виключення всіх цих можливих причин ми можемо дійти висновку, що наш пацієнт страждає на котячий ідіопатичний цистит, тому ми повинні оцінити цілісність сечового міхура, можливу обструкцію та відповідно лікувати. Уникнення стресового середовища має важливе значення, щоб уникнути рецидивів.
БІБЛІОГРАФІЯ
- Е.А. Чендлер - К.Дж. Гаскелл - Р.М. Гаскелл, Медицина та котяча терапія, 3-е видання, ветеринарні видання multimédica, 2007.
- Defauw, P "Фактори ризику та клінічна картина котів з котячим ідіопатичним циститом". JFMS 2011
- Х'юстон, Д., Елліотт, Д. (2008). Харчове лікування захворювань нижніх сечових шляхів кота. Енциклопедіо клінічного котячого харчування, 294.
- Огайо, Т. (2011). I d i o p a t h i c C y s t i t i s i n D o m es t i c C a t s - B e y o n d t h e L o w e r Ur i n a r y T r a c t, 784–796.
- Аллен В.Е. & Веббон П.М. (1980) Два випадки нетримання сечі у котів, пов’язані з набутою вагіно-уретральною норицею. J small Anim Pract 21, 367-371.
- Гой-Толло, І. (2010). Продовження Південноєвропейської ветеринарної конференції SEVC. Управління заблокованим котом, 1–5.
Поділіться Ця стаття з друзями