Із загальної кількості народжених дітей 3-5% виявляють певний тип вроджених пошкоджень, з них близько 1% - через пошкодження наркотиками. Тому кожен лікар прописує жінці дітородного віку, вона повинна думати про можливу вагітність.
Найбільш ризикованим з точки зору ураження плода є переважно перший триместр вагітності.
В даний час у світі існує кілька єдиних систем класифікації, які виражають ризик використання ліків під час вагітності.
Найвідоміша американська класифікація, створена FDA (Food and Drug Administration), найчастіше застосовувана в нашій країні, класифікує ліки на п'ять категорій A - X:
категорії
% наркотиків
характеристики
приклади наркотиків
КАТЕГОРІЯ A
ліки з достатнім досвідом під час вагітності з негативним впливом на плід
вітаміни, за винятком,
КАТЕГОРІЯ B
введення цих препаратів вагітним тваринам не спричинило тератогенного пошкодження плода, не було продемонстровано ризику для плода у обмеженої кількості вагітних
парацетамол, інсулін, низькомолекулярні гепарини
КАТЕГОРІЯ C
ліки, для яких дослідження на тваринах показали ризик для плода, але даних у вагітних жінок бракує
ацетилсаліцилова кислота, ібупрофен, кодеїн
КАТЕГОРІЯ D
ліки, для яких є позитивні докази ризику розвитку плоду, ліки можна застосовувати лише в тому випадку, якщо життя матері загрожує
тетрациклін, кортизол, діазепам, етанол - алкоголь.
КАТЕГОРІЯ X
препарати, для яких існує доведений ризик розвитку плода, препарат протипоказаний при вагітності, це відомий тератоген
ізотретиноїн, гормональна контрацепція, хіміотерапія, талідомід
Кожен виробник зобов’язаний вказати в інструкції з експлуатації (на листівці, що входить до складу лікарського засобу) також інформацію про придатність/непридатність застосування під час вагітності.
Призначаючи ліки будь-якій жінці дітородного віку, лікар повинен враховувати можливу вагітність, відповідно. попереджати пацієнта відповідним чином про ризик прийому ліків у разі можливої вагітності.
Якщо необхідно дати жінці дітородного віку препарат із групи тератогенів, необхідно також забезпечити адекватну контрацепцію.
Остерігайтеся займатися самолікуванням
Особливу увагу слід звернути на ліки, що продаються без рецепта: ліки, що продаються в аптеках без рецепта. Категорія "без рецепта" не синонім "безпечний" за всіма показниками, включаючи прийом препарату майбутній мамі.
Також щодо цього лікування слід проконсультуватися з лікарем (гінекологом, терапевтом, терапевтом), відповідно. фармацевт повинен попередити жінку про можливі ризики придбаного продукту. Вирішуючи, чи використовувати препарат, користь від його використання повинна перевищувати ризик для плода.
Харчові добавки та ліки суто природного походження (наприклад, рослинні екстракти, чаї тощо) часто містять велику кількість активних інгредієнтів у невизначених кількостях та якостях.
Ці речовини часто небезпечні для вагітних, оскільки можуть викликати алергічні реакції, побічні ефекти та часто мають великий потенціал взаємодії. Для того під час вагітності ми віддаємо перевагу чистим фармацевтичним препаратам (ліки), в яких точно визначена кількість діючої речовини, яка має зв’язок із вагітністю.